Shvatiti što jesti kada imate probleme s trbuščićem kao što je IBS ponekad može biti pravi izazov. Ne pomaže da prehrambena znanost ponekad može biti kontradiktorna. Jedno od zbunjujućih područja istraživanja ima veze s jednim od glavnih stanja naše zapadne prehrane - pšenice! Pogledajmo neke od glavnih područja istraživanja pšenice i njezin odnos prema vašem probavnom i općem zdravlju.
To će vam pomoći da donosite informiranu odluku o tome treba li uopće jesti pšenicu.
Prije nego što uđemo u znanost, važno je prepoznati da većina nas jede pšenicu u količinama koje nikad prije nismo vidjeli. Pšenica je, naravno, pronađena u kruhu, tjestenini, krekeri, kolačići, kolači i ostale pečene robe - znate, većinu stvari koje ljudi jedu. Ali pšenica je također pronašla svoj put u juhe, začini, pa čak i sladoled! Možete vidjeti zašto bi bilo tako važno da se informira o tome koja uloga sve to pšenice svibanj igrati u vašem IBS i drugim zdravstvenim uvjetima .
Gluten je problem?
Pšenica, i svi mnogi prehrambeni proizvodi napravljeni od pšenice, sadrže protein gluten (kao i raž i ječam, u tom smislu). Procjenjuje se da oko 5% ljudi diljem svijeta ima poremećaj povezan s glutenom. Osjetljivost ne- celijakog glutena (NCGS) je relativno nova, a još uvijek nedovoljno utemeljena dijagnoza za osobe koje imaju gastrointestinalni ili ekstra-intestinalni simptomi nakon što jedu hranu koja sadrži gluten.
NCGS će se uzeti u obzir nakon celijakije i isključiti alergiju pšenice .
Istraživači su proveli studije kako bi vidjeli je li podskup IBS pacijenata zapravo imao NCGS umjesto toga. Do danas sam uspjela pronaći dva dvostruko slijepa studija kontrolirana placebom na temu. Jedna je studija utvrdila da je preosjetljivost glutenske osjetljivosti u bolesnika s IBS studijom na 28%, dok je druga imala nevjerojatnih 83%!
Jedna od ovih studijskih napisa uključila je ovaj citat, "Veliki broj bolesnika označenih kao sindrom iritabilnog crijeva osjetljivi su na gluten. Korištenje pojma IBS može stoga biti zabludu i može odstupati i odgoditi primjenu učinkovite i dobro ciljana strategija liječenja kod bolesnika osjetljivih na gluten. " Wow!
Odstupajući od glutena na trenutak, treba napomenuti da postoje i drugi proteini unutar pšenice koji bi mogli igrati ulogu u bilo kojoj vezi između pšenice i IBS simptoma.
Možda je FODMAP problem
Pšenica sadrži više od proteina. Pšenica također sadrži ugljikohidratni fruktan. Fructan je jedan od ugljikohidrata kolektivno poznat kao FODMAP koji su pokazali da pogoršavaju gastrointestinalne simptome kod ljudi koji imaju IBS. Pokazano je da fruktani imaju osmotski učinak unutar crijeva, što znači da povećavaju količinu tekućine, kao i povećanu proizvodnju plina fermentacijom bakterija. Smatra se da obje ove osobine igraju ulogu u IBS simptomima abdominalne boli, nadutosti i pokretljivosti zatvora i proljeva.
Neki istraživači teoretiziraju da je osjetljivost fruktana koja je zapravo iza onoga što izgleda kao osjetljivost glutena kod IBS pacijenata.
Ova hipoteza temelji se na maloj studiji u kojoj su ljudi koji su se identificirali kao NCGS izvijestili o poboljšanju njihovih simptoma kada su stavljeni na nisku FODMAP dijetu . Za većinu bolesnika, njihovi se simptomi nisu pogoršavali kada su ponovno bili upućeni glutenu bez njihovog znanja. Važno je napomenuti da je ovo istraživanje kritizirano zbog kratkog trajanja i zbog neprimjerenog rješavanja učinaka nocebo (negativnih očekivanja).
Trebate li jesti pšenicu na sve?
Osim razmatranja učinka pšenice na probleme želuca, postavlja se pitanje je li pšenica negativno utječe na cjelokupno zdravlje.
Većina pšenice koja se konzumira u suvremenoj prehrani profinjen je - to znači da su joj uklonjeni mekinje i klica. Rafinirani ugljikohidrati, kao što je pšenično zrno pšenice, povezani su sa stresnim stopama pretilosti, dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti unutar naše populacije. S obzirom na to, šteta je što većina ljudi jede onoliko pšenice koliko i oni.
No rafinirani ugljikohidrati nisu cjelovita slika kada je riječ o pšenici. Američki ministar poljoprivrede preporučuje potrošnju proizvoda od cjelovitog zrna, uključujući cjelovite žitarice, kao važan dio zdrave prehrane. Cijelo zrno se smatra važnim zbog sadržaja vlakana, kao i činjenice da su izvor nekih važnih vitamina i minerala.
S druge strane, ljubitelji Paleo prehrane i autori poput onih pšeničnog trbuha i zrna mozga povezuju konzumaciju pšenice, bilo rafiniranog ili cjelovitog zrna, na sve vrste zdravstvenih problema. Jedan od njihovih argumenata protiv pšenice ima veze s činjenicom da jesti žitarice poput pšenice relativno su novi fenomen kad se evolucija čovječanstva promatra kao cjelina. Drugim riječima, oni tvrde da naša tijela nisu evoluirala kako bi pravilno probavila zrno kao što je pšenica. Preporučuju se prehrana bez zrna radi optimalnog zdravlja. Oni nude dokaz da su vlakna i vitaminska prednost cjelovitih žitarica prenapuhana te da se te hranjive tvari mogu dobiti u cijelosti jedući raznovrsnu prehranu životinjskih i biljnih namirnica.
Donja linija
Ukazujući na očigledan - dno crta je da je odnos između pšenice potrošnje i IBS i drugih zdravstvenih problema je zbunjujuće!
Od sada, većina probavnih zdravstvenih stručnjaka će se složiti da iako postoji svibanj biti neki crossover između IBS, alergiju pšenice, i NCGS, većina ljudi jesti pšenicu i nemaju IBS, a većina IBS pacijenata jedu pšenicu, bez puno razlika / učinka , No, odluka o tome hoće li ili ne nastaviti jesti pšenicu je osobna odluka i ona koja je najbolja u raspravi sa svojim liječnikom. Ako mislite da vaš IBS i sveukupno zdravlje imaju koristi od pokusa bez pšenice, budite sigurni da ste već testirani na celijakiju prije nego što pokušate eliminirati dijetu . Eliminacija dijeta je najbolji način da vidite jeli jesti pšenicu učiniti vaše IBS simptome još gore.
izvori:
Biesiekierski, J., et.al. "Bez utjecaja glutena u bolesnika s samopouzdanom osjetljivošću na celekički gluten nakon dijetalne smjese fermentabilnih, slabo upijanih ugljikohidrata kratkog lanca", Gastroenterologija 2013, 145: 320-328.
Elli, L., et.al. "Dijagnoza poremećaja povezanih sa glutenom: Celijakija, alergija pšenice i osjetljivost na ne-celijakvog glutena" Svjetski časopis za gastroenterologiju 2015 21: 7110-7119.
Shahbazkhani, B., et.al. "Osjetljivost ne-celijakog glutena je usporila spektar razdražljivog crijevnog sindroma: Dvostruko slijepo randomizirano placebo kontrolirano ispitivanje" Nutrients 2015 7: 4542-4554.
Mozaffarian, D., et.al. "Promjene u prehrani i načinu života i dugotrajni porast težine kod žena i muškaraca" New England Journal of Medicine 2011 364: 2392-2404.
" Dietary Guidelines for Americans 2010 " Ministarstvo poljoprivrede SAD-a .