U 2012. godini Američko društvo za glavobolju (AHS) i Američka akademija neurologije (AAN) ažuriraju smjernice o lijekovima koje preporučuju za prevenciju epizodne migrene . Petasites hybridus ili butterbur je naveden lijek razine A, što ga čini kao razumnu mogućnost za prevenciju migrene. Ali sada se mogu pojaviti zabrinutosti zbog dugotrajne sigurnosti pokoravanja.
Što je Butterbur?
Butterbur je drevna višegodišnja biljka koja sadrži kemotipove, nazvane "petasini", za koje se vjeruje da imaju protuupalni učinak. Ova biljna terapija je korištena za liječenje brojnih medicinskih stanja, uključujući alergijski rinitis, prevenciju migrene i kao anti-spazmatičan. Postoji nekoliko patentiranih ekstraktnih oblika Butterbur-a, kao što je Petadolex.
U dozi od 75 mg dvaput dnevno, uzimanu u trajanju od 3 do 4 mjeseca, pronađeno je da butterbur smanjuje učestalost migrenoznih glavobolja u usporedbi s placebom bez značajnih štetnih učinaka. Glavna nuspojava je blagi želudac i intestinalni uzrujanost, pretežno belching.
Ostale potencijalne nuspojave Butterbur uključuju:
- glavobolja
- svrbež u očima
- astma
- umor
- mamurluk
Pored toga, Butterbur može uzrokovati alergijske reakcije kod osoba osjetljivih na biljke kao što su ragweed, krizantemi, marigolds i tratinčice.
Što je sigurnost?
Butterburov ekstrakt sadrži pirolizidinski alkaloide (PA) koji mogu oštetiti jetru i također su pokazali da su kancerogeni u studijama na životinjama.
Ekstrakt, dakle, mora biti pažljivo proizveden kako bi se uklonili ovi PA. Prema NIH, bilo je nekoliko studija o PA-free butterbur (tj. Petadolex) pokazuje da je siguran kada se uzima na preporučene doze za do 12 do 16 tjedana. Problem je u tome što nemamo studije o dugoročnom korištenju bezbojnog taloga.
Kao i ostale biljne terapije, FDA nije regulirala maslac, pa nije prošla strogu kontrolu potrebnu da se osigura taj lijek.
Prema članku objavljenom u Neurology Timesu, "Migrena prevencijska Butterbur ima sigurnosne probleme", Američko društvo za glavobolju "trenutno procjenjuje izjavu o položaju koje upozorava na njegovu uporabu".
Što to znači?
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uzimate polupansion. On će moći procijeniti rizike koji su uključeni u više pojedinosti i može vam preporučiti zaustavljanje dok ne budu dostupna kvalitetna klinička ispitivanja. Upravo sada, jednostavno nema dovoljno podataka za stvarno razumijevanje dugoročne sigurnosti butterbur.
izvori:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE, et al. Učinkovitost preparata Petasites hybridus u profilaksi migrene: sustavni pregled. Phytomedicine. , 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, i sur. Medicinska biljka butterbur (Petasites): analitički i fiziološki (re) pogled. J Pharm i Biomed Anal. 2013 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Preventivni Butterbur protiv migrene ima zabrinutosti za sigurnost. Neurologijska vremena . Siječnja 2015.
Lipton RB, Göbel H, Einohaupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus korijen (butterbur) učinkovito je preventivno liječenje migrene. Neurologija . 2004. 28. prosinca, 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje. Ažurirano rujan 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, i sur. Ažuriranje smjernica na temelju dokaza: farmakološko liječenje episodične prevencije migrena kod odraslih: izvješće Odbora za standarde kvalitete Američke akademije neurologa i Američkog društva za glavobolju. Neurology 2012; 78: 1337.