Koje mjere predostrožnosti trebate poduzeti, ako odložite trudnoću i koje su rizike?
Većinu vremena Zika ima relativno blage simptome. Najveća opasnost je za trudnice. Zika virus se provodi putem komaraca. Postoji, međutim, nekoliko slučajeva virusa koji se prenose putem seksualnog odnosa.
Trebate li se brinuti o virusu Zika ako pokušavate zatrudnjeti? Odgovor je da, ako vi ili vaš partner namjeravate putovati u zahvaćeno područje.
(Da, čak i ako vaš partner planira putovati, trebali biste poduzeti mjere predostrožnosti, više o tome u nastavku.)
Ako je žena malo tijekom trudnoće i ugovara virus, njezina beba je izložena riziku od neželjenih poremećaja. Naime, njezina se beba može roditi s mikrocefalom , poremećajem porođaja koji dovodi do abnormalno male glave i usporenog razvoja mozga.
Ovaj rizik je najviši u ranoj trudnoći, što znači da bi se lako mogli putovati u takvu zemlju, zamisliti dok je tamo i zaraziti virus, sve prije nego što čak i znate da ste trudni.
Područja za izbjegavanje ili poduzimanje mjera predostrožnosti
Prema CDC, Zika virus je najaktivniji u sljedećim područjima:
- Brazil
- Kolumbija
- El Salvador
- Francuska Gvajana
- Gvatemala
- Haiti
- Honduras
- Martinik
- Meksiko
- Panama
- Paragvaj
- Surinam
- Venecuela
- Commonwealth of Puerto Rico
Što biste trebali učiniti ako vi ili vaš partner imate putne planove?
Kao i uvijek, vaš prvi izvor informacija trebao bi biti vaš liječnik.
Ako vi ili vaš partner imate putne planove, najprije s njim razgovarajte.
U idealnom slučaju, trebali biste otkazati ili odgoditi putovanje.
Ako ne možete, razmotrite sljedeće prijedloge:
- Držite pritisak na svoje težak da zamišljate planove sve do vašeg putovanja. Koristite kontrolu rađanja ili kondome kako biste spriječili trudnoću dok se ne vratite.
- Nakon vašeg odmora, pričekajte najmanje dva do tri tjedna kako biste osigurali da niste ugovarali virus. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako niste sigurni.
- Ako ugovorite virus ili imate ikakvih simptoma, porazgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete pokušavati ponovno zatrudnjeti.
- Ako vaš partner putuje u jednu od ovih zemalja, koristite kondome kako biste spriječili prijenos virusa dok ne prođe barem nekoliko tjedana, i jasno je da nije zaražen.
- Ako vaš partner dobije bilo kakve simptome virusa, porazgovarajte sa svojim liječnikom prije nastavka nezaštićenog spola.
- Ako zatrudnite, a vaš partner putuje u jednu od pogođenih zemalja, CDC predlaže korištenje kondoma tijekom trudnoće.
- Ako prolazite kroz liječenje plodnosti i vaš partner putuje, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti krioprezerviranja sjemena prije nego što ode. Na taj način, liječenje možda neće biti potrebno odgoditi.
- Ako vam svibanj biti u ranoj trudnoći i ne može otkazati vaše putovanje, poduzeti dodatne mjere opreza kako bi se izbjeglo dobivanje malo od komaraca.
Trebate li se brinuti o uzimanju virusa Zika u Sjedinjenim Državama? Trebate li odgoditi svoje nastojanje da zamišljate planove sve dok ne dobijete cjepivo?
Intervjuirao sam s dr. Amanpreetom Bhullarom, OB / GYN iz Orlando Health Physician Associates.
Smješten na Floridi, dr. Bhullar nalazi se na području najveće opasnosti za Ziku u SAD-u.
Evo njegovih odgovora na svoja najčešće postavljena pitanja o Zici i pokušaju da se pojave.
Da li Zika virus pokušava zatrudnjeti žene žive u SAD-u trebaju se brinuti? (Moraju li se brinuti ako ne putuju?)
Trenutno ne. Žene koje planiraju zatrudnjeti i putuju na područja s rizikom Zika virusa moraju biti oprezni.
Konkretno, CDC preporučuje posebne mjere predostrožnosti za trudnice i žene koje pokušavaju zatrudnjeti, što uključuje odgodu putovanja na područja na kojima je prijenos virusa Zika u tijeku.
Oni koji putuju u jedno od tih područja trebali bi najprije razgovarati s njihovim liječnikom i strogo slijediti korake kako bi izbjegli ubojice komaraca tijekom putovanja. Ove mjere predostrožnosti su za žene koje su trudne u bilo kojem tromjesečju ili koje pokušavaju zatrudnjeti.
Neke zemlje izravno pogođene virusom izbijanja virusa Zika zatražile su od parova da ne ostanu trudne. Ovdje su neki parovi u SAD-u koji misle da bi trebali odgoditi pokušaj bebe dok virus ne prođe ili cjepivo nastaje. Je li to doista pozivano na nedirnutim područjima?
Rizik za parove je nizak u SAD-u. U kontinentalnim Sjedinjenim Državama nisu zabilježeni slučajevi lokalno prenosivih Zika, no slučajevi su prijavljeni kod povratnika. Tri su od tih slučajeva prijavljena na Floridi.
Lokalno se prenosi Zika virus prijavljen u Zajednici Puerto Rica. S nedavnim epidemijama, broj Zika slučajeva među putnicima koji putuju ili se vraćaju u SAD vjerojatno će se povećati. Ovi uvezeni slučajevi mogu rezultirati lokalnim širenjem virusa u nekim područjima Sjedinjenih Država.
Što se tiče pojedinaca koji su putovali u područje i zaraženi - jedini način na koji mogu proći neku bolest nekome ovamo je da ga ugrize komarac koji ga prolazi, a onda im taj komarac ugrize nezaraženu osobu. Ovaj komarac se nalazi u Sjevernoj i Južnoj Americi (uključujući SAD).
[Rachelova bilješka: Kako je došlo do intervjua, potvrđeno je da je slučaj Zike bio ugovoren putem seksualnog odnosa. CDC sada preporučuje da žene koriste seksualnu zaštitu za barem kratko razdoblje ako su njihovi partneri putovali u pogođenu zemlju.]
Što ako žive u Teksasu ili Floridi?
Zabrinutost za ljude koji žive u Teksasu i Floridi upravo sada je veća jer je klima blaga zimi. Stoga je vjerojatnije da će rizik za lokalno stečeni virus Zika, kroz komarac, biti veći u hladnijim klimatskim uvjetima.
Ipak, u Sjedinjenim Državama nije bilo takvih slučajeva, samo slučajevi među ljudima koji su putovali u druge zemlje i tamo su nabavili virus.
Ako netko putuje u zemlju zahvaćenu virusom, a onda se vrati, mogu li virus proći na nekog drugog?
Iz onoga što se razumije o tom virusu širi se kroz komarce.
Tek nedavno, bilo je jedno izvješće o mogućem širenju virusa kroz transfuziju krvi i jedno izvješće o mogućem širenju virusa kroz seksualni kontakt.
[Rachelova bilješka: Zbog jednog slučaja seksualnog prijenosa, CDC sada preporučuje provođenje mjere predostrožnosti ako vaš partner putuje u pogođenu zemlju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti.]
Treba li oni u ranoj trudnoći oprez? Ili to zapravo nije zabrinutost?
Žene u prvom tromjesečju trebale bi biti najviše zabrinute kao da se događa razvoj mozga kod fetusa.
Rana trudnoća, u prvom tromjesečju, najopasniji je vremenski okvir jer se to događa kada se razvoj organa odvija u fetusu.
Ali trudnice u svakoj fazi trebaju poduzeti mjere predostrožnosti.
Što je s ženama koje pokušavaju zatrudnjeti i provesti godišnji odmor u jednoj od tih zemalja ... treba li izbjeći trudnoću kad su tamo?
Ako su trudni i putuju, trebali bi odgoditi njihovu putovanje ili poduzeti sve mjere predostrožnosti kako bi izbjegli ubojstva komaraca.
Ako planiraju zatrudnjeti i putuju, predlažem da izbjegavaju zatrudnjeti upravo kao mjera opreza.
Postoji li određeno vrijeme da trebaju čekati da počnu ponovno pokušavati kad se vrate u SAD?
Ako se vrate s odmora, trebaju osigurati da nemaju simptome dva tjedna prije nego što pokušaju zatrudnjeti.
Simptomi uključuju vrućicu, konjunktivitis (ružičastu oči) i bol u zglobovima.
Ako su izbjegli simptomi za ova dva tjedna, onda su vjerojatno u redu da počnu truditi.
Ako imaju bilo koji od ovih simptoma, onda bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom o primjerenom trenutku čekanja.
Međutim, zaista je nejasno točno koliko dugo žena treba čekati da zatrudni ako se smatra da je zaražena Zika virusom.
izvori:
Amanpreet S Bhullar, OB / GYN. E-mail intervju koji je proveden 29. siječnja 2016. godine.
CDC izdaje privremene turističke smjernice povezane s virusom Zika za 14 zemalja i teritorija u Srednjoj i Južnoj Americi i na Karibima. Centar za kontrolu bolesti. http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0315-zika-virus-travel.html