Je li sigurno ići u ronjenje s astmom?
Osobe s astmom mogu voditi aktivan život, ali moraju poduzeti posebne mjere predostrožnosti prilikom uključivanja u određene aktivnosti - uključujući ronjenje. Astma je kronična upalna bolest pluća. Upala dišnih putova može zarobiti zrak duboko u plućima, što rezultira njihovim prekomjernom ekspanzijom. Međutim, postoje brojni lijekovi protiv astme koji mogu liječiti ovu upalu i hvatanje zraka.
Mnoge nacionalne i međunarodne organizacije koje objavljuju smjernice za liječenje astme naglašavaju da osobe s astmom trebaju biti u stanju voditi aktivne, zdrave normalne živote, uključujući sudjelovanje u mnogim sportovima i aktivnostima.
Astma i ronjenje
Ronjenje je već dugo popularna rekreativna aktivnost, s više od 5 milijuna certificiranih ronilaca u Sjedinjenim Državama, a stotine tisuća ljudi postaje svježe certificirano svake godine. Kako astma javlja u 5 do 10% populacije, mnogi od tih ronilaca imaju astmu. U nedavnoj prošlosti, međutim, ljudi s astmom su rekli da ne roniti zbog uglavnom teorijskih opasnosti koje su prisutne.
Čini se da su osobe s astmom sklonije nesrećama od ronjenja. Mnogi astmatičari imaju zračnu zarobljenu u plućima, koja se mogu proširiti za vrijeme uspona na površinu, uzrokujući da dišne putove unutar pluća puknu (barotrauma). Ako se pojavi barotrauma unutar pluća, zrak može doći u krvne žile, stvarajući mjehurić zraka koji se može smjestiti u mozak ili druge organe.
To se naziva embolijom zraka.
Također se čini vjerojatnim napadima astme tijekom ronjenja, s obzirom da mnogi ljudi pogoršavaju simptome astme tijekom vježbanja, kao što je ronjenje. Osim toga, ronioci roniti hladni, suhi, komprimirani zrak, što može uzrokovati pogoršanje simptoma astmatičnosti. Astmatičar koji je ronjenje na znatnim dubinama ne bi mogao koristiti dugotrajni inhalator za spašavanje dok se ne postigne uspon na površinu, što bi teorijski učinilo astmatički napad lošije zbog gore navedenih razloga.
Ronioci koji žele roniti trebaju medicinsko odobrenje liječnika prije nego što budu certificirani za ronjenje. Mnogi liječnici, uključujući i mene, nerado dopuštaju astmatičare ronjenje, uglavnom temeljeno na teorijskim pitanjima. Međutim, studije o ronilačkim nesrećama nisu pokazale da astmatičari imaju povećan rizik za ozljede. To može biti zato što osobe s značajnom astmom mogu odabrati da ne roniti jer aktivnost uzrokuje povećanje simptoma astme.
Smjernice za ronjenje Ako imate astmu
Unatoč podacima koji ne pokazuju da astmatičari imaju znatno povećan rizik od ronilačkih ozljeda, mnoga tijela medicine ronjenja preporučuju da astmatičari slijede posebne smjernice:
- Osobe s prošlom ili sadašnjom astmom trebaju vidjeti liječnika koji je upoznat s rizikom od astme kod ronjenja za potpuni fizički pregled i spirometriju.
- Ronilači bi trebali imati normalnu spirometriju u mirovanju, i kao odgovor na izazov vježbe koji se može obaviti u ordinaciji. Oni s abnormalnom spirometrijom u mirovanju, kao odgovor na vježbu ili oni koji doživljavaju simptome astme s izloženosti hladnom / suhom zraku, ne smiju roniti.
- Astmu treba kontrolirati lijekovima prije nego što osoba sudjeluje u ronjenju.
- Osoba ne bi trebala roniti ako se pojavi porast simptoma astme, ili ako je imao potrebu za upotrebom inhalatora za spašavanje u proteklih nekoliko dana prije planiranog zarona.
Stoga bi bilo razumno za dobro kontrolirani astmatičar, normalnu spirometriju i bez potrebe za čestim korištenjem inhalatora za spašavanje, da sudjeluju u ronjenju. Važno je da astmatičari budu svjesni mogućeg povećanja rizika za ozljede tijekom ronjenja, što bi moglo potencijalno biti opasno po život i raspravljati o tim rizicima sa svojim liječnikom.
Astmatični ronioci trebali bi imati česte, rutinske posjete liječnicima s spirometrijom, kako bi se osiguralo da njihova astma bude dobro kontrolirana prije ronjenja.
Također bi bilo razumno za astmatičara koristiti inhalator spašavanja približno 30 minuta prije ronjenja kao preventivnu mjeru protiv simptoma astme, baš kao i mnogi astmatičari prije drugih oblika vježbanja.
Preporučeni resursi: Dive Alert Network (DAN).
izvori:
> Astma i > Sport > Ronjenje . Položaj papira iz Kalifornijskog trbušnog društva i Američke udruge pluća u Kaliforniji.
> Twarog F, et al. Pododbor SCUBA. Rasprava o riziku ronjenja kod osoba s alergijskim i respiratornim bolestima. J Allergy Clin Immunol. 1995; 96: 871-3.