Ikad se pitate što radi pulmonologist? Što je s onkologom?
Različite vrste liječnika prakticiraju različite vrste lijekova. Svi znaju da obiteljski liječnik nije osposobljen za obavljanje presađivanja srca. Međutim, što točno rade različite vrste liječnika i koje uvjete najčešće liječe?
Pogledajmo nekoliko različitih specijaliteta i subspecialnosti. Prvo ćemo početi s pregledom liječnika koji se specijaliziraju za primarnu njegu, a zatim ćemo pogledati neka druga područja.
Mnogo tih informacija proizlazi iz web stranica udruga koje predstavljaju te liječnike. Kada budete pametni, dobit ćete poveznice kako biste saznali više o tim poljima.
Svrha ovog članka nije osigurati sveobuhvatnu pokrivenost. Umjesto toga, ovaj bi članak trebao poslužiti kao osnaživanje vas kao pacijenta i pomoći vam da razjasnete žargon koji popisuje medicinu. Razumjevši što neki od najčešćih stručnjaka i subspecialista čine, možete bolje razumjeti brigu koju primate i uloge i odgovornosti liječnika koji vam pružaju liječenje.
Doktor opće prakse
Liječnik primarne njege je točka prvog kontakta. Ova grupa specijalaca klasično uključuje obiteljsku medicinu, unutarnju medicinu i pedijatriju. Liječnici primarne njege liječe bolesnike s "nediferenciranim" zdravstvenim problemima i moraju dijagnosticirati pacijente na temelju znakova, simptoma i kliničke povijesti.
Opseg medicinske primarne medicine je širok i obuhvaća svaki sustav organa ili dijagnozu, kao i sva druga biološka, psihološka ili socijalna pitanja.
Prema američkoj akademiji obiteljskih liječnika (AAFP), ovdje su neke odgovornosti liječnika primarne zdravstvene zaštite:
- sprječavanje bolesti
- promocija zdravlja
- savjetovanje
- obrazovanje pacijenata
- održavanje zdravlja
- dijagnoza i liječenje akutne i kronične bolesti
- pružanje zdravstvene skrbi u različitim okruženjima, kao što su ambulantno liječenje (klinika, dugoročna njega i slično), pacijentice (uključujući kritičnu skrb)
Liječnici primarne njege rutinski se bave kontinuitetom njege i pacijentima pregledavaju tijekom životnog vijeka. Kolokvijalno, kada se odrasla osoba odnosi na svog "liječnika", vjerojatno se odnosi na svog liječnika internista ili obiteljske medicine.
Kada je to potrebno, liječnik primarne njege može uputiti pacijenta specijalistu i tako koordinirati učinkovitu i sveobuhvatnu skrb.
Opći internist
Opći internist tretira odrasle pacijente. Opći internisti su liječnici primarne zdravstvene zaštite koji rade u bolničkim i ambulantnim ustanovama. Neki internisti specijalizirani su za liječenje pacijenata samo u bolnici, i oni se nazivaju hospitalistima .
Nakon medicinske škole, generalni internisti završavaju tri godine boravka ili poslijediplomskog studija. Nakon boravka, ovi liječnici mogu prakticirati kao opći internisti ili nastaviti s specijaliziranim treningom.
Opći internisti su stručnjaci za dijagnosticiranje i upravljanje različitim zajedničkim uvjetima, uključujući glavobolju, bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD) , hipertenziju i dijabetes melitus tipa 2. Internisti upravljaju režimom lijekova, propisuju lijekove, savjetuju pacijente o upotrebi lijekova i nuspojave, kao i provjeravaju lijekove za potencijalno opasne interakcije.
Ovdje su neke specifične subspecijalizacije, ili stipendije , koje internisti mogu nastaviti nakon završetka prebivališta. Tipična stipendija za internu medicinu traje tri godine, no može se nastaviti i dalje s još dodatnim subspecializacijom. Internisti koji subspecializiraju u tim područjima dobivaju daljnju izloženost specifičnim organskim sustavima ili skupinama organskih sustava. Nadalje, internisti koji se subspecifiraju kvalificirani su za upravljanje složenim medicinskim prezentacijama i izvođenje složenih postupaka. Na popisu u nastavku stavio sam imena ovih liječnika u zagrade.
- alergiju i imunologiju (alergolog i imunolog)
- endokrinologija, dijabetes i metabolizam (endokrinolog)
- hematologije ili poremećaja krvi (hematologi)
- gastroenterologija (gastroenterolog)
- onkologija ili raka medicine (onkolog)
- nefrologija ili bubrega ( nefrologa )
- plućna ili plućna bolest (pulmonologist) (Ova obuka za zajedništvo često se kombinira s kritičnom skrbi i osoba koja se bavi kritičnom skrbi naziva se intenzivista)
- reumatologija ili zglobova (reumatolog)
- kardiologija ili srčana medicina (kardiolog) (Kardiologija je složeno područje, a kardiolozi se mogu dodatno specijalizirati u intervencijskoj kardiologiji, kliničkoj srčani elektrofiziologiji i naprednom zatajivanju srca i kardiologiji transplantacije)
Obiteljski liječnik
Liječnik obitelji ili liječnik obiteljske medicine je liječnik koji je kvalificiran za liječenje svih članova obitelji, uključujući bebe, djecu, adolescente, odrasle i starije osobe. Obiteljski liječnici ne samo da liječe opće medicinske uvjete, nego su i odgovorni za održavanje zdravlja i mogu usmjeriti svoje pacijente na odgovarajuće savjetnike, zdravstvene usluge i resurse zajednice. Nadalje, obiteljski liječnik se bavi preventivnom zdravstvenom skrbi, što podrazumijeva mjere usmjerene na sprečavanje budućih bolesti. Ove mjere mogu uključivati dijagnostičke testove, kao što su testiranje kolesterola ili šećera u krvi ili savjetovanje o gubitku težine, prestanku pušenja, zlouporabu alkohola i tako dalje.
Obiteljski liječnici liječe širok raspon bolesti od gornjih respiratornih infekcija do infekcija kože do hipertenzije i dijabetesa. Nadalje, mnogi obiteljski liječnici izvode male ambulantne medicinske postupke kao što su lancanje apscesa ili uklanjanje šavova.
Poput internista, obiteljski liječnici završavaju tri godine boravka ili poslijediplomskog studija. Nadalje, liječnici obiteljske medicine mogu se specijalizirati u sportskoj medicini ili gerijatriji (starijoj skrbi). Liječnik koji prakticira geriatriju zove se geriatrician . Konačno, gerijatrija je također subspecialitet interne medicine.
Napomena o upotrebi riječi: Mnogi obiteljski liječnici izuzeti su iz pojma "liječnik obiteljske medicine". Ovi stručnjaci tvrde da oni ne "prakticiraju" ništa i također su stručnjaci.
Pedijatar
Pediatri se brinu za tjelesno, mentalno i socijalno zdravstvene probleme djece i liječe bolesnike kroz rano odraslo doba. Također dijagnosticiraju i liječe akutnu i kroničnu bolest, kao i angažiraju preventivnu zdravstvenu skrb (mislimo na cjepiva i zdravstveno savjetovanje). Poput generalnog internista, pedijatar može biti pedijatar primarne njege . Nadalje, postoje pedijatrijski medicinski subspecialisti koji se specijaliziraju za različita polja poput internista, s temeljnom razlikom u tome što internisti brinu za odrasle i pedijatre koji se brinu za djecu. Pedijatri završavaju tri godine boravka s daljnjim godinama specijalizacije. Uobičajeni uvjeti liječenja pedijatru uključuju gornje respiratorne infekcije, infekcije uha, proljev i tako dalje.
Ginekolog
Obstetrijski-ginekolozi (OBGYN) brinu o reproduktivnim potrebama žena. Oni također brinu za žene tijekom trudnoće i isporuke. Praksa opstetrije i ginekologije je i medicinska i kirurška, a OBGYN-i obavljaju niz kirurških postupaka poput histerektomije ili uklanjanja maternice. Ginekologija je četverogodišnje prebivalište. Nadalje, OBGYN može dodatno specijalizirati u područjima kao što su reproduktivna endokrinologija, majčinska fetalna medicina i reproduktivna endokrinologija i plodnost.
Napomena o uporabi riječi: Pisanje OB-GYN kao OB / GYN (s solidus ili slash) obeshrabreni su mnogi medicinski urednici. Krivulja ima nepreciznu funkciju i može predložiti "ili ... ili" konstrukciju, što je uobičajeno pogrešno jer mnogi OB-GYN prakticiraju i opstetriju i ginekologiju.
Kirurzi
Opća kirurgija je petogodišnji program boravka koji trenira liječnike da dijagnosticiraju i liječe različite bolesti uporabom kirurških zahvata. Nakon rezidencije kirurgije, opći kirurzi (kirurzi koji trenutačno prakticiraju bez daljnjeg boravka u ustanovi) obično obavljaju sljedeće operacije:
- kirurgija raka debelog crijeva (razmišljanje resekcije ili uklanjanja crijeva)
- kirurgija hemoroida
- proširene vene
- kolecistektomija ili uklanjanje žučnog mjehura
Opće kirurge se obučavaju za izvođenje obje laparotomije ili otvorene ureze abdominalne šupljine ili laparoskopije , što podrazumijeva korištenje laparoskopa ili fleksibilne cijevi s svjetlom na kraju. Laparoskopija je minimalno invazivna procedura s laparoskopom i kirurškom instrumentacijom uvedenim u tijelo pomoću malog rezka i inflacije trbušne šupljine.
Nakon što završi prebivalište, mnogi kirurzi idu na subspecializaciju. Evo nekoliko stipendija koje kirurzi mogu slijediti:
- pedijatrijska kirurgija
- kardiotorakcijska kirurgija (mislim na operaciju srca)
- vaskularne kirurgije (kirurgija na krvnim žilama, kao što je stvaranje arteriovenskih fistula za dijalizu i tako dalje)
- transplantacija krutog organa
- želučana operacija
- operacija ruku
Općenitije, praksa medicine može biti široko podijeljena u dva stupnja: lijek i kirurgija. Medicina se odnosi na specijalne interne medicine koji nisu kirurški. Imajte na umu da su određene kirurške rezidencije i stipendije različiti od opće kirurgije kao što su neurokirurgija i urologija.
psihijatri
Psihijatrija je medicinski specijalitet koji se fokusira na dijagnozu, liječenje i prevenciju poremećaja ponašanja, mentalnih poremećaja i emocionalnih poremećaja.
Imajte na umu da, iako postoje međusobne preklapanja dviju zanimanja, psihijatri i psiholozi su temeljno različiti zdravstveni djelatnici. Naime, psihijatri su liječnici i imaju stupanj MD ili DO.
Rezidencija psihijatrije traje četiri godine. Evo nekoliko psihijatrijskih subjekata:
- ovisnost psihijatrije
- dijete i adolescentna psihijatrija
- gerijatrijska psihijatrija
- skrb usmjerena na oporavak
Imajte na umu da je neurologist liječnik specijaliziran za dijagnozu i liječenje poremećaja živčanog sustava. Iako postoji preklapanje između dviju područja, neurolog se fokusira na organsku bolest. Na primjer, neurolozi mogu pružiti liječenje akutnim bolestima kao što su moždani udar ili kronična bolest kao što je multipla skleroza ili demencija.
Zanimljivo je da područja neurologije i psihijatrije dijele zajedničku prošlost i divergiraju se tijekom vremena. Mnoge neurološke bolesti prisutne su s psihijatrijskim simptomima. Nadalje, psihijatrijski uvjeti mogu se očitovati kao organska neurološka bolest. Zajedničko porijeklo ovih polja vidljivo je u obje vrste programa obuke za boravke, pri čemu su psihijatrijski stanovnici dobili dovoljno izlaganja neurologiji, a neurolozi su također izloženi psihijatriji. Zapravo, psihijatri dobivaju certifikaciju uzimajući američki odbor za psihijatriju i neurologiju.
Zaključak
Informacije iz ovog članka koje se bave raznim medicinskim specijalitetima nikako nisu sveobuhvatne. Nisu prijavljene više specijaliteta i subspecijalizacija, uključujući radiologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju (PM & R), hematologiju, infektivnu bolest i tako dalje. Štoviše, stvarna duljina određenih programa boravka i stipendija ponekad može varirati. Konačno, postoje određene permutacije i kombinacije poslijediplomskog osposobljavanja o kojima nisam ovdje usredotočio. Na primjer, neki liječnici obavljaju kombinirane boravke u unutarnjoj medicini i pedijatrijskoj (Med-Peds).
Ako imate bilo kakvih pitanja o ulozi liječnika, potražite odgovarajuće web stranice udruga i slobodno zatražite od svog liječnika tijekom posjeta. Uvijek je važno biti informiran o svim aspektima vaše njege, uključujući ono što točno vaš liječnik i tretira.
izvori:
Definicija pedijatara. Izjava o politici 2015. Američke pedijatrijske akademije. Dostupno od: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Primarna njega. Dostupno iz: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Definirana posebnost opće kirurgije. Dostupno iz: URL: Američka kirurška bolnica: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Cijena BH, Adams RD i Coyle JT. Neurologija i psihijatrija: Zatvaranje velikog podjele. Neurology 2000; 54: 8-14.
Što je psihijatrija. Dostupno od: URL: American Psychiatric Association: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.