Što je Jackhammer Ezofag?

Hypercontractile Peristalsis

Jackhammer jednjak ili hiperkontraktivna peristalzija je poremećaj jednjaka koji je karakteriziran jednjaskim grčevima koji uključuju sve ili većinu mišića jednjaka. Spasmi su toliko intenzivni i dugotrajno traju, čineći naziv poremećaja, jednoslojni ezofag, adekvatan opis kako se osoba s poremećajem može osjećati.

uzroci

Temeljni uzroci jednjaka jedrenjak nisu dobro razumjeli, ali stanje može biti uzrokovano abnormalnostima u živčanom putu koji kontrolira jednjak ili povećava količinu acetilkolina. Neki zdravstveni djelatnici vjeruju da je jednjaka jednjaka potaknuta GERD-om .

Čini se da je stanje češće među pojedincima koji imaju psihijatrijske bolesti, a stanje se ponekad uspješno liječi tricikličkim antidepresivima. To ne znači da psihijatrijska bolest uzrokuje jednoslojni ezofag ili da osoba s jednjakom jednjaka također ima psihijatrijsku bolest, samo što čini se da postoji neka veza između dva uvjeta. Jackhammer jednjak je također češći u:

Stvarna incidencija jednjaka jedrenja je nepoznata, mnogi slučajevi vjerojatno ne dijagnosticiraju jer su simptomi blage i stanje je često pogrešno dijagnosticirano kao refluksa kiseline ili neko drugo stanje koje uzrokuje slične simptome.

simptomi

Simptomi Jackhammer esophagus rasponu u težini i preklapaju s mnogim drugim poremećajima jednjaka, uključujući GERB, eozinofilni esophagitis , i achalasia . Osim hrskavice jednjaka, drugi simptomi mogu uključivati:

Bol u prsima koja je obično povezana s jednjakom jednjaka može biti teška i uzrokovati da se osjećate kao da imate srčani udar. Može zračiti na leđa. Možda ćete primijetiti da se simptomi pogoršavaju kada jedete ili ako ste jeli nakon jela određene hrane.

Dijagnoza

Dijagnoza jednjaka jednjaka može biti teška i kao što je prethodno spomenuto, stanje je često pogrešno dijagnosticirano kao druga bolest koja uzrokuje slične simptome. Vaš liječnik će razmotriti vašu zdravstvenu povijest, prijaviti simptome i vjerojatno provesti fizički pregled. Međutim, obično su potrebna dva testa, posebno za dijagnosticiranje jednjaka, barium gutljaja ili esophageal manometry . Ezofagealna manometrija, test koji mjeri esophageal kontrakcije, smatra se najboljim testom za dijagnozu jednjaka jednjaka. Ostali testovi mogu se upotrijebiti za isključivanje uvjeta preklapanja, ali rezultati tih testova neće u konačnici pokazivati ​​jednoslojnu jednjaku.

Tretmani

Dijetetski menadžment

Kontroliranje refluksa kiseline može biti od pomoći u smanjenju boli povezane s jednjakom jednjaka. Iako se trenutačno ne preporučuje posebna prehrana, to može biti korisno:

lijekovi

Simptomi Jackhammer jednjaka ponekad se može upravljati pomoću lijekova. Lijekovi koji mogu biti korisni uključuju:

Ostali postupci

Ezofagealna dilatacija ponekad je korisna ako je problem poteškoće s gutanjem ili stalnim osjećajem da se nešto zaglavi u grlu. To je učinjeno s endoskopom pod sedacija, obično kao isti dan postupak.

Za one slučajeve u kojima su drugi tretmani bili neuspješni u kontroli simptoma, kirurški zahvat se može koristiti manje invazivnom kirurškom tehnikom (Per Oral Endoscopic Myotomy, POEM), inače se može koristiti standardna miotomija (kirurški postupak za smanjenje esophageal mišića). Kao posljednje sredstvo može se izvesti esophagectomy, ali je rezervirana za one s teškim simptomima koji su iscrpili ostale moguće liječenje.

izvori:

Medscape. Ezofagealni grč. Pristupljeno: 24. ožujka 2014. s usluge http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199

Vijesti Medicina. Novi minimalno invazivni postupak za liječenje jednjaka jednjaka. Pristupljeno: 24. ožujka 2014. od http://www.news-medical.net/news/20140304/Novo-minimalno-invazivan-procedura-za-treat-jackhammer-esofagus.aspx