Zašto je pozitivan pritisak korišten u uređajima za disanje?
Ako živite u Sjedinjenim Državama i u dobi od 30 do 70 godina, možda ste jedan od 26 od 100 ljudi koji imaju apneju za vrijeme spavanja. Razina poremećaja disanja povezanih sa spavanjem u porastu je od 2000. godine, jer pretilost postaje veći problem. Apneja za vrijeme spavanja događa se kada se dišni put sruši; ograničavanje disanja.
Ako nemate nikakvih poremećaja pluća, možete udisati i izlaziti bez ikakvih opstrukcija. Međutim, ako ste udebljani, moguće je da će vam se gornji dišni putovi srušiti dok otpuštate dah. To može učiniti tako da se dišni putovi ne otvaraju automatski kada dišete i imate epizodu apneje (privremeni prestanak disanja). Postoji nekoliko uređaja koji koriste pozitivan pritisak (pritisak koji ide prema plućima) kako bi se pomoglo disanju. Primjeri uključuju: CPAP, BiPAP i EPAP
Trebali biste znati da dok ćemo razgovarati o liječenju apneje za vrijeme spavanja, najbolja stvar koju možete učiniti za liječenje apneje za vrijeme spavanja je izgubiti težinu (osim ako apneja za spavanje nije povezana s pretilosti).
Posljedice apneje za vrijeme spavanja
- dnevna pospanost i umor
- oštećena kognitivna funkcija
- metabolička disfunkcija - vaše tijelo ne raspada ili apsorbira hranjive tvari normalno
- srčana bolest
- smrt
Ekspirativni pozitivni tlak zraka
EPAP je akronim koji označava "ekspirativni pozitivni tlak zraka". Taj način disanja podržava samo pozitivan pritisak kada izdahnete.
To se misli da funkcionira zbog uvjerenja da će propadanje dišnih putova i rezultirajuća apneja u snu najvjerojatnije dogoditi kada disanje.
Jedan uređaj koji koristi EPAP za liječenje apneje spavanja zove se Provent. Ova je tehnologija poznata kao nazalni EPAP . Prema proizvođaču, Provent koristi jednosmjerni ventil koji se tijekom noći postavlja preko nosnica.
Ventil se otvara kada udišete, ali djelomično zatvarate tijekom izdisaja, prisiljavajući svoj izdahnuti zrak kroz male rupe, stvarajući pozitivan pritisak u dišnim putovima. Provent ne koristi vodu ili izvor električne energije. Također je prijenosnija. Proizvođač tvrdi da je to prednost i da su njihove studije pokazale veću usklađenost s EPAP-om nego što se obično vide kod ljudi koji koriste CPAP za liječenje apneje u snu.
Razlike između EPAP, IPAP, CPAP i BiPAP
CPAP, kontinuirani pozitivni tlak zraka, jedan je od najčešćih metoda za liječenje apneje u snu. S CPAP-om, stroj se konstantno primjenjuje u pozitivnim pritiscima tijekom faze inspiriranja i isteka. BiPAP (pozitivni pozitivni tlak bileta) primjenjuje pozitivni tlak i tijekom obje faze, ali ne kao kontinuirani tlak. EPAP se razlikuje od prethodnih dviju načina disanja jer ne daje pozitivan pritisak tijekom inspircijske faze disanja. To vam daje samo pozitivan pritisak kada izdahnete. IPAP, udisajni pozitivni tlak, odnosi se samo na pozitivni pritisak kada udahnete. Ventilatori (stroj za održavanje života za disanje) i BiPAP koriste i IPAP i EPAP.
izvori:
Američka akademija medicine spavanja. (2014). Porast učestalosti apneje u snu u SAD-u ugrožava javno zdravlje.
Provent Apnea terapija. O Provent terapiji. http://www.proventtherapy.com/
Rosenthal L, Massie CA, Dolan DC, Loomas B, Kram J, Hart RW. Multicentrična, prospektivna studija novog nazvanog EPAP uređaja u liječenju opstruktivne apneje za vrijeme spavanja: učinkovitost i 30-dnevno pridržavanje. J Clin Sleep Med. 2009. 15. prosinca; 5 (6): 532-7.
Yaremchuk, KL & Wardrop, PA (2010). Medicina za spavanje. http://www.ebrary.com (Potrebna je pretplata)