Klasične fotografije crne udovice, smeđe odmazde i još mnogo toga
Lako je pogledati slike crvenih, neravanih lezija na internetu - koje su drugi ljudi označili kao paukove uši - i mislim, "to je ono što imam!"
Problem je što mnoge slike pogrešno identificiraju kao paukove uši web-mjestima, pacijentima, pa čak i liječnicima. Mogu biti od pauka, ali mogu biti i iz drugih vrsta grešaka ili infekcija. Slike u nastavku prikazuju različite vrste lezija koje se često identificiraju kao paukove. Svatko se raspravlja o tome kako bi mogao - ili ne bi mogao - biti od pauka.
U Sjevernoj Americi postoje samo dvije medicinski značajne paukove vrste: crna udovica i smeđi otpad. Primjerice, crne udove udovice , vrlo je teško dijagnosticirati gledanjem mjesta ugriza, osim ukoliko sadrže šiške (vidi dolje). Lakše je definitivno reći kada lezija nije smeđi usrani zalogaj nego kada je to.
Bottom line: Bez uhvatiti pauk u čin, možda neće biti precizne dijagnoze. Pa ipak, bilo da je to pauk ili druga vrsta ugriza bugova, liječenje je uglavnom isto.
Proširivanje lezija
Širi anestezija, poput onog na slici, uobičajena je kod smeđih zataškavanja , ali postoji mnogo drugih mogućnosti koje treba razmotriti. Neke infekcije kože mogu dovesti do takvih lezija. Jedini siguran način je to da ga procijeni liječnik.
bullseyes
Jedna od stvari koja se postavlja da se razdvoje, bilo od pauka ili drugih bugova - od infekcija je "bullseye" uzorak obezbojenje. Pojavljuje se kao koncentrična prstenova obojenja.
Uobičajeno je kod krpelja, osobito onih koji se kasnije pretvaraju u Lymeovu bolest , a također mogu biti prisutni i za paukove.
Krpelji, škorpioni i pauci su sve arahine.
Fang Marks
Crne udovice imaju šake, gotovo poput minijaturnih zmija. Ubrzo nakon što vam crna udovica udara, prije nego što počne reakcija, možda ćete moći vidjeti dvije male rupe poput onih na ovoj slici.
Crna udovica otrov može izazvati grčeve mišića i srčani poremećaji, ali ako imate crnu udovicu pauk ugriz , budite uvjereni da su oni rijetko smrtonosni. Najčešći simptomi nakon ugriza (osim boli samog ugriza) su:
- Bol u trbuhu
- Grčevi mišića / bol
- Bol i crvenilo oko ugriza
- Razdražljivost / agitacija
Visoki krvni tlak također je uobičajen kod crnih udova udovica, iako rijetko uzrokuje bilo kakve probleme pacijentu. Većina simptoma se liječi pojedinačno. Antivenin (anti-dojak otrovne paukove) dostupan je za crnu udovicu paukovog otrova, ali nije zaista potrebno za većinu pacijenata.
Klasični rekord Spider Bite
Smeđi usmrcni ugrizi mogu proći nezapaženo, ili mogu dovesti do jake boli 2 do 8 sati nakon ugriza. U nekim slučajevima, pacijenti izvješćuju da se osjećaju "prigušnik" na mjestu pauka ujedat. U istinskim slučajevima loxoscelizma (medicinska terminologija zbog stanja uzrokovanih smeđim odstranjivanjem usana), tkivo kože koje se razvija moglo bi potrajati nekoliko mjeseci kako bi se potpuno izliječilo i ožiljci mogu ostati. Općenito, smeđe usmrćivanje usana manje je vjerojatno da će uzrokovati značajnu ozljedu od crnih udovica.
Vaš pauk bite ne može biti ugriz na sve
Gotovo je nemoguće reći začudo ako je pauk ugriza smeđi povratak bez uporabe laboratorijskog testa. Međutim, postoje neki znakovi koji se mogu reći da se mogu iskoristiti za isključivanje mogućnosti smeđeg ugriza.
NE RECLUSE je kratica za znakove da rana ili lezija nije uzrokovana smeđim odmakom. Znači:
- brojan
- događaj
- Vrijeme
- Crveno središte
- kroničan
- veliki
- Ulceracije su prerano
- natečen
- Izgleda vlaga
Prisutnost bilo kojeg od ovih je pokazatelj da rana nije iz smeđeg povratnika. Prisutnost dva ili više ovih znakova gotovo jamči da to nije. Pogledajmo svaki.
Mnogo lezija nije zalogajski pauk
Višestruki ugrizi nisu tipični od pauka, pogotovo ne smeđih žrtava ili crne udovice. U slučajevima s toliko mnogo ugriza, razmotrite bugove koji putuju u skupinama, poput komaraca, bed bugova ili chiggers, na primjer.
Kako se to događa čini razliku
Kako bi bio smeđi usrani zagriz, način na koji se ugriz zvao vrlo je važan za priču. Ako se zalogaj dogodio jer je pacijent poremetio pauk pomicanjem starih kutija u potkrovlju, to je mnogo vjerojatnije da će dobiti ugriz u dvorištu.
Otklanjanje pauka ima taj naziv iz razloga; ne vole gužve. Skrivaju se stvarno s puta, tamna mjesta. Na primjer, loša sreća u dvorištu može biti uzrokovana otrovnim borom ili paukovima. To bi također moglo biti rezultat čučera koji žele ući u čizme i čarape kako bi ugrizli svoj plijen.
Kad se to dogodi, previše. Ako se ugriza ne dogodi od travnja do listopada, prilika da je iz smeđeg povratnika slaba na nulu. Smeđi otpadci su za vrijeme ostatka godine poznati neaktivni.
Crveni, inflamirani centri upućuju na infekciju
Crvena, upaljeno središte nije pokazatelj smeđeg ugriza. Loxoscelizam (smeđa opozicija) poznato je po mračnom, ravnom središtu.
Nategnuti, vrući prostor može lako biti staph infekcija . Postoji mogućnost da je ugriza kukca, ali infekcije kože su još vjerojatnije. Da ne mislite da staph infekcije mogu biti rezultat pauk ugriza, to vjerojatno nije slučaj. Barem jedna studija otkrila je da pauci ne rade redovito bakterijske infekcije.
Dugo je vrijeme da ozdravi
Ako je potrebno jako dugo vremena da se ozljeda ozljeđuje, možda neće biti smeđi usporeni ugriz. Imaju reputaciju u trajanju od neko vrijeme, ali većina smeđih ugriza zavijaju u roku od tri tjedna, a najveći ih liječi u roku od tri mjeseca.
Crta iscrtana oko lezije, kao što je prikazano na slici, uobičajena je metoda za praćenje širenja osipa ili područja bubrenja. Obavezno zabilježite vrijeme i datum kada se crta izvlači kako bi znala kako se lezija širi.
Masivne čireve
Smeđe usmrćene ugrize poznate su zbog nekroze (mrtve tkiva) u središtu lezije. Međutim, nekroza neće biti veća od 10 centimetara preko (četiri inča).
Identificirane su mnoge zaražene čireve - čak i dijagnoze - kao uši paukova. Istina, ako nemate pauka da biste identificirali kao krivca, izgledi su protiv zalogajnog pauka. Mnogo je vjerojatnije da je u ovom slučaju zlonamjerno uvučeno bez štiha.
Ako lezija raste ili se i dalje pogoršava tijekom 24 sata, vrijedi uzeti putovanje da biste posjetili liječnika. Ako nije, vjerojatno je dobro samo da ga čistim i pazite na to.
ulceracije
Smeđi usmrcni ugriz na kraju će razbiti kožu (ulkus), ali ako se dogodi prije tjedan dana, to vjerojatno nije smeđi odmazda. Ponekad, nije baš očito da je lezija ulcerirana, osim činjenice da razvija kore.
Dakle, ako je krvarenje ili krutina i nije prošlo tjedan dana, to je vjerojatno nešto drugo osim smeđe usmrćene usta.
Oteklina
Oteklina obično označava nešto drugo osim smeđeg ugriza. Ispod vrata, smeđi usječeni usjevi ne dovode do značajnog oticanja. Iznad vrata je druga priča. Bites na kapcima i ostalim vrlo mekim tkivima lica često se progutaju nakon ugriza.
Bilo kakav ugriz bug može dovesti do oticanja od alergijske reakcije ili envenomation.
curi
Smeđi usječeni ugrizi poznati su jer su suhi u sredini. Ako je oozing gnoj ili vlažnost, vrlo je vjerojatno da će biti smeđi usporen zagrljaj.
> Izvori:
> Murphy, C., Hong, J., & Beuhler, M. (2011). Anaphylaxis s Latrodectus Antivenin rezultira kardijalnom smrću. Journal of Medical Toxicology , 7 (4), 317-321. doi: 10.1007 / s13181-011-0183-1
> Rader, R., Stoecker, W., Malters, J., Marr, M., & Dyer, J. (2012). Sezonalnost populacija smeđih populacija odražava se brojem smeđih žrtava. Toxicon , 60 (1), 1-3. doi: 10.1016 / j.toxicon.2012.03.012
> Vetter RS1, Swanson DL2, Weinstein SA3, bijeli J3. Da li pacijenti vektorske bakterije tijekom ugriza? Dokazi govore drugačije. Toksikon . 2015. siječanj; 93: 171-4. doi: 10.1016 / j. toksikona.2014.11.229. Epub 2014 21. studenog.