Crohnova bolest i ulcerativni kolitis zajedno su povezani pod krovnim pojmom upalne bolesti crijeva (IBD) . Dvije bolesti imaju mnogo zajedničkih aspekata, uključujući nekoliko znakova i simptoma , te se liječe s nekoliko istih lijekova.
Međutim, postoje neke značajne razlike između dvije bolesti koje imaju izravan utjecaj na način na koji se približavaju.
Jedna od karakteristika Crohnove bolesti koja se ne nalazi u ulcerativnom kolitisu naziva se kamenim pločicama. To je zato što Crohnova bolest uzrokuje drugačiju vrstu upale od ulceroznog kolitisa, što dovodi do dijelova crijeva koji su upaljeni uzimajući na različit izgled nalik cobblestones.
Razlike između Crohnova i ulceroznog kolitisa
U nekim slučajevima, razlike između Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa mogu se činiti poput minutia, ali govoreći da je razlika između ta dva važna kada je riječ o liječenju. Postoji nekoliko lijekova koji se koriste za liječenje obje bolesti, ali postoje i drugi koji su odobreni samo za liječenje jednog ili su pokazali da su učinkoviti samo za jednu.
Kirurški postupci vrlo su različiti za ulcerativni kolitis nego za Crohnovu bolest. Zapravo, operacija za Crohnovu bolest nije prikladna za liječenje ulceroznog kolitisa i obrnuto.
Rezekcija debelog crijeva ne bi se učinila za ulcerativni kolitis, jer će se kolitis vratiti u dijelu preostalog debelog crijeva. Za ulcerativni kolitis uklanja se cijeli debelo crijevo. Uobičajeno je da se za Crohnovu bolest obavlja kirurško odabiranje ulceroznog kolitisa, aneurastike ileoanalnog vrećice (IPAA) ili operacije j-pouch.
To je zato što se Crohnova bolest ponavlja u j-vrećici, a to bi moglo napraviti mogućnost kvara. Uklanjanje j-vrećice bi značilo ne samo više operacija, već gubitak više crijeva.
Iz toga proizlazi da je ključno biti u stanju razlikovati dvije bolesti. Jedan od načina razlikovanja upale crijeva u Crohnovoj bolesti od onoga uzrokovanog ulcerativnim kolitisom je takozvani "popločeni" izgled. Cobblestones su arhitektonska značajka koja se koristi u dekorativnom putu ili ulici. Ne predstavljaju glatki, čak i izgled - postoje blage gradacije u boji i veličinama u korištenom kamenu.
Cobblestone Prijavite se Crohnove bolesti
Cobblestones dolaze kada govori o Crohnova bolest zbog sličnog izgleda crijeva može uzeti zbog upale povezane. Unutarnji oblog crijeva može razviti dijelove koji imaju pukotine i podignute sekcije umjesto da budu zdravi i glatki. To je uzrokovano kombinacijom dubokih ulceracija i zadebljanja crijevne stijenke uzrokovane Crohnovom bolešću. Gastroenterolog može vidjeti cjepkasti znak u crijevu tijekom kolonoskopije ili sigmoidoskopije .
Kockastog znaka može biti važan kriterij za razlikovanje oblika koji je prisutan u IBD-u. Također je bilo izvještaja o osobama s Crohnovom bolesti koja imaju čireve usta (aphthous stomatitis) koji također pokazuju kameni znak.
Kostolik izgled u podlozi debelog crijeva može se pojaviti i kod drugih probavnih stanja, kao što je Hirschsprungova bolest (koja je tip opstrukcije crijeva u novorođenčadi) i eozinofilni gastritis (neuobičajeno, ali samo ograničavajuće stanje). Postoje druga tkiva u tijelu koje mogu imati izgled kamenja, kada su pogođeni upalom uzrokovanom poremećajem ili bolesti.
Riječ od
Dok je pločnik znak dobar pokazatelj prisutnosti Crohnove bolesti, valja napomenuti da se ona ne pojavljuje u crijevima svake osobe koja ima bolest. Može se pojaviti u manje od polovice svih ljudi koji imaju Crohnovu bolest, ali kada je prisutan kameni ulomak, to je još jedan alat koji liječnici mogu koristiti za dijagnosticiranje Crohnove bolesti ili za otkrivanje Crohnove bolesti osim ulceroznog kolitisa.
Izvor:
Salek H, Balouch A, Sedghizadeh PP. "Oralna manifestacija Crohnove bolesti bez istodobnog sudjelovanja gastrointestinalnog sustava". Odontologija . 2013. 8. svibnja.
Greenberg GR, Fedorak RN, Thomson ABR. "Prva načela gastroenterologije: Osnove bolesti i pristup upravljanju. Peto izdanje". Kanadska udruga gastroenterologije. 2011.