Studije osteoartritisa često se odnose na simptomatski osteoartritis ili radiografski osteoartritis. Što znače ove medicinske pojmove? Možete li imati jedan bez drugog?
Što je simptomatski osteoartritis?
Simptomatski osteoartritis znači da osoba s osteoartritisom ima simptome, kao što je bol u zglobovima , bol i ukočenost . Vaši simptomi su vjerojatno ono što je napravilo da odete kod svog liječnika na prvom mjestu ili da opišete svoje simptome tijekom pregleda ili ispit za drugu pritužbu.
Kada vaš liječnik čuje ove simptome, ona će sumnjati na osteoartritis i napraviti daljnje preglede, testove i vjerojatno rentgensku radi dijagnoze.
Primarni simptom osteoartritisa je bol u zglobovima koji se pogoršava tijekom aktivnosti i poboljšava se odmora.
Drugi uobičajeni simptomi osteoartritisa uključuju:
- Zajednička nestabilnost , posebno koljena i prvi karpometakarpalni zglobovi
- Rana ujutro krutost traje manje od 30 minuta
- Čvrstoća nakon razdoblja neaktivnosti
Fizički pregled također može otkriti otekline, deformacije, koštane proširenja ili izbočine poput Heberdenovih čvorova i Bouchardovih čvorova , krepita i ograničenog kretanja . Spasusi mišića i kontrakture tetive su drugi mogući klinički nalazi.
Što je radiološki osteoartritis?
Dijagnoza radiografskog primarnog osteoartritisa uključuje slijedeće na rendgenskom snimku:
- Nedosljedan gubitak zajedničkog prostora
- Formiranje osteofita
- Formiranje ciste
- Subchondralna skleroza
Rane rendgenske snimke mogu otkriti minimalno, neuniformno sužavanje zglobova . Kako osteoartritis napreduje, mogu se pojaviti sublukcije (djelomična dislokacija kosti), može se razviti subchondralne ciste i stvaranje osteofita .
Subchondralna skleroza ili subchondralna formacija kosti nastaje kao porast hrskavice .
U naprednom stadiju bolesti, rendgenske snimke mogu otkriti kost na koštanu situaciju i može doći do urušavanja zgloba.
To mogu biti slučajni nalazi koji se vide kada se x-rayed za neki drugi razlog, kao što je samo slomljena kost. Ili se mogu naći kad imate rendgensko snimanje vašeg zgloba nakon što predate svom liječniku s simptomima osteoartritisa.
Značaj
Moguće je imati simptomatski osteoartritis bez radiografskog osteoartritisa - i obrnuto. Na primjer, do 60% osoba s radiografskim osteoartritisom koljena ne može se žaliti na bol. Nedostatak simptoma može biti povezan s radiografskim nalazima, što znači da su manje ozbiljni radiološki nalazi povezani s manje ozbiljnim simptomima.
Međutim, oni koji imaju radiografski osteoartritis koljena koji nemaju čestu ili intenzivnu bol mogu i dalje osjetiti slabost mišića mišića četvorice i poteškoće u obavljanju svakodnevnog života. To sugerira da radiografski osteoartritis bez bola i dalje može značajno utjecati na funkciju zglobova.
Donja linija
Kod osteoartritisa može doći do nepodudarnosti između simptoma i oštećenja zglobova promatranih na rendgenskim zrakama. Možete imati simptome bez oštećenja zglobova koji se vide na rendgenskoj snimci.
Ali vi svibanj također imati x-ray nalaza osteoartritisa bez glavnih simptoma. Ovo može biti iznenađenje kad ste dobili rendgensku snimku zbog neuzgodivog razloga. Međutim, također je istina da teški simptomi imaju tendenciju da budu povezani s naprednim radiografskim nalazima. Kada vaše stanje je stvarno loše, to je vjerojatno loše na oba mjesta.
izvori:
Definicije osteoartritisa. Poglavlje 162. Stručni savjetnik. Reumatologiju. Hochberg MC i sur.
Radiografska procjena osteoartritisa. Američki obiteljski liječnik. Swagerty DL MD i sur. 15. srpnja 2001.