U veljači 2016. godine, Svjetska zdravstvena organizacija proglasila je izvanrednu zabrinutost javnog zdravstva (PHEIC) zbog širenja Zike na zapadnoj hemisferi. Od 18. studenog 2016. godine proglašen je.
Hitno stanje međunarodne zabrinutosti javnog zdravstva
To je javni hitni slučaj međunarodne zabrinutosti. Ovo je formalna izjava Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) u skladu s Međunarodnim propisima o zdravlju.
Napravljena je kada javna zdravstvena kriza dosegne potencijalno globalnu razinu.
Ovo je dio Međunarodnog zdravstvenog zakona (IHR). To su dio pravno obvezujućeg sporazuma kojeg su napravile brojne zemlje - 194, točnije.
PHEIC je proglašen samo četiri puta. To ne čudi. IHR potječe iz 2005. godine. Mogućnost objavljivanja PHEIC-a nije bila moguća do 2007. godine.
Od četiri puta je proglašeno PHEIC (od 2007.), tri su od 2014. godine.
Četiri PHEIC deklaracije
Travanj 2009. - pandemija H1N1 (svinjska gripa)
Svibanj 2014. - Ponovno dobivanje polio nakon što je bolest blizu iskorijeniti počeo se povećavati
Kolovoz 2014. - Ebola u zapadnoj Africi
Veljača 2016. - Zika na zapadnoj hemisferi
WHO nije objavio da MERS bude PHEIC.
WHO je kritiziran jer nije priopćio Ebolu PHEIC ranije. Deklaracija je došla do 8. kolovoza 2014. To je bilo nakon što su organizacije poput MSFa zvonila zvoniti mjesecima.
Takva deklaracija može potaknuti odgovor i učiniti bolest prioritetom za zemlje koje će se boriti. Deklaracija također naglašava potrebu neprimjenjivanja gospodarskih i prometnih ograničenja pogođenih zemalja koje bi mogle ometati borbu protiv tih bolesti. Refleksi za zatvaranje granica može biti štetniji nego koristan.
Bilo je pritiska na WHO da ne bude spora u proglašenju sljedećeg PHEIC-a. Bilo je to previše zabrinutosti da se virus koji se brzo širi u zapadnoj hemisferi vezan za kvarenje rođenja - mikrocefalija, gdje se rode bebe s malim glavama i nerazvijenim mozgovima.
Postoje također zabrinutosti oko žute groznice u Angoli i DRC-u te je li ova epidemija s obzirom na ograničenja u opskrbi i isporuci cjepiva potrebno prijaviti kao PHEIC.
Je li Zika bila hitna pomoć u javnom zdravstvu?
WHO izjavio je Ziku da bude PHEIC 1. veljače 2016., iako je to sada gotovo. Zika je sada endemska bolest.
Najveći zarazni ubojice - TB, HIV i malarija - nisu također PHEICs. Oni su endemični i dnevni problemi, ali oni, nažalost, ubijaju više ljudi od hitnih slučajeva. Srećom, Zika nije bila povezana s istim gubitkom života kao što su ove uobičajene bolesti bile.
Što to znači za Ziku
Zika je za većinu ljudi pogođena blaga bolest. Bolest je također blaga u trudnica . Zabrinutost je da mikrocefalija - male glave i nerazvijeni mozgovi - pojavljuju se povezani s djecom rođenom od žena koje su imale Ziku tijekom trudnoće.
Ne postoji cjepivo niti liječenje za Ziku.
Odgovor na Ziku uglavnom je preventivan. To znači zadržavanje komaraca od ugriza, podržavanje reproduktivnog zdravlja i ulaganje u istraživanje radi boljeg razumijevanja ove bolesti.
Kako kontrola komaraca može pomoći
Aedesovi komarci mogu biti prilično agresivni. Također ugriz dva puta dnevno - u ranim jutarnjim satima i ranim popodnevnim satima. Oni nemaju mnogo leta i često žive tamo gdje žive ljudi. Ograničavanje otvorenih izvora vode kao što su gume, lokve i vaze cvijeća važno je unutar i izvan kuće. Sprej za raspršivanje i raspršivanje komaraca velikih razmjera mogu pomoći. Čuvanje pokrivene kože također može zaštititi od ugriza.
Bed mreže mogu smanjiti njihov broj, ali većina ugriza se javlja kad ljudi ne spavaju.
Može biti vrlo teško spriječiti ugrize, bez obzira koliko se trudili. Mnogi misle da se ne ugrizaju, ali to čine. Zbog poteškoća u izbjegavanju ugriza, CDC je preporučio da sve žene iz SAD-a izbjegavaju putovanje na zahvaćena područja (koja uključuju Puerto Rico) i vraćaju se u SAD ako su u pogođenim područjima.
Međutim, važno je da zemlje ne zatvaraju granice, koje utječu na transport i gospodarstvo u pogođenim zemljama.
Kako Pomoć Reproduktivnog zdravlja može pomoći
Žene u zemljama iz El Salvadora na Jamajku su rekli da neće zatrudnjeti. Mnogi nemaju pristup liječenju reproduktivnog zdravlja potrebnom za pristup i korištenje kontracepcije. Mnogi mogu imati poteškoće u kontroli trudnoće. Pobačaj - čak i pobačaj za kojeg se smatra da je pobačaj induciran - može nositi teške (i medicinske) kazne za žene. Osiguravanje žena da imaju pristup zdravstvenoj skrbi koja im omogućuje da odluče kada će zatrudnjeti dio odgovora na Ziku.
Američke žene su rekle da ne putuju u pogođene zemlje (tj. Većinu zapadne hemisfere) od strane CDC-a ako su - ili bi mogle biti trudne.
Istraživanje treba nastaviti
Veza između mikrocefalije i Zike nije dokazana. Još uvijek postoje mnoga pitanja o Zici. Nije poznat broj beba koje mogu biti pogođene i rizik za svaku zaraženu trudnicu. Većina infekcija Zikom ne uzrokuje nikakve simptome; nije jasno hoće li ove asimptomatske infekcije utjecati na žene i njihove bebe. Nije poznato u kojem se stadiju infekcije trudnoće tiče - ili može li biti u bilo kojem trenutku infekcije. Također je nepoznato koliko će teško utjecati mnoge bebe. Neka djeca odraste živjeti normalno živote s mikrocefalije. Drugi mogu imati ozbiljne kašnjenja.
Potrebno je više istraživanja kako bi se bolje razumjeli i riješili ove bolesti.