Pogled bliže podrijetlu grčevitih glavobolja
Zašto su klasterne glavobolje zvane glavobolje alarmnog sata? Zašto se ove glavobolje obično javljaju noću?
Jedna je teorija da cluster glavobolja potječe od hipotalamusa - regulatora osobe spavanja i cirkadijanskog ritma.
Idemo istražiti ovu teoriju malo više.
Zašto su glavobolje klastera zvane glavobolje s alarmom?
Napadi klastera obično počinju noću, oko jedan do dva sata nakon što je osoba zaspao.
Također se obično javljaju u isto vrijeme svaki dan ili svake noći, a obično se ponavljaju u isto doba godine.
Zbog toga se glavobolje klastera ponekad nazivaju glavoboljama budilice, jer se obično pojavljuju u određenim vremenskim razmacima, poput satnog rada.
Činjenica da mnogi klasteri počinju noću doveli su znanstvenike da vjeruju da je nekako hipotalamus (vaš biološki sat) uključen u njegovo podrijetlo.
Što je hipotalamus?
Hipotalamus je struktura smještena u bazi mozga. Ona služi mnogim ulogama, uključujući:
- regulirajući vaš endokrini (hormonski) sustav
- regulirajući svoj autonomni sustav
- regulirajući vaš ciklus spavanja.
"Klaster" živčanih stanica u hipotalamusu poznatoj kao suprachiasmatic nucleus (SCN) služi kao glavni cirkadijanski sat - tumačenje duljine dana i noći na temelju informacija iz naših očiju. SCN zatim šalje poruke na drugi dio mozga, nazvanu pinealna žlijezda - mala žlijezda u mozgu koja oslobađa hormon zvan melatonin .
Oslobađanje melatonina je maksimum tijekom noći kad je tamno i nisko tijekom dana kada je svjetlo. Melatonin je tada uključen u kompliciranu povratnu petlju natrag u hipotalamus.
Hipotalamus je također uključen u slanje nervnih signala na stranu vašeg lica u kojem se osjećate bol.
Ova aktivacija živaca naziva se trigeminalno-autonomnim refleksom - zamislivim znanstvenim pojmom za zamršenu živčnu petlju na licu koja prenosi poruke boli u mozak.
Je li teorija hipotalamusa podržana znanjem?
Postoje znanstvene studije koje podupiru ulogu hipotalamusa, osobito suprachiasmatic nucleus (SCN), u napadima klastera glavobolje. Na primjer, otkriveno je da je noćna melatoninska sekrecija abnormalno niska ili potisnuta tijekom napada klastera (kada bi trebala biti visoka). Zapamtite, melatonin se hrani natrag u hipotalamus.
To se reče, dok se melatonin ponekad koristi za sprječavanje glavobolja clustera, još uvijek postoje ograničene znanstvene dokaze kako bi se potvrdila njegova uporaba.
Ipak, još je više uvjerljivo da su istraživanja neuroimaginga otkrila da je hipotalamus hiperaktivan tijekom napada klastera glavobolje, a kada je cilj hipotalamusa (kao u hipotalamusnoj dubokoj stimulaciji mozga), klasteri su smanjeni.
Duboko stimuliranje mozga hipotalamusa trenutno je rezervirano za one s kroničnim glavoboljama koje nisu dobili reljef s tradicionalnijim tretmanima (poput kisika ili triptanske terapije). To je zato što je kirurški zahvat i može uzrokovati krvarenje u mozak, što je potencijalno kobno.
Ovdje je najvažnija činjenica da dok precizno podrijetlo klasterne glavobolje u velikoj mjeri nije poznato, vjerojatno uključuje hipotalamus.
Uz to znanje, terapije koje ciljaju hipotalamus kao regulatora klastera glavobolje treba dodatno istražiti.
Riječ od
Ako pate od grčeva glavobolja, razmislite o raspravljanju vaših obrazaca spavanja sa specijalistom neurologa ili glavoboljama radi daljnjeg uvida u povezanost vašeg cirkadijalnog ritma i bolova u glavi.
> Izvori:
> Leone M, Franzini A, Proietti Cecchini A, Broggi G, Bussone G. Hipotalamusna duboka stimulacija mozga u liječenju kroničnih glavobolja clustera. Advor Neurol Disord . Svibanj 2010, 3 (3): 187-95.
> Rubesh G, > Buture > A. Ahmed F. Tretmani zasnovani na dokazima za > klaster > glavobolja. Ther Clin Risk Manag . 2015 11: 1687-1696.
> Stillman M, Spears R. Endokrinologija > klastera > glavobolja: potencijal za terapijsku manipulaciju. Curr Pain Glavobolja Rep . 2008. apr., 12 (2): 138-44.
> Weaver- > Agnostoni >. Cluster glavobolja. Ja sam liječnik. 2013. 15. srpnja; 88 (2): 122-28.