Što testiranje slika može i ne može nam reći
Ako vaš liječnik sumnja da imate kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB) , od vas će vjerojatno biti zatraženo da imate rendgensku prsa. Rendgensko prsni koš je jednostavna, neinvazivna tehnika snimanja koja koristi elektromagnetne valove kako bi stvorila jednodimenzionalnu sliku vašeg srca, pluća i diafragme.
Dok X-zračni prsa ne mogu napraviti dijagnozu KOPB-a , naročito u ranoj fazi bolesti, to može pomoći u podupiranju.
Općenito, abnormalno rendgensko prsni koš obično se vidi samo kada je oštećenje pluća opsežno.
Koje prsne rendgene zrake mogu reći?
U ranoj fazi bolesti, rendgenska prsa mogu, zapravo, izgledati sasvim normalna. To ne znači da nema štete; jednostavno je da test ima ograničenja koliko mu vizualno može reći. Ne može ni opisati vašu sposobnost pluća niti snagu kojom možete udisati ili izdisati zrak.
Ono što može učiniti jest dati vizualnu referentnu točku za usporedbu svih promjena koje se mogu razviti tijekom vremena. Kao takvi, liječnici će obično preporučiti rendgensku prsa tijekom jedne ili dvije godine, ovisno o tome koliko je daleko duž KOPB.
U kasnijoj fazi bolesti, vizualne promjene postaju vidljive. Jedna od najočitijih značajki bit će takozvana hiperinflacija pluća. Kada se to dogodi, liječnik će moći vidjeti nekoliko stvari na X-zraku:
- Ravnanje dijafragme kao pluća pritisne na mišiće
- Povećana veličina prsiju izmjerena od prednjeg do stražnjeg dijela
- Izduženo i usko srce
- Džepovi zraka zvane bullae veličine oko pola inča ili veće
U slučaju da vaš liječnik treba opsežniji pregled strukture pluća i oštećenja, može se naručiti kompjuterska tomografija (CT) . Gdje će X-zračni prsnuti samo isporučiti jednodimenzionalnu sliku pluća, CT će snimiti niz slika kako bi stvorio trodimenzionalni prikaz.
Na taj način, CT scan može pokupiti finiju detalje i pružiti liječnicima potpuniji portret osobe KOPB.
Kako se KOPB dijagnosticira
Da bi se precizna dijagnoza KOPB-a učinila bi sveobuhvatna procjena kako bi se dobila temeljna procjena vašeg trenutnog zdravlja, vaše obiteljske povijesti, vašeg statusa pušenja i svih okolišnih ili profesionalnih toksina kojima ste bili izloženi.
Pored rendgenskog prsnog koša, od vas se može zatražiti da prođete jedan ili više sljedećih testova:
- Arterijska krvna plinovi određuju koliko je kisika i CO2 u krvi
- Testovi pluća funkcije za mjerenje koliko dobro vaše pluća inhale i izdahnuti i koliko učinkovito prenose kisik u krv
- Bronhoskopija pomoću fleksibilnog, osvijetljenog dosega vizualno pregledava pluća
- Impulsna oksimetrija za mjerenje zasićenja kisika u krvi
- Šest minuta šetnje testom kako biste procijenili svoj respiratorni odgovor na vježbu
- Skeniranje AAT deficita kako bi se utvrdilo postoji li nedostatak alfa-1 antitripsina (AAT) proteina koji štiti pluća i jetru
Ako se vraća pozitivna dijagnoza, vaš će liječnik sljedeće odrediti stupanj vaše bolesti i oblikovati plan liječenja kako bi se usporio napredovanje KOPB-a.
> Izvor:
> Vogelmeier, C.; Criner, G .; Martinez, F. i sur. "Globalna strategija dijagnostike, upravljanja i prevencije kroničnih obstruktivnih bolesti pluća 2017. Izvješće GOLD-a". American Journal of Respiratory and Critical Care Management. 2017; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.