Simptomi, liječenje i identifikacija
Izvući ovo s puta: ta crvena kuka vjerojatno nije zalogaj s paukom. Vjerojatnost je, to je infekcija kože. Najčešće bakterijske infekcije su staphylococcus aureus ili streptococcus . Oboje stvaraju crvene kvrge koje se vruće, natečene i šire.
Ako je to pauk, a vi ste ga dobili u Sjedinjenim Državama, vrlo je malo vjerojatno da ćete umrijeti od njega.
Od svih pauka u Sjevernoj Americi, samo dva su medicinski značajna (sposobna za vas zapravo bolesni): crna udovica i smeđi usmrćeni .
Mnogo kožnih osipa i čireva se dijagnosticira u odjelu za hitne slučajeve kao zalogajni pauk, ali stvarnost je da većina ne. Koža koja se kuha od infekcija često je pogrešna za paukove uši u Sjedinjenim Državama, čak i kod liječnika.
Jedna studija slučaja izbijanja ugriza u vojarnama - barem ono što su vlasti smatrale ugrizima - pokazalo se MRSA . Sve više razloga biti skeptičan za dijagnozu zalogajnog pauka u hitnom odjelu. Ako niste vidjeli da vam pauk ugristi, onda je vjerojatnost da je to pravi pauk ugriza. Gotovo je nemoguće identificirati pauk ugriz samo po tome kako izgleda .
Simptomi Spider Bites Black Widow
U Sjedinjenim Američkim Državama, crne udovice pauci smatraju se najnaseljenijima. Imaju toksin sposoban za sistemsku reakciju koja utječe na funkciju mišića i živaca.
Crne udovice simptomi ugriza pauk mogu se koristiti za dijagnosticiranje ovih ugriza i uključuju:
- "Fang" oznake (sitne blizanke): znakovi koji se javljaju odmah nakon ugriza, prije nego što se pojavi oteklina ili crvenilo
- Znojenje
- Zimica
- Glavobolja
- Vrtoglavica
- Grčevi mišića (noge, trbuh itd.)
- Rapid puls
- Iscrpljenost
Druge zemlje imaju udovicu pauk zvane "redback" pauk. Dobro je razmotriti bilo koji sjajni crni pauk s crvenom oznakom da bude u obitelji udovice. Druga vrsta udovica pauk, smeđa udovica, općenito ima slabiji toksin i može se naći diljem svijeta.
Simptomi smeđeg zaraženog paukova
Bez obzira na strašne rane često povezane s smeđim odmakom, mnogo manje su vjerojatno da će prouzročiti ozbiljnu ozljedu od crnih udovica. Infekcije kože mogu uzrokovati vrenje, koje se često pogrešno dijagnosticiraju kao smeđi usmrćeni pauk (pogledajte slike o ugrizima paukova kako biste lakše razaznali razliku).
Lakše je odgonetnuti kada ugriz nije od otpuštanja nego kad je. Jedan alat za isključivanje smeđih usmrćenih ugriza je korištenje mnemoničkog NOT RECRUŽA. Ovaj mnemonik pomaže ukazati na stvari koje nisu prisutne u smeđim žilama.
- Brojni : Ako postoje više lezija nego samo jedan ili dva, one nisu iz smeđeg razbojnika. Smeđi usmiti ugrizi dolaze u one, a ponekad i dva.
- Pojava : Način na koji se obično pojavljuje smeđi usmrćeni ugriz je kroz uznemirivanje pauka. Većinu vremena skriva se u ormaru ili potkrovlju, možda u kutijama. Povremeno, pauk može pronaći svoj put u krevet i ugristi pacijenta u svom spavanju. Ako je događaj bio tijekom vrtlarenja, vjerojatno nije smeđi usrani zagrljaj.
- Vrijeme : ako se zagriz nije pojavio od travnja do listopada, vrlo je malo vjerojatno da je to smeđi usrani zagriz.
- Crveno središte : Smeđi usječeni ugrizi gotovo nikada nisu crveni i upaljeni u središtu lezije. Obično su blijedo, plavo ili ljubičasto. Mogu biti crvene po periferiji, ali ako je crvena u sredini, to vjerojatno nije smeđi povratak.
- Kronični : Ako traje duže od tri tjedna za mali ugriz ili tri mjeseca za veći zalogaj, to je 95 posto šanse da to nije smeđi usporen zagrljaj. Ako vam je liječnik još uvijek vam govori da je problem, vrijeme je za drugo mišljenje.
- Velike : Najveće oštećene lezije (tkivo koje umire) dokumentirano je manjom od 10 centimetara preko (četiri inča). Mogu biti crvene i dobro natečene pored tog područja, ali nekroza neće biti veća.
- Ulcerates prerano : Za ne-medicinske ljude, ovaj bi mogao biti teško sjetiti. Smeđi usječeni ugrizi traju najmanje tjedan dana kako bi se ulcerirali (prekinuli kožu i koru). Ako je crusty prije sedam dana, to vjerojatno nije smeđi usporen zagriz.
- Natečene : Smeđi usmiti ugrize su ravne ili potopljene u sredini, a ne natečene. Ako je natečena (pogotovo ako je crvena), to nije smeđi povratak. Iznimke od ovog pravila su ugriza na licu, osobito kapke. Oni se znatno otkupe.
- Izlučuje vlagu : Smeđi usječeni usjevi su suhi, a ne vlažni. Ako ima gnoj koji izlazi iz njega, to je infekcija, a ne zalogaj s paukom.
Spojevi sa smeđim smeđem pronađeni su samo u jugoistočnoj Sjedinjenim Američkim Državama i vrlo su teško identificirati čak i obučeni arachnologists. Postoji nekoliko drugih vrsta zabačenog pauka koji su slični, ali manje proučavani nego smeđi otpad. Spojevi smeđeg smeća često se opisuju kao da imaju znak u obliku violine na stražnjoj strani njihovih središnjih dijelova, ali taj znak može biti neusklađen i vrlo slab.
Ostali pauci
Na svijetu ima više od 37.500 vrsta pauka. Gotovo svi pauci su otrovni. Tako su lovili. Većina pauka je premalena, ili je njihov otrov preslab, da bi bio opasno za ljude. Neki su pauci prilično dobro poznati i čini se da su krivi za većinu paukovih ugriza vani, iako nema dokaza koji bi podržali da su te lezije čak i od pauka.
Evo nekih sjevernoameričkih pauka koji imaju loš rap bez mnogo dokaza koji podupiru njihovo ugled:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : Ovi su dečki uvedeni u Sjeverozapadne Sjedinjene Države iz Europe 1980-ih. Otada su im optuženi za slučajeve nekrotičnog arahidizma, medicinskog žargona zbog smrti tkiva pomoću pauka. Istraživanje objavljeno u časopisu Journal of Medical Entomology u 2011 nije pronašlo medicinsko značenje od špijuna.
- Wolf Spiders (Lycosidae) : Izvorno iz Australije, uobičajeno se smatra da su paukovi vukova vrlo opasni. Naprotiv, slučajevi prezentacije pretpostavljenih zaraženih paukova u Sjedinjenim Državama nisu pokazali ništa značajno. Istraživanje 45 određenih zalogaja vukova u Australiji pokazalo je da oni "uzrokuju manje učinke, a ne teže od većine ostalih pauka". Paukovi vukova nisu uzrokovali nekrozu poput smeđih otrova i većina oštećenja bila je mehanička, a ne od otrova.
Drugi dijelovi svijeta imaju mnogo opasnije vrste od Sjedinjenih Država. Australija ima crveni leđni pauk (sličan crnoj udovici), bijeli repni pauci i smrtonosni paukovi.
Određivanje da li je zalogaj od pauka može biti nemoguć. Studije o smeđim ubodima ukazuju na to da pacijenti traže liječenje više od tri dana nakon ugriza, što je gotovo nemoguće identificirati krivca. Crne ubodne udovice često se identificiraju samo simptomima svog otrova, bez ikakvog vidljivog lokalnog ugriza.
Lokalne reakcije na ugrize iz svih vrsta otrovnih grešaka izgledaju isto: crvenilo, oteklina, svrbež i bol. Budite zabrinuti ako se lokalna reakcija i dalje pogorša više od 24 sata. Potražite crvenilo koje se širi od ugriza, drenaža od ugriza, povećanje boli, ukočenost / trnci, ili obezbojenje oko ugriza koji izgleda poput halo ili bullseye.
Trebali biste nazvati i liječnika ako niste upoznati s cijepljenjem tetanusa .
Kako postupati s paukom
Sve ugrize mogu se tretirati jednako, osim ako je to smeđi povratak ili crni udovica. Nazovite liječnika ili se obratite hitnoj službi ako simptomi traju više od 24 sata ili se pogoršaju, ili ako smatrate da je to smeđa ožalošćena ili crna udovica. Neki članci na internetu govore da liječite otrovne paukove na različite načine osim nežilnih ugriza, no kao što ćete vidjeti, ne postoji ništa što nije otrovni pauk.
Ako odete liječniku radi reakcije, nemojte početi govoriti mu da je to pauk - čak i ako mislite da je to ono što jest. Liječnici su i ljudi, a oni su osjetljivi na snagu prijedloga baš kao i ostali. Umjesto toga, recite liječniku: "Imam ovaj osip (nalet, kuhanje, crvena mrlja, crna točka itd.) I pitala sam se možeš li mi reći što je to i što mogu učiniti za to."
Postoje mnogi domaći lijekovi za liječenje insekata i paukova, ali pomažu li? Većina od njih nije pokazala pružanje bilo kakve stvarne koristi. Mesni prigušivač (papain) čak je bio upleten u alergije i reakcije astme na njegov protein. Usisne šprice koje se prodaju za ekstrakciju toksina ne rade i predstavljaju potpuno otpad novca.
Alergijske reakcije na paukove bore
Anaphylaxis je uvijek najveća briga za bilo koju vrstu ugriza bugova. Ako žrtva pokazuje bilo kakve znakove alergijske reakcije ili anafilaksije ubrzo nakon ugriza kukca, nazovite 911 . Drugi simptomi mogu uključivati:
Potražite liječenje ako se simptomi pojavljuju u dijelovima tijela od ugriza.
> Izvori:
> Gaver-Wainwright MM, Zack RS, Foradori MJ, Lavine LC. Pogrešna dijagnoza paukovih ugriza: bakterijski suradnici, mehanički prijenos patogena i hemolitički potencijal otrova iz paukovog pauka, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011. Mar; 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Australski zmijski pauk vukova (Lycosidae): klinički učinci i utjecaj vrsta na okolnosti ugriza. J Toxicol Clin Toxicol . 2004. godine; 42 (2): 153-61.
> Livshits, Z., Bernstein, B., Sorkin, L., Smith, S., & Hoffman, R. (2012). Wolf Spider Envenomation. Pustinja i ekološka medicina , 23 (1), 49-50. doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Oštećenja kože u vojarnama: razmotrite infekciju Staphylococcus aureus otporne na meticilin u zajednici umjesto paukova. Mil Med . 2006 Sep; 171 (9): 830-2.
> Payne, K., Schilli, K., Meier, K., Rader, R., Dyer, J., & Mold, J. et al. (2014). Ekstremna bol od smeđih oporabljivih paukova. JAMA Dermatology , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Y., Bastarache, L., Denny, J., & Warner, J. (2017). Određivanje kompleksnog fenotipa ozbiljnog sistemskog loxoscelizma korištenjem velike kohorte elektronske zdravstvene evidencije. PLOS ONE , 12 (4), e0174941. doi: 10,1371 / journal.pone.0174941
Stoecker, W., Vetter, R., & Dyer, J. (2017). NE RECLUSE-A Mnemonic Device za izbjegavanje lažnih dijagnoza Brown Recluse Spider Bites. JAMA Dermatology . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665