Može li kontroverzni tretman pružiti bilo kakav pravi reljef?
Migrene ostaju jedna od najzagonetnijih i najizloženijih uvjeta s kojima se danas suočavaju Amerikanci. Oko 20 posto američke populacije pati od migrene s boli u rasponu od umjerene do debilitating.
Još više uznemirujuća je varijabilnost pristupa liječenju, od kojih neki djeluju dobro za neke pojedince, ali ne tako dobro za druge. Iz tog razloga, ljudi će se često okrenuti komplementarnim terapijama kako bi pomogli tradicionalnom liječenju migrene.
Trenutačne mogućnosti liječenja
Tradicionalni tretmani migrene tipično su usmjereni na preventivne lijekove kao što su topiramat, natrijev valproat, propranolol i metoprolol, od kojih svaki nudi različite mehanizme djelovanja. Ostale opcije liječenja uključuju akupunkturu, manipulaciju kiropraktikom, fizioterapiju, masažu, pa čak i kirurški implantirane neurostimulatore za kronične neugodne migrene .
Stope uspješnosti ovih tretmana mogu značajno varirati jer je temeljni uzrok migrena još uvijek nepoznat. Kao takvi, tretmani su skloni fokusirajući se na izbjegavanje mogućih uzroka (stresa, umora, određene hrane) i ublažavanja neposrednih simptoma migrene .
Craniosakralna terapija za migrene
Pridruživanje redovima alternativnih tretmana je tehnika poznata kao kraniosakralna terapija (CST). Tehnika je razvila 1970-ih dr. John Upledger, osteopatski praktikant i suosnivač Instituta Upledger u Floridi.
CST je oblik lagane dodirne terapije u kojem će praktičar teško podnijeti kralježnicu, lubanju i zdjelicu pod pretpostavkom da može manipulirati i regulirati protok cerebrospinalne tekućine i pomoći u onome što Upledger podrazumijeva kao "primarno disanje".
Liječnici CST-a tvrde da ove tekućine stavljaju pritisak na lubanju i uzrokuju mala, ritmička kretanja lubanje kostiju.
Vjeruje se da se lagano dodirujućim dijelovima tijela praktičar može otkriti te pokrete i selektivno ublažiti pritisak za ispravljanje neravnoteža i olakšati stres i napetost koja može izazvati migrene.
Kako se izvodi kraniosakralna terapija
Craniosakralna terapija obavlja se na potpuno obučenim osobama. Sesija može trajati od 45 minuta do više od sat vremena. Korištenjem laganog dodirivanja (ono što Upledger opisuje kao "ne više od težine nikla"), praktičar će "pratiti" ritam cerebrospinalne tekućine za otkrivanje potencijalnih ograničenja i neravnoteža.
Terapeut će tada koristiti ručne tehnike kako bi "oslobodio" ta područja problema, čime bi se oslobodio pretjeranog pritiska na mozak i leđnu moždinu. Time se CST pretpostavlja da spriječi ili smanjuje težinu migrene, kao i druge zdravstvene uvjete kao što su fibromijalgija, skolioza i autizam.
Kritika kraniosakralne terapije
Dok je kraniosakralna terapija opisana kao korisna u pružanju olakšanja stresa i napetosti, nije bilo pouzdanih dokaza da ona pruža bilo koju terapeutsku korist koju ona predlaže.
Sustavni pregled kliničkih ispitivanja za 2012. godinu obuhvaća šest randomiziranih ispitivanja koja istražuju prednosti CST.
Studija je bila iznimno kritična zbog niskokvalitetnog dizajna mnogih studija koje su ispunjavale kriterije za uključivanje, uključujući i one koje su uključivale zdrave subjekte. Izvješće je završilo zaključivanjem da nema dokaza da je CST uopće pružao nikakve terapijske pogodnosti.
Američko društvo za borbu protiv raka, u svojem pregledu CST-a, podržalo je te zaključke, navodeći da znanstvene dokaze nisu poduprle tvrdnje da je CST djelotvoran u liječenju bilo koje bolesti.
Osteopatski praktikanti nisu bili manje važni. Već u 1999, studija objavljena u časopisu Complementary Therapies in Medicine zaključila je da dokazi koji podupiru CST bili su "niski stupanj" i da "kritička procjena nije pokazala dovoljno dokaza za potporu kraniosakralnoj terapiji".
> Izvori:
> Green, C .; Martin, C .; Bassett, K. et al. "Sustavni pregled kraniosakralne terapije: biološka vjerodostojnost, pouzdanost procjene i klinička učinkovitost". Dopunske terapije u medicini. 1999; 7 (4): 201-207.
> Ernst, E. "Kraniosakralna terapija: sustavni pregled kliničkih dokaza". Usredotočite se na alternativne i komplementarne terapije. 2012; 17: 197-201. doi: 10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.
> Russell, J. i Rovere, A. (ur.) "Craniosacral Therapy". American Cancer Society Kompletan vodič za komplementarne i alternativne terapije raka (2. izdanje). Atlanta, Georgia: Američko društvo za rak.