Palijativna skrb nije ista stvar kao i hospicija
Slušanje riječi palijativne skrbi može uzrokovati da privučete dah. Nije li to isto što i hospicija ? Znači li to da nema više tretmana koje mogu pokušati? Istina je da se palijativna skrb može koristiti uz tretmane za rak i značajno poboljšala kvalitetu života za mnoge ljude s bilo kojom stadijom raka.
Palijativna skrb zapravo nije osobita vrsta skrbi.
To je više od filozofije. Cilj palijativne skrbi je briga o cijeloj osobi: umu, tijelu i duhu. Prije nego što se zabrinuo da ovo zvuči poput novog doba, nije. Naprotiv, to je vrsta sveobuhvatne skrbi koju bismo nadali da bi svaka osoba s rakom mogla primiti.
Ako razmišljate o vašoj njezi karcinoma, shvatit ćete da mnogo skrbi koju trenutno posvetimo ljudima s rakom dolazi do saznanja kako nadmudriti rak, kako učinkovito ukloniti stanice raka iz tijela s najmanjim brojem strana učinke.
Istodobno, problemi kao što su bolovi, umor, nesanica i nuspojave liječenja često su zauzeli stražnje sjedalo. Jednostavno se očekuje da nećete osjećati sve dobro dok dobijete liječenje raka. Budući da metastatski rak dojke obično znači trajne tretmane za većinu ostatka vašeg života, taj pristup više nije prihvatljiv.
Tu je palijativna skrb može napraviti razliku.
Što stručnjaci čine tim za palijativnu njegu?
Tima palijativne skrbi obično se sastoji od nekoliko ljudi, no pojedini stručnjaci mogu se razlikovati od bolnice do bolnice. Tim je često vodio liječnik specijaliziran za palijativnu skrb (da, ovo je specijalnost i rastući).
Uključena je i medicinska sestra palijativne skrbi zajedno sa zdravstvenim stručnjacima u rasponu od fizičkih terapeuta do savjetnika, nutricionista, kapelana i još mnogo toga.
Neki ljudi misle da je palijativna skrb igrala više psihosocijalne uloge, ali upravljanje tjelesnim simptomima može ponekad biti neizmjerno poboljšano s tom vrstom njege. U palijativnoj skrbi, onkolozi se oslobađaju kako bi činili ono što rade najbolje odabirujući tretmane koji najbolje kontroliraju vaš raka.
Tko može imati koristi od palijativne skrbi?
Dok je palijativna skrb pokazala da je korisna za ljude sa svim fazama raka, to može biti posebno korisno za one s metastaziranom bolešću.
Istraživanja nam pokazuju da ljudi koji vide ekipu palijativne skrbi često imaju bolju kvalitetu života tijekom liječenja metastaziranim rakom od onih koji ne dobivaju palijativnu skrb. Važno je ponovno primijetiti da palijativna skrb nije skrb o hospiciji. Njega hospicija je samo jedna vrsta palijativne skrbi. Zapravo, jedna studija otkrila je da su pacijenti s karcinomom 4 koji su primili palijativnu skrb živjeli znatno duže od onih koji nisu primili ovu skrb.
Kako se možete povezati s palijativnim timom za njegu?
Uloga koje igra palijativne skrbi razlikuje se u različitim centrima raka.
Neki centri za rak preporučuju palijativnu skrb za većinu svojih pacijenata, dok manje mogućnosti za ovu njegu mogu biti dostupne drugima. Najbolje je da razgovarate sa svojim onkologom i pitajte vjerujete li da bi vam to moglo imati koristi.
Ako vaš onkolog ne spominje palijativnu skrb, to ne znači da ona to ne smatra korisnim. Činjenica da mnogi ljudi zbunjuju palijativnu skrb i skrb o hospiciji, mogu dovesti do oklijevanja onkologa da se upuste u ovu temu.
Koji simptomi mogu pomoći li vam palijativna njega?
Palijativna skrb, za razliku od velikog dijela medicinske skrbi, osmišljena je za rješavanje cjelokupne dobrobiti i udobnosti osobe koja se suočava s rakom, a ne specifičnim simptomima pa je pomalo teško definirati jer će biti različita za svaku osobu.
Neki od simptoma, međutim, koji se odnosi na palijativnu skrb za one s metastaziranim karcinomom dojke uključuju:
- Upravljanje bolovima
- Pomanjkanje daha (s metastazama pluća ili pleuralnim izljevom)
- Umor
- Muskuloskeletni simptomi (bol, ukočenost i prevencija prijeloma)
- Periferna neuropatija
- Mučnina
- Svrbež (ovo je čest kod metastaza jetre)
- Gubitak apetita
- Gubitak težine
- Simptomi povezani s metastazama na koži i prsima
- Anksioznost
- Depresija
- Žalost (uključujući predviđenu tugu)
- Obiteljski odnosi
- Duhovna briga
Mogu li dobiti palijativnu njegu ako se i dalje nadam za lijek?
Kao što je ranije navedeno, palijativna skrb može se koristiti čak i za nekoga tko ima rano izlječivo karcinom. Palijativna njega ne zamjenjuje konvencionalno liječenje raka, za razliku od toga, može vam pomoći da ostanete što je moguće zdravo kako biste mogli podnijeti takve tretmane.
Iskoristite palijativnu njegu s metastatskim rakom dojke
Slika vrijedi tisuću riječi, pa može poslužiti i određeni primjer. Razmotrite osobu s metastazama kosti koje se odnose na rak dojke. U ovoj će postavci vaši onkolozi raditi s vašim lijekovima, odlučujući hoće li hormonski tretmani , HER2 terapije ili kemoterapija biti najbolji. Razmotriti mogu li i sredstva za modificiranje kostiju također imati koristi. Možda ćete vidjeti onkologa zračenja kako biste razmotrili je li potrebna radijacijska terapija.
Vaši simptomi, međutim, uključuju mnogo više. Stručnjaci za palijativnu skrb stručnjaci su u liječenju boli i mogu vam pomoći da pronađete pravu ravnotežu između reljefnih bolova i nuspojava od lijekova za ublažavanje boli. Ako je potrebno više olakšavanja boli, mogu pogledati načine pomaganja ublažavanju ovih nuspojava.
Fizički i profesionalni terapeuti u timu mogu vam pomoći povećati mobilnost nakon prijeloma ili vam pomoći da znate što trebate učiniti kako biste smanjili šanse za lom. Drugi članovi tima za palijativnu skrb mogu preporučiti alternativne terapije kako bi vam pomogli u boli i anksioznosti raka metastaza. Savjetnik u timu može vam pomoći da oboje i vi i vaša obitelj nosite se s tim što znači metastaze, a tim je dostupan i za vaše duhovne probleme.
Ukratko, dobar tim za palijativnu skrb može učiniti čudesa kako bi vam pomogao ne samo liječenju raka već i pomoći da živite s rakom.
> Izvori:
> DeVita, Vincent., I sur. Rak: Načela i praksa onkologije. Rak raka. Wolters Kluwer, 2016.