Održavanje optimalnih uvjeta kolostomije
Nakon operacije crijeva za rak debelog crijeva, možda imate stalnu ili privremenu kolostomiju . Kutija za zalihe i upute za njegu koja prate vašu novu kolostomiju možda neće potaknuti samopouzdanje, ali mijenjanje vrećice nije tako komplicirano kako izgleda. Nakon što ste iskusni, mijenjanje uređaja može trajati samo 15 minuta ili manje.
Koliko često se moraju mijenjati vrećice kolostomije?
Koliko često trebate mijenjati uređaj za kolostomiju ovisi o nekoliko različitih čimbenika:
- Mjesto vaše ostomije
- Vaša učestalost i dosljednost pokreta crijeva
- Mršavost kože
- Vaša razina aktivnosti
- Unutarnja i vanjska temperatura
- Vrsta uređaja za kolostomiju koju koristite - jedan komad ili dva komada
Mjesto vaše kolostomije - poprečno, uzlazno, silazno ili sigmoidno debelo crijevo - određuje dosljednost vaših utroba i učestalost koju ćete morati promijeniti kolostomska vrećica. Prekomjerne i uzlazne kolostomije obično imaju loše stolice koje mogu biti vrlo iritirajuće za vašu kožu i zahtijevaju češće promjene vrećica (ili barem navodnjavanje i čišćenje vrećice). Najčešće kolostomije, silazne i sigmoidne kolostomije, obično proizvode poluformirane, redovite pokreta crijeva i ne bi trebale zahtijevati brigu tako često.
Ako je vaša koža vlažna, masna ili je vruća vani, kolostomska vrećica možda se ne pridržava i zahtijeva češće promjene u aparatu kako bi se spriječilo curenje.
Isto tako, ako ste jako aktivni ili vježbate, možda ćete morati promijeniti dnevnu torbu kolostomije ovisno o tome koliko se znojite.
Slijedite upute i upute koje vam je dao vaš liječnik ili ET medicinska sestra - ali obično ćete morati mijenjati uređaj za kolostomiju barem svaka dva do tri dana.
Ako imate jedan komad (vrećicu pričvršćenoj na kavu), možda ćete ga morati mijenjati češće, ovisno o tome koliko često se vaša utroba kreće. Nemojte dopustiti da vaša torba kolostomije dobije više od 1/3 prepunog otpada, jer težina može staviti suvišni stres na vašu stom i okolnu kožu, a pečat na vašem aparatu može biti labav i uzrokuje propuštanje mirisa i stolice .
Prikupljanje vašeg pribora
Prije nego što prvi put promijenite uređaj kolostomije, uvjerite se da imate sve potrebne pomagala:
- Sapun, voda i ručnici
- Aparat kolostomije (jedan komad ili dva komada) s isječkom (ako je moguće isprazniti)
- Mala škare za dvodijelnu jedinicu - kako biste obložili koferu za kožu prema veličini stome
- Ljepilo za kožu ili prep
- Stoma pasta i prah
- Jednokratna plastična vrećica za kupnju
Postavite zalihe u kupaonici. Većina ljudi vole koristiti malu stolicu - a ne zahod - da sjedne, tako da možete isprazniti svoju staru torbu u WC prije mijenjanja. Aparat možete mijenjati za vrijeme stajanja, ali može biti udobnije tijekom sjedenja.
Uklonite stari aparat
Ako imate odvodnu vrećicu s isječkom, otvorite isječak i ispustite sadržaj u WC prije uklanjanja vrećice i stavite isječak u stranu, nemojte ga baciti van .
Nemojte kopati ostatke kože kao što je slučaj sa bandom. To može uzrokovati nepotrebni stres na koži i stome , što može uzrokovati krvarenje i iritaciju. Umjesto toga, pritišćite barijeru kože (čavlić) jednom rukom dok lagano povlačite kožu od njega. Ako imate prekomjernu kosu oko stome, dobro je pažljivo obrezivati kosu škarama ili britvom. To će smanjiti nelagodu prilikom mijenjanja uređaja i omogućiti bolju brtvljenost oko stoma. Uklonite staru napravu u jednokratnu plastičnu vrećicu za kupnju i pričvrstite vrh u čvor kako biste smanjili miris.
Pranje kože i stoma
Savršeno je ostaviti stome otvorenu u zraku i tuširati se ili kupati.
Ako vam je draže, operite ruke sapunom i vodom, a zatim operite kožu koja okružuje vašu stomu krpom i neosjetljivim sapunom. Prije nego što nastavite, osušite kožu oko stome.
Obratite pozornost na pojavu stome. Neposredno nakon operacije, stoma može biti lagano upaljena i tamno crvena. Međutim, u sljedećim tjednima treba postati meka, ružičasta ili crvena i vlažna. Ne smije postojati prekomjerno krvarenje (kap ili dva su u redu) i ne smije biti nikakvih neugodnih mirisa, crvenila ili otekline oko stoma.
Primjena barijere kože od šećera
Ako imate jedan komad sustava, otvaranje stoma će biti precizan za vas i torba je pričvršćena na barijeru kože. Ako imate dvokomponentni sustav, trebat ćete rezati otvaranje u sredini listova kako bi odgovarali stomi. Izrežite otvor otvora kako bi odgovarali vašem stome prije nego što ga nanesete na kožu. Otvor treba odgovarati vašem stome; ako je otvora prevelika, sadržaj crijeva će iritirati kožu i ako je otvaranje premalen, vaš stoma može biti upaljen. Ako je okolna koža vlažna, nanesite obrisak kože (prep), malo prašine stome, a zatim ponovite brisanje kože preko praha. Nanesite stoma tijesto u rupu u napolitanku i nanesite ga na kožu. Držite list na minutu ili dvije da biste stvorili dobar pečat. Ako imate dvokomponentnu jedinicu, trebate ugurati vrećicu na mjesto na prirubnici obloge. Provjerite je li isječak na mjestu za brtvljenje vrećice (ako imate otvoreni sustav odvodnje), a vi ste gotovi.
Što prijaviti svom liječniku
Nakon nekoliko tjedana, znat ćete što je vaša normalna kolostomija i počnite se koristiti za pojavu stome. Ako vidite nešto neuobičajeno, najbolje je prijaviti svom liječniku ili ET medicinskoj sestri, uključujući:
- Pus ili purulentni iscjedak oko stome
- Svijetlo crveno krvarenje (ne samo kaplje ili mrlje) iz stome
- Imate groznicu
- Vaša stoma ima neugodan miris kada se aparat ukloni
- Povraćate ili mučninu
- Imate bolove, otekline ili nadutost u trbuhu, osobito oko stome
- Stoma ne proizvodi plin ili stolicu četiri sata ili više
izvori:
Američko društvo za rak. (ND). Kolostomija: Vodič. Promjena sustava vrećice. Pristupite online 19. lipnja 2013.
Medline Plus. (ND). Promjena štitnjače. Pristupiti online 17. lipnja 2013.
Američko društvo za rak. (ND). Kolostomija: Vodič. Korisni savjeti. Pristupiti online 21. lipnja 2013.