Općenito su preferirani antihistaminici druge generacije.
Histamin je kemikalija oslobođena od alergijskih stanica u tijelu (kao što su mastociti i bazofili ), obično kao reakcija na alergen poput mačke ili peludi.
Kada histamina oslobodi alergijske stanice u nosu i očima, rezultat je kihanje, curenje nosa, svrbež očiju / nos / grlo, nazalna zagušenja i poslije nosa. To su simptomi peludne groznice, također poznat kao alergijski rinitis .
Antihistaminici su lijekovi koji blokiraju receptor histamina, čime se zaustavljaju simptomi koji uzrokuju histamine. Antihistaminici su najčešće korišteni lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa.
Koji su neki primjeri antihistaminika?
Stariji antihistaminici, koji se nazivaju antihistaminici prve generacije, uključuju:
- Benadryl (difenhidramin)
- Klor-trimeton (klorfeniramin)
- Atarax / Vistaril (hidroksizin)
Ovi antihistaminici imaju značajne nuspojave nazvane "antikolinergičke" nuspojave, koje mogu uključivati suha usta, pospanost, zatvor i zadržavanje mokraće. Zbog nuspojava tih lijekova, općenito se smatra da su previše sedatirajući za rutinsku upotrebu tijekom dana.
Stoga, ovaj članak će samo raspravljati o novijim antihistaminicima, kao što je opisano u nastavku.
Noviji antihistaminici, koji se nazivaju antihistaminici druge generacije uključuju:
- Clarinex (desloratadin)
- Claritin , Alavert, razni generici (loratadin)
- Xyzal (levocetirizin)
Ovi novi antihistaminici imaju manje antikolinergičkih nuspojava i stoga su nazvani "nisko sedatirajući" ili "ne-sedativni".
Važno je napomenuti da montelukast (Singulair) nije antihistamin, već antileukotrienski lijek.
Leukotrieni su kemikalije oslobođene od različitih alergijskih i imunoloških stanica i mogu uzrokovati alergijske simptome, ponajprije nazalne zagušenja.
Kakvi simptomi raka usnice rade s antihistaminicima?
Antihistaminici blokiraju djelovanje histamina, a simptomi povezani s histaminom uključuju:
- kihanje
- curenje nosa
- svrbež u očima
- svrbež nos
- svrbež uši
- svrbež grla
Drugi simptomi, uključujući postnatalnu kapljicu, kašalj i nazalnu kongestiju, mogu također biti uzrokovani histaminom i zbog toga se mogu liječiti antihistaminicima.
Međutim, antihistaminici su općenito manje učinkoviti u liječenju simptoma nakon nosa i nazalnih zagušenja, budući da se mogu uključiti i druge kemikalije osim histamina.
Koji antihistamin radi najbolje?
Odgovor na ovo pitanje u potpunosti se temelji na mojim iskustvima i mišljenjima kao alergolog s certifikatom na ploči. Studije su vrlo korisne pri odlučivanju o tome koji lijek djeluje najbolje, no također mora imati na umu koja tvrtka plaća za studij.
Mislim da su Zyrtec i Allegra vrlo usko povezani i vrlo dobri antihistaminici. Mislim da ti lijekovi puno bolje djeluju nego Claritin ili Clarinex. U ovom trenutku osjećam da je Zyrtec najbolji antihistaminik dostupan u SAD-u za liječenje alergijskog rinitisa.
Koji antihistamin uzrokuje najmanji iznos sedacije?
Tema sedacije je važna. Sedacija se odnosi na koncept da se netko osjeća umorno. To se razlikuje od oštećenja, što se odnosi na koncept koji utječe na nečiju sposobnost obavljanja različitih mentalnih i fizičkih zadataka.
Jedino istodobno dostupno anti-histaminsko sredstvo je Allegra. Zyrtec uzrokuje sedaciju pet do deset posto više od placeba. Claritin i Clarinex uzrokuju minimalnu sedaciju. Nijedan od ovih antihistaminika druge generacije, kada se koristi u preporučenim dozama alergijskog rinitisa, nije pokazao da oštećuje.
To je u usporedbi s starijim antihistaminicima, kao što je Benadryl, koji je poznato da dovodi do oštećenja mentalnih i fizičkih zadataka.
> Izvori:
> Allegra propisuje podatke. Aventis Pharmaceuticals.
> Zyrtec propisuje podatke. Pfizer Pharmaceuticals.
> Wallace DV i sur. Dijagnoza i upravljanje rinitisom: ažurirani parametar praksi. J Allergy Clin Immunol . 2008 Aug; 122 (2 Suppl): S1-84.