U vijestima i popularnoj kulturi postoje mjesta gdje je prihvatljivo i uobičajeno koristiti pojam potres i druga mjesta na kojima ćete čuti traumatsku ozljedu mozga. Potresi su neizbrisivo povezani s sportom, osobito nakon što je film Will Smith s istim imenom zaključio potres mozga i nogomet zauvijek.
S druge strane, traumatske ozljede mozga spašene su zbog velikih borbi, Brian Stowe, masivnih prometnih nesreća itd.
Zvuči samo trajnije. Traumatska ozljeda mozga izgleda kao da će vam pogoditi puno više od jednostavnog potresa. Iako su potresi razvili zlostavljanu reputaciju, pojam još uvijek ne zamišlja dugo putovanje invaliditeta koje traumatska ozljeda mozga.
Traumatična ozljeda mozga
Da biste razumjeli razliku, važno je razumjeti kako se oba obuhvaćaju. Sve potresnice su traumatske ozljede mozga, ali ne sve traumatske ozljede mozga su potresi.
Trauma je medicinski izraz koji označava oštećenje tijela primjenom sile. Lomanje je primjer traume, kao i prijelom , kontuzija ili poremećaj. Trauma je mehanička, jer postoje sile koje rezaju, udaraju ili zgnječe. Pukotine automobila, metci koji udaraju u tijelo, udarac u nosu: te su sile poznate kao mehanizmi ozljede . Ne možete imati traumu bez mehanizma ozljede.
Traumatska ozljeda mozga (TBI) je vrlo jednostavan način opisivanja oštećenja mozga uzrokovanih vanjskom silom. Postoje i drugi načini na koje mozak dobiva oštećenje, kao što je moždani udar ili srčani zastoj, ali one nisu od vanjske sile. To je sila koja ga čini traumatičnim.
Zatvoreno ili otvoreno traumatsko oštećenje mozga
Postoje dvije osnovne kategorije TBI : zatvorene ili otvorene.
Otvoreno se odnosi na skrivanje ili uklanjanje lubanje, čime vanjska sila djeluje izravno na mozak. Rana na glavi vjerojatno će izazvati otvorenu traumatsku ozljedu mozga dok metak ulazi u lubanju i dolazi u kontakt s mozgovima.
Zatvorene traumatske ozljede mozga (koje se nazivaju i zatvorene ozljede glave ili CHI ) se javljaju kroz netaknutu lubanju. To u osnovi znači da se energija prenosi kroz lubanju i okolna tkiva, ali vanjski objekt koji uzrokuje silu nikad ne dolazi izravno u kontakt s mozgovnim tvarima.
Otvorene i zatvorene traumatske ozljede mozga mogu biti razorne. Otvorenjem vjerojatno izgleda vrlo očigledno, ali zatvorene traumatske ozljede mozga potencijalno su jednako opasne. Postoje četiri načina na koji mozak može biti ozlijeđen kroz netaknutu lubanju:
- Utjecaj i udarni valovi koji prolaze kroz želatinu slična tkiva mozga i okolnih membrana. Šokwaves putuju istovremeno u mnogim nepredvidivim smjerovima i slučajno utječu jedan drugoga po mozak. Zamislite da dvije ili više ljudi istodobno guraju suprotne krajeve vodenog kreveta. Valovi se odskočiti naprijed-natrag preko vodenog kreveta, udarajući jedni drugima i uzrokujući da se madrac silovito strmoglavi. To je ono što se događa unutar netaknute lubanje kad tikva uzme izravan udarac.
- Usporavanje je termin koji se koristi kako bi se opisalo kako se mozak squishes unutar lubanje. Zamislite sve one videozapise za testiranje sudara koji ste vidjeli. Primjetite kako lutka leti naprijed sa svog sjedišta i udara u ploču s instrumentima? Naši mozgovi rade istu stvar kada udarimo glavama. Nažalost, donji dio našeg mozga - moždani sloj - spojen je na leđnu moždinu i zapravo se ne kreće s ostatkom mozga. To uzrokuje da se spojevi protežu i suzu.
- Rotacija se odnosi na činjenicu da gotovo nikada ne udaramo glave izravno u objekt. Obično se pojavi udarni udarac koji rezultira vrtnjom ili zakretanjem. Ta nasilna obrtanja uzrokuju rotaciju unutar lubanje, kada se mozak pomiče i proteže u tkivu.
- Vibracija je razlog što ga zovemo "uzimajući tvoj zvono". Lubanja zapravo rezonira kada je pogodila, baš kao i zvono. Ta vibracija uzrokuje više suzenja i oštećenja mozga ispod lubanje.
Nije važno je li glava nasilno potresena (poput sindroma tresti dijete) ili udarena nekim predmetom, potencijal za ozljedu mozga iznutra je stvaran i značajan. Nemojte nikada pretpostavljati da ne postoji ozljeda samo zato što nema vidljive ozljede.
Razumijevanje poteškoća
Najpoznatija zatvorena ozljeda mozga je potres mozga. Potres je jedan oblik onoga što je poznato kao blaga traumatska ozljeda mozga. Potresi su blage u mjeri u kojoj ne proizlaze iz neposredne opasnosti od smrti, ali mogu donijeti dugoročne posljedice. Konkuse mogu biti osobito neugodne tijekom dugoročnog razdoblja ako bolesnik održava više od jednog od njih. Poznato je da, na primjer, boksači imaju znatno veće incidente depresije i kognitivne disfunkcije od ostatka populacije. Ovo se smatra zbog oštećenja mozga od ponavljajućih udaraca.
Potresi su poznati teško dijagnosticirati. Osnovna je dijagnoza bila utemeljena na gubitku svijesti nakon što je udario u glavu, nakon čega slijedi gubitak sjećanja na događaj. Ta kombinacija je i dalje dobar pokazatelj, ali ne morate vidjeti kako gubitak svijesti i retrogradnu amneziju da je nazivamo potresom.
Da bi uistinu identificirali ozljedu kao potres mozga liječnik. Čak i bolje ako se provodi procjena prije ozljeda, koja pruža medicinskim stručnjacima osnovu za mjerenje, ako je došlo do gubitka funkcije nakon udara.
> Izvori:
> Bressan, S., Takagi, M., Anderson, V., Davis, G., Oakley, E., & Dunne, K. et al. (2016). Protokol za buduću, longitudinalnu, kohortnu studiju postkoncusivnih simptoma kod djece: studija Take Take (Studija potresa i oporavka). BMJ Open , 6 (1), e009427. doi: 10,1136 / bmjopen-2015-009.427
> Casson, I., Viano, D., Haacke, E., Kou, Z., & LeStrange, D. (2014). Postoji li kronična oštećenja mozga u mirovini NFL igrača? Neuroradiologija, neuropsihologija i neurološka ispitivanja 45 umirovljenih igrača. Sports Health , 6 (5), 384-395. doi: 10,1177 / 1941738114540270
> Martin, G. (2016). Akutna trauma mozga. Anali kraljevskog koledža kirurga Engleske , 98 (1), 6-10. doi: 10,1308 / rcsann.2016.0003