Timus je bio tajanstvena žlijezda tijekom većeg dijela povijesti. Poznato je da postoji još u 1. stoljeću, ali njegova uloga ne bi se počela razumjeti tek kasnije. Drevni Grci su mislili da je to "sjedište hrabrosti". Tijekom renesanse odlučili su da nema funkcije. Tek sedamdesetih godina počeo se razvijati njegova uloga u imunološkom sustavu .
Thymus Osnove
Danas poznajemo timus kao orgulje imunološkog sustava. Unutar imunološkog sustava, različite bijele krvne stanice imaju različite poslove. T-limfociti ili T-stanice su jedna vrsta bijelih krvnih stanica. U ljudi, timus je organ koji se može smatrati 'boot kampom' za bebe T limfocite. To je mjesto za rast, razvoj, osposobljavanje i odabir T-limfocita, imunoloških vojnika s bijelim krvnim stanicama, kako bi mogli zreli i izaći i boriti se protiv infekcija i stranih napadača.
'T' u T-stanicama zapravo označava timus, dok se 'B' u B-stanicama odnosi na koštanu srž. Sve vaše bijele krvne stanice su napravljene u koštanoj srži; samo je poseban podskup ovih stanica koje kreiraju krv migrira iz koštane srži u timus, gdje 'treniraju' da postanu T-limfociti.
Usput, ljudska bića nisu jedina bića koja imaju timus - u stvari, timija teladi, a ponekad i janjetina su među organima pripremljenim u zdjelici zvanoj slatkiši, nekoć popularni u Velikoj Britaniji.
Mjesto i veličina Thymusa
Thymus je žlijezda gornjeg dijela grudi / donjeg dijela vrata. Timus je sklona zbunjenosti s štitnjačom - žlijezda koja je u istoj općoj blizini, ali ima vrlo različitu funkciju. Thymus je meka, ružičasto-siva žlijezda koja se nalazi iza vašeg prsnog koša i između pluća.
Liječnici ovo područje prsnog koša nazivaju mediastinum , a zaluženo je važnim strukturama.
Kod ljudi, timus nije organ koji je općenito vidljiv ili detektivan izvana. To jest, sjena od timusa ponekad se može vidjeti na rendgenskim zrakama; međutim, grudice ili ispupčenja u vratu regiji su mnogo vjerojatnije da će biti zbog drugih stvari, kao što su otečeni limfni čvorovi ili ciste. Vrlo rijetko, dio timusa je još gore u vratu nego što bi trebao biti - nešto što se zove ektopijski cervikalni timus.
Ovisno o vašoj dobi, šanse su da imate barem ostatke timusa, ali u većini slučajeva odrasli stvarno nemaju aktivni timus. Nakon puberteta, timus počinje polagano smanjiti, ili atrofija, i postaje zamijenjen mastima. Ne brinite se, međutim, budući da je općenito prihvaćeno da timus proizvodi sve T-stanice koje će vam ikada trebati prije ove točke. Iako se aktivnost timusa čini grubom zaustavljen u odrasloj dobi s rijetkim izuzecima, T-limfociti se i dalje stvaraju u vašem tijelu i nadopunjavaju tijekom vašeg životnog vijeka.
Pojedinci mogu znatno varirati u veličini i obliku njihovog timusa. Timus je relativno velik kada smo dojenčad, težine oko 25 grama pri rođenju.
Postizanje maksimalne težine između 12 i 19 godina, prosječno oko 35 grama, timus se postupno smanjuje tijekom godina, od dobi od 20 do 60 godina, uz zamjenu timusnog tkiva s masnim tkivom. Prosjek je oko 15 grama do dobi od 60 godina.
Thymus je 'savjetnik za karijeru' za bebe bijele krvne stanice
Krvne stanice - crvene i bijele krvne stanice - proizlaze iz matičnih stanica koje su nastale ili potječu iz koštane srži. Tijekom razvoja djeteta, progenitorske stanice iz koštane srži migriraju u timus, gdje timusne stanice osiguravaju pravu okolinu, sa staničnim receptorima i kemijskim signalima, kako bi ih ispravno stegnuli.
Kada se progenitors T-stanica kreću iz koštane srži u timus, oni se nazivaju timociti, a signali i hormoni iz timusa, uključujući timopoietin i timozin, usmjeravaju razvoj timocita u odrasle T stanice.
Timus timski osigurava da ti timociti odrastaju da imaju pravu 'opremu' ili markere na vanjskoj strani ćelije. Tu je i proces selekcije i uklanjanja. Na primjer, na jednoj od nekoliko kontrolnih točaka, oko 95 posto timocita je uklonjeno - samo oko 3 do 5 posto timocita preživjelo je. Preživjeli se razlikuju u specijalizirane (CD8 + ili CD4 +) limfocite i troše oko 10 dana u određenom dijelu timusa, gdje nauče razlikovati oznake "vlastitih" i stranih invadera. Nakon ovog složenog procesa, T-stanice mogu ostaviti timus i obavljati različite poslove u imunološkom sustavu.
Thymus Complications
Proširenje može biti reakcija na nešto, ili može biti posljedica procesa bolesti. Ponekad tijekom razdoblja stresa ili nakon tretmana s određenim lijekovima kao što su kemoterapija i steroidi, timus može povećati. Timus se također može povećati u procesu poznatoj kao limfoidna hiperplazija ili autoimuni timitis, koji može biti povezan s bolestima poput miastenije gravis , sistemskog lupus eritematosusa, reumatoidnog artritisa, skleroderme i Gravesove bolesti. Neki od tih poremećaja mogu biti povezani s natečenim limfnim čvorovima .
Kada liječnici procjenjuju timus u slikanju, pokušavaju razlikovati je li uzorak ukupnog povećanja timusa u odnosu na malignost, koji počinje više kao žarišna područja rasta ili povećanja mase. Sveukupno, tumori timusa su rijetki. Procjene su da se svake godine u Sjedinjenim Državama pojavljuje samo 1,5 slučaja godišnje za svakih milijun ljudi, odnosno oko 400 slučajeva godišnje.
Thymoma vs. Thymic Carcinoma: Thomom je tumor u kojem tumorske stanice izgledaju slično normalnim stanicama timusa. Thymomas se polako razvija i rijetko se širi nad timusom. Nasuprot tome, tumorske stanice u karcinomu timusa izgledaju vrlo različite od zdravih timskih stanica, imaju brz rast i obično se šire na druga mjesta kada se pronađe rak. Tumijski karcinom je teže liječiti nego timom.
Myasthenia Gravis: Myasthenia gravis je autoimuna bolest povezana s slabost mišića u dobrovoljnim ili skeletnim mišićima tijela. Oko 30 do 65 posto ljudi s timomima također ima mijastenije gravis, što je daleko najčešća autoimuna bolest povezana s timomima. U miastenija gravis, tijelo pogrešno stvara antitijela na receptore na površini mišićne stanice, blokirajući kemijske signale koji uzrokuju mišićne mišiće, što dovodi do teške slabosti mišića.
Ljudi s miastenijom gravis mogu postati fizički umorni vrlo lako i mogu primijetiti poteškoće prilikom penjanja stepenicama ili hodanja na velike udaljenosti. Mnogi ljudi s timomom imaju mijastenija gravis, ali većina ljudi s miastenijom gravis nema timom.
Nerazvijenost ili odsutnost timusa: Uvjeti koji ometaju normalan razvoj timusa mogu utjecati na imunološki sustav. DiGeorgeov sindrom jedan je od takvih stanja povezan s genetskom promjenom, često brisanjem genetske informacije iz određenog kromosoma, kromosoma 22. Međutim, u DiGeorgeovom sindromu moguće su različite vrste abnormalnosti u timusu. Većina ljudi s sindromom, međutim, ima dovoljno funkcionalno tkivo tkiva za razvoj zdravih T-stanica. Potpuno odsutnost timusa je moguće, ali čini se da je relativno rijetka kod pacijenata s DiGeorgeovim sindromom.
> Izvori:
> Thymus Gland: Dijagnostika i Kirurško upravljanje koje je uredio Kyriakos Anastasiadis, Chandi Ratnatunga. Springer Science & Business Media, 7. lipnja 2007.
> Baron RL, Lee JK, Sagel SS et al. Kompjutirana tomografija normalnog timusa. Radiologija. 1982; 142 (1): 121-5.
> Popoveniuc G, Sharma M, Devdhar M et al. Gravesova bolest i hiperplazija tima: odnos volumena tima i funkcije štitnjače. Štitnjače. 2010; 20 (9): 1015-8.