Kada čujete riječ "deformacija", možda mislite na skrivene likove u filmovima - zasigurno ne i nešto što bi moglo utjecati na vaše zdravlje. Ali svaka bočna krivulja u kralježnici - poznata kao scoliosis - smatra se deformiranjem. Kralježnica s skoliozi uzima krivulju koja sliči slovima C ili S; normalno, kralježnica izgleda kao slovo I.
Uhvatljivost i rano upravljanje obično će spriječiti napredovanje do krajnjeg stupnja. Tu dolazi i rasprava o programima screeninga školske skolioze.
Trenutni status
Oko polovice američkih država imaju obaveznu screening skolioza u svojim školama. Dokaz i stručno mišljenje prilično su podijeljeni u sredini koliko su korisni programi.
1996. godine, američka Task Force za preventivne službe pregledavala je sve studije koje su učinjene na temu programa screeninga skolioze i zaključile da ih se ne bi trebalo preporučiti. No, 2008. godine, radna skupina koja se sastojala od četiri medicinske udruge - Američka akademija ortopedskih kirurga, školsko društvo za istraživanje skolioze, Pedijatrijsko ortopedsko društvo Sjeverne Amerike i Američka akademija pedijatrije - objavila je izjavu o položaju u kojemu se navodi da neće podržati nikakvu preporuku protiv školskih projekcija.
Njihova izjava predstavlja stajalište liječnika.
Vjeruju da programi skaniranja skolioze pomažu rano otkrivanje ove deformacije, što zauzvrat može spriječiti nepotrebne operacije leđa . Također, u siromašnim ili nedostatnim četvrtima, projekcije skolioze na školskim školama mogu biti dječakova jedina šansa da pravovremeno dobiju pomoć koja im je potrebna.
pozadina
Scoliosis je abnormalna krivulja kralježnice.
Postoje brojni uzroci skolioze uključujući neurološke bolesti, muskuloskeletne probleme ili nasljedne poremećaje vezivnog tkiva, ali većinu vremena, uzrok je nepoznat.
Scolioza s nepoznatim uzrokom naziva se idiopatski. Idiopatska skolioza klasificira se prema dobi djeteta kad počinje deformacija:
- Rani početak scoliosis počinje u ili prije dobi tri.
- Maloljetna skolioza počinje između tri i deset godina.
- Scolioza adolescencije započinje između deset godina i kada kostur dozrijeva.
Možda ćete moći otkriti skoliozu u vašem djetetu ako znate što tražite, ali mnogi roditelji propuste znakove. Programi probiranja osmišljeni su za skoliozu, a dijete je još uvijek dovoljno mlada da značajno koristi od liječenja.
Prepoznajte potrebu za zaslonom
Institut za poboljšanje kliničkih sustava (skupina koja proizvodi smjernice za liječenje medicinskih stanja temeljena na istraživanjima) kaže da odluku o screeningu za scoliosis treba ostaviti vama, vašem liječniku i / ili medicinskom uredu za zdravstvene usluge. Kažu da programi probiranja mogu biti nepraktični jer nisu nužno isplativi. Opet, stručnjaci nisu sigurni jesu li programi screeninga sve što je dobro u predviđanju nastanka skolioze.
Drugim riječima, osigurava program skeniranja skolioze u školi vrijedan truda? Radi li stvarno? Mnogi stručnjaci nisu uvjereni.
No, prije što uhvatite skoliozu u vašem djetetu, to je vjerojatnije da ćete biti u mogućnosti izbjeći operaciju. Identificiranje znakova skolioze je prvi proaktivan korak prema zaustavljanju napredovanja krivulje.
Po mom mišljenju, trebali biste iskoristiti svaku priliku koja vam je dostupna za otkrivanje ovog stanja. To može uključivati prikazivanje u vašoj školi ili možda neće biti. Ostali načini uključuju traženje od vašeg obiteljskog liječnika da pregleda vaše dijete i nauče kako tražiti skoliozu.
Ako iskoristite te mogućnosti, možete smanjiti rizik od nedostatka skolioze koja je prisutna.
Često se znakovi skolioze ne očituju sve dok se dijete ne pojavi. Stručnjaci preporučuju da djevojke dobivaju dvaput pregled, u dobi od 10 i 12 godina, i da se dječaci pregledaju jednom između 13 i 15 godina. (Djevojčice imaju veći rizik od skolioze od dječaka, osobito kod velikih krivulja.) na promjene u položaju vašeg adolescenata općenito. Ako primijetite znakove ili bilo što "isključeno" o njihovom položaju, zatražite od svog liječnika pregled.
Što se događa nakon probira?
Ako školski pregled ne otkriva skoliozu, jedini praćenje vam je potrebno nastaviti s otkrivanjem napora. Nastavite pratiti držanje vašeg djeteta. Ako vaš pedijatar ne vrši pregled tijekom rutinske pretrage, pokrenite postupak tako što ćete je pitati o tome.
Ako pregled škola pokazuje mogućnost skolioze, bit ćete upućeni liječniku radi dijagnoze. U najmanju ruku, liječnik će uzeti rendgensku snimku. Izračunat će Cobbov kut od rendgenskog zračenja - mjerenje stupnja zakrivljenosti kralježnice sa strane.
Odluka o tome koji se tečaj liječenja uvelike temelji na Cobbovom kutu. Ako je 15 stupnjeva ili manje, vjerojatno je da su redoviti pregledi sve što je potrebno. Ti se pregledni programi moraju pratiti krivulja za napredovanje. Ako je Cobbov kut između 20 i 40 stupnjeva, možda će biti potrebna stražnja braća da se zaustavi curva od napredovanja. Ako je iznad 40 stupnjeva, vaš liječnik vjerojatno će preporučiti operaciju da izravnati kralježnicu.
Gdje se nalazi
Kada je riječ o liječenju skolioze, vrijeme je u suštini. Bez obzira jeste li upozoreni na mogućnost skolioze u rezultatima programa školskog pregleda, rutinskog pregleda kod liječnika ili vaših vlastitih promatranja, ranije vam se dijagnosticira, što prije možete pristupiti liječenju. Za neke ljude, rano liječenje je odlučujući čimbenik u izbjegavanju velike operacije kralježnice . U većini slučajeva može pomoći da se krivulja zaustavi i da vam pomogne da izbjegne stvaranje očite deformacije.
> Izvori:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Screening za idiopatsku scoliosis u adolescenata. Izjava o informaciji. J Zajednički zglobni zahvat 2008.
> Scoliosis Research Society. Letak s činjenicama. Scoliosis Media i Vodič Zajednice.
> US Preventive Task Forst (USPSTF). Pregled za idiopatsku scoliosis u adolescentskim preporukama. AHRQ.