Najbolji tretmani za ekcem
Ako vaša koža ima zakrpe koje su svrbljive, suhe, ljuskaste, tvrde, crvene i / ili eventualno blistere, možete imati ekcem. Ekcem je opći pojam za upalu kože za koju nema lijeka, ali postoje tretmani dostupni. Atopijski dermatitis je najčešći tip ekcema.
Sprječavanje i suočavanje s ekcemom
Ovo su neki važni načini za sprječavanje i rješavanje ekcema:
- Uklonite okidače. Izbjegavanje izazivanja svrbeža treba biti prioritet ako imate atopijski dermatitis . Okidač za zaštitu okoliša može se smanjiti izbjegavanjem vune, najlona i krute ili nadražujuće odjeće koja može iritirati kožu i potaknuti znojenje. Umjesto toga nosite pamučnu odjeću koja je bila isprana s blagim deterdžentom kao što je Drift ili snijeg ili koristite dvostruki ciklus ispiranja. Budite oprezni s omekšivačima tkanina, što može iritirati vašu kožu.
- Držite svoju kuću u pravoj vlagi. U ljetnim mjesecima, klima uređaj sprječava znojenje i uklanja suvišnu vlažnost zraka. U zimskim mjesecima koristite ovlaživač zraka za sprečavanje isušivanja kože.
- Izbjegavajte opekotine od sunca i upotrebljavajte kreme za sunčanje. Budite svjesni da mnogi od lijekova na recept, kao što su tematska steroidi, mogu učiniti vašu kožu osjetljivijom na sunčevu svjetlost i time pogoršati vaš ekcem. Izbjegavajte traumatiziranje kože održavajući kratke nokte i ruke čistima kako biste izbjegli ogrebotine i zarazite kožu.
- Pokušajte testirati na alergije. Ako imate značajni atopijski dermatitis, trebali biste se vrednovati za testiranje alergije na uobičajene aeroalergene i uobičajene alergije na hranu. Izbjegavanje alergena kao što su životinjski dlakav, grinje i žohari mogu poboljšati atopijski dermatitis. Uklanjanje hrane za koju ste alergični također će poboljšati vaš ekcem.
- Održavajte dobru njegu kože. Dobra njegu kože počinje s odgovarajućim hidratiziranjem i hidratizacijom, što smanjuje svrbež i nastanak ekcema. Hidratiranje kože održava se dvaput dnevno primjenom kreme za vlaženje kože poput Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm i Eucerin. Manje skupo ovlaživači uključuju generičke oblike losiona za bebe Johnson i Johnson, koji je zapravo više vrhnja, dostupan kod trgovaca s popustom. Povrće skraćivanje kao što je Crisco je još jedan dobar, jeftin moisturizer.
- Izbjegavati losione ako je moguće. One sadrže previše vode, što rezultira isušivanjem kože. Razlika između losiona i kreme je da krema ima malo masnu osjećaju čak i nakon što je nanesena na vašu kožu. Izbjegavajte čiste petrolejeve žele kao što je vazelin koji ne vlaži kožu osim ako se ne stavljaju na vrh vlage ili vlažne kože.
- Pravilno oprati. Kupanje može biti korisno ako to učinite na pravi način i štetno ako to ne učinite. Izbjegavajte izuzetno vruće ili hladne tuševe ili kupke. Pokušajte se okupati svakodnevno i potopiti u vodi sve dok vam prsti ne počnu naborati. Ispraznite kožu suhom ručnikom (a ne trljanje) i nanesite vlažnu krema od glave do pete, usredotočujući se na područja s problemima, u roku od tri minute nakon izlaska iz kadu ili tuširanja, dok je koža još vlažna. Ako vam se koža može osušiti prije nego što se hidratantno sredstvo primijeni, ekcem se može pogoršati.
- Pokušajte s antihistaminom. Seks može biti barem djelomično kontroliran uz upotrebu nisko sedativnih antihistaminika tijekom dana, kao što su Zyrtec (cetirizin), Allegra (fexofenadin) ili Claritin (loratadin) ili s sedativnim antihistaminicima kao što su Benadryl (difenhidramin) ili Atarax (hidroksizina) noću. Budući da histaminici nisu uzrok svrbež, antihistaminici mogu ili ne mogu pomoći u vašem konkretnom slučaju.
Liječenje atopijskog dermatitisa
Nakon što se ekcem pogoršava kao posljedica nekontroliranog svraba i grebanja, lijekovi su potrebni za kontrolu problema. Topikalni lijekovi se koriste za sve, ali najgore ekcemske baklje i uključuju topikalne steroide i novu klasu lijekova koji se zovu topikalni inhibitori kalcineurina, kao što su Elidel i Protopic.
Opcije liječenja uključuju:
- Temeljni steroidi. Ovi lijekovi su prva linija terapija za atopijski dermatitis i dostupni su u losionima, kremama, mastima i otopinama (za kožu glave), a većina ih je samo na recept. Mala obujma koncentracije dostupni su bez recepta. Općenito, lijekovi u mastima su jači od oblika kreme, koji su jači od losionskih oblika. Topikalni steroidi trebaju se koristiti u najnižoj mogućoj snazi, u najkraćem mogućem roku, kao nuspojave kao što je stanjivanje vaše kože, promjene pigmenta u vašoj koži i apsorpcija u vaše tijelo.
- Topikalni inhibitori kalcineurina. Ovi relativno novi lijekovi, Elidel® i Protopic®, odobreni su za kratkotrajnu uporabu kod djece starije od dvije godine starosti za atopijski dermatitis. Ne uzrokuju stanjivanje ili promjene pigmenta u koži i mogu se sigurno koristiti na vašem licu. Ovi lijekovi mogu pomoći smanjiti broj potrebnih steroidnih sredstava kada se koriste za blage simptome.
- Razrijeđene kupke za izbjeljivanje. Ako je vaš atopijski dermatitis ozbiljan, vaš liječnik može preporučiti da se dva puta tjedno popijete u razrijeđenom izbjeljivaču kako biste kontrolirali svoje simptome, osobito ako ste stalno dobivali infekcije kože.
- Oralni steroidi. Rijetko se traže kratki tečajevi oralnih steroida kako bi se postigla kontrola teške flare atopijskog dermatitisa. Treba koristiti ekstremnu opreznost, kao što ekcem obično postaje bolji kod oralnih steroida, može se pojaviti "povratni učinak" s pogoršanjem simptoma ubrzo nakon zaustavljanja steroida. Ako su potrebni oralni steroidi, doza treba biti polagano sužena radi smanjenja rizika.
- Oralni i lokalni antibiotici. U nekim slučajevima, pogoršanje atopijskog dermatitisa može biti posljedica infekcije kože ili kolonizacije s uobičajenom bakterijom Staphylococcus aureus , te je potreban tijek antibiotika protiv ove vrste bakterija. Obično je sigurno nastaviti upotrebu topičnih steroida čak i ako je ekcem zaražen. Topikalni antibiotici obično su dovoljni za lokalizirane infekcije ekcema, dok oralni antibiotici mogu biti potrebni za infekcije koje uključuju veća područja kože.
> Izvor:
> Schneider L, Tilles S, Lio P i sur. Atopični dermatitis: Ažuriranje parametra prakse 2012 . Journal of Allergy and Clinical Immunology . Veljača 2013 ;, 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .