Izbijanja 2016 reflektira opasnost od infekcije tijekom trudnoće
Zika virus je transmittabilna bolest koja se širi kroz komarce. Dok većina infekcija uzrokuje nekoliko, ako ih ima, simptoma, bolest može postati katastrofalna ako se ona prenosi od majke do djeteta tijekom trudnoće. To može dovesti do nepravilnog poremećaja rađanja poznatog kao mikrocefalija u kojoj se dijete rodi s abnormalno malom glavom i mozgovima.
Uglavnom nečuven prije 2015., virus Zika izazvao je paniku diljem svijeta kada je masivna epidemija prekinula put infekcije iz Južne i Srednje Amerike sve do južnog dijela Sjedinjenih Država 2016. godine.
Zika je relativno novi virus, prvi izoliran od majmuna u Ugandi 1947. godine. Dok su znanstvenici u početku vjerovali da je virus ograničen na populaciju simian, prvi je dokaz skoka od životinja na čovjeka objavljen 1952. godine. jer je otkriveno da je virus već prije toga bio uspostavljen kod ljudi, koji je prošao od osobe do osobe preko Aedes aegypti komaraca, soja prevalentnog u tropskim i suptropskim područjima širom svijeta.
U 2015. godini prve zapadne infekcije hemisfere bile su prijavljene na sjeveroistoku Brazila. U razdoblju od dvije godine, stopa mikrocefalije u regiji bila je upadna na alarmantne stope. Samo u Kolumbiji, na 33 nadzorna mjesta potvrđeno je najmanje 476 slučajeva (prevođenje na oko jedan slučaj na 1000 rođenih).
Slični rezultati zabilježeni su u Brazilu koji su izvijestili o 3.000 mikrocefalnih poroda koja su izravno povezana s Zikom.
To je ta komplikacija koja je izazvala srce i vodila vlade da provode bolje mjere nadzora i obrazuju javnost o simptomima, liječenju i prevenciji ove još uvijek pogrešno oboljene bolesti.
Uzroci i rizici
Virus Zika član je virusne obitelji Flaviviridae i usko je povezan s ostalim bolestima protiv komaraca kao što je denga groznica i žuta groznica . Ona se prenosi od osobe do osobe na jedan od tri načina:
- Po isjeckom komarcu iz Aedes aegypti komaraca
- Tijekom trudnoće, kada se prenosi od zaražene majke do nerođenog djeteta
- Tijekom nezaštićenog oralnog, vaginalnog ili analnog seksa
Zaraženo je samo jedan zalogaj.
Što se tiče seksualnog prijenosa , virus može postojati u sjemenu gdje je manje sposoban to učiniti u slini ili vaginalnim sekretima. Kao takav, Zika se više prenosi od muškarca do žene, a ne obrnuto.
simptomi
Kod odraslih i djece, Zika obično uzrokuje blagu, samo-ograničavajuću bolest ili nema ikakvih simptoma. Kada se simptomi pojave, oni se mogu pojaviti kao prehlada poput groznica, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, a možda i osip. Simptomi se javljaju u roku od tri do sedam dana zajedno s bilo kojim dokazom virusa.
Priča je potpuno drugačija ako se prijenos događa tijekom trudnoće. Ako se to dogodi, može utjecati na razvoj fetusa, što dovodi do pobačaja, mrtvorođenih ili, u rijetkim slučajevima, kongenitalnih defekata porođaja. Najozbiljnija od njih je mikrocefalija .
Microcefalija je razarajući poremećaj koji karakterizira cjeloživotno nesposobnost, uključujući:
- napadaji
- Zakašnjenja u razvoju
- Intelektualna nesposobnost
- Problemi s kretanjem i ravnotežom
- Problemi s hranom
- Gubitak sluha
- Problemi s vidom
Ozbiljnost simptoma obično se odnosi na smanjenu veličinu djetetove glave i mozga. Mnoge bebe rođene s mikrocefalijom neće imati simptome kod rođenja, ali će kasnije u životu razviti epilepsiju, cerebralnu paralizu i druge probleme. U nekim slučajevima, dijete se može razviti savršeno normalno.
Rizik mikrocefalije je najveći tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Nasuprot tome, Zika infekcija koja se javlja u drugom ili trećem tromjesečju predstavlja mali rizik.
Dijagnoza
Zika infekcijom može se dijagnosticirati test koji može izravno otkriti organizam ili neizravno potvrditi dokaz o infekciji. Postupak testiranja može varirati, ali obično uključuje dva odvojena testiranja korištena u tandemu:
- Testiranje nukleinske kiseline (NAT) koristi se za otkrivanje genetskih dokaza Zika virusa. NAT test bi se obavljao istovremeno na uzorcima krvi i urina.
- Testiranje imunoglobulina M (IgM) koristi se za otkrivanje proteina, poznatih kao antitijela , koje proizvode tijelo kao odgovor na Zika infekciju. Test je krvno zasnovan i obično može otkriti protutijela unutar četiri dana od pojave simptoma.
Ispitivanje preporuka
Dok je dijagnoza Zike infekcije relativno jednostavna, to nije za svakoga. Testiranje se trenutno preporučuje samo za rizične skupine:
- Svaka simptomatska osoba za koju se vjeruje da je izložena virusu ili kroz nezaštićeni seks ili nedavna putovanja u područje gdje je Zika endemična
- Svaka trudnica za koju se vjeruje da je izložena virusu zbog nedavnog putovanja u endemsku regiju ili nezaštićenog spola s osobom koja se nedavno vratila iz endemske regije
Test se ne preporučuje za osobe koje nisu simptomatske osobe koje nisu trudne ili kao oblik pretkocacije.
liječenje
Ne postoji liječenje za Zika infekciju. Akutni simptomi mogu se liječiti s Tylenol (acetaminofen).
prevencija
Ne postoji cjepivo za sprječavanje ili liječenje virusa Zika. Nastojanja bi stoga trebala biti usredotočena na sprečavanje infekcija uzrokovanih komarcima i smanjenje rizika od spolnog prijenosa.
Ako živite ili putujete na područja gdje je Zika virus endemičan, preventivni napori bi uključivali:
- Korištenje odbojnika insekata
- Nosite zaštitnu odjeću
- Spavanje pod mrežom protiv komaraca
- Uzimajući osloboditi od stajaće vode gdje komarci mogu uzgajati
- Zatvaranje prozora i otvora i korištenje klima uređaja
- Provjera zdravstvenih upozorenja putovanja pri planiranju putovanja
Da biste smanjili rizik od seksualne izloženosti, kondom bi trebao biti korišten ako se vaš partner upravo vratio iz endemske regije. Trajanje može biti kratko kao osam tjedana ako nema simptoma ili dok šest mjeseci ili više ako postoje. Otpornost na insekte također bi trebala biti korištena tijekom najmanje tri tjedna kako bi se spriječio prijenos ljudskog komaraca.
Riječ od
Kao zastrašujuće kao što se može činiti Zika virus, važno je zapamtiti da dobivanje komaraca ne znači da ćete dobiti virus ili da će vaše nerođeno dijete biti povrijeđeno. Zapravo, većina pogođenih trudnoća ne dovodi do poremećaja u rođenju ili štete bilo koje vrste.
Jednostavnim svjesnim čimbenicima koji vas stavljaju u opasnost, vi i vaš partner možete poduzeti potrebne korake kako biste izbjegli zarazu i osigurali da se beba rađa sigurno.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. "Dijagnostički testovi za virus Zika." Atlanta, Georgia; ažuriran 28. veljače 2018. godine.
> Gubler, D .; Vasilakis, N .; i Musso, D. "Povijest i pojava virusa Zike". J Infect Dis. 2017; 216 (Suppl 10): S86-S867. DOI: 10,1093 / infdis / jix451.
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. "Privremene smjernice za sprječavanje seksualnog prijenosa virusa Zike - Sjedinjene Države, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.