Uzroci sportskih i nenasilnih potresa
Opisujući uzrok potresa nije točna znanost - barem još nije. Postoji obilje koje ne znamo o tome što se događa da izazove potres mozga, pojam koji se ne koristi ni uobičajeno. "Eksplozija" je riječ izbora u sportu, ali "blaga traumatska ozljeda mozga" je izraz koji se koristi u vojnim okruženjima. Čak su i istraživanja različita između njih.
U svakom slučaju, jedina konstanta uzroka potresa je da je udarac u glavu.
Najčešći uzroci
Oštećenje mozga od izravnog kontakta, uvijanje (poznato i kao "šišanje"), i udaranje unutrašnjosti lubanje tijekom ubrzavanja ili usporavanja (poznat kao coup-contracoup) je stvarni uzrok potres mozga. Poznato je da određene vrste aktivnosti imaju veću incidenciju.
Uzroci potresa mogu se podijeliti u dvije kategorije: sportaše povezane potresima i nenasilnim potresima. Između ta dva, postoji mala razlika u stvarnoj oštećenosti mozga, no usredotočena medicinska skrb i otkrivanje potresa u sportu mijenjaju izvješćivanje - a time i stope incidencije - na i izvan terena.
Sportski uzroci
Od svih sportova, boks je kralj potresova. Doista, jedini zajamčeni način osvajanja borbe je izazvati potres mozga u vašem protivniku (izbaciti ga).
Istraživanje boksača amatera pokazuje da nokaut nije jedini način da izazove potres mozga.
Ponavljajući udarci u glavu - iako ne rezultiraju akutnim gubitkom svijesti - uzrokuju potres mozga ili oponašaju potres mozga tijekom vremena. Potrebno je gotovo jednako dugo da se boksač potpuno oporavi nakon borbe, bez obzira na to je li on pokucao ili nije. Zapravo, ako boksač nije izbačen, to samo znači da je više vremena provodio.
Nogomet je daleko najveći incident potresanja u sportu mladih. Također ima najveće sudjelovanje u jednom sportu. Sportaši srednjih škola imaju statistički značajno povećanje dugotrajne ozbiljnosti potresa kod sportaša. Istraživači nisu sigurni zašto, pogotovo jer koledž igrači dobivaju intenzivnije ozljede na terenu.
Znajući da nogomet uzrokuje potres, dovela je do mnogo više medicinske podrške za igrače na terenu iu ordinaciji. Sve pozornosti moglo je povećati otkrivanje i prijavljivanje potresi, što zauzvrat dodaje statistiku. College sportaši imaju više pristupa medicinskoj skrbi i na terenu i izvan nje, što bi moglo imati veze s time kako se sportašice brže oporavljaju.
Ženski nogomet je ženski timski sport s najvišom stopom potresa. Za razliku od nogometa u muškoj - gdje je najčešći uzrok aksijalnog kontakta među igračima - ženski nogomet izaziva više potresova kada su igrači udarili u zemlju.
Ali praktički svaki školski timski sport izaziva potres mozga na neki način. Odbojka, cheerleading, softball, bejzbol, košarku i lacrosse svi su odgovorni za potresima igračima u sve većem broju od kraja 20. stoljeća.
U školskom natjecanju hrvanje je individualni (ne-timski) sport s najvišom stopom potresa. Otkazivanja uzrokuju najveći potres.
Uzroci koji nisu sportski potresi
Izvan gridiron ili prsten, najčešći uzroci potresa dogoditi na bojnom polju. Vjerske ili borbene potrese nisu zabilježene sasvim na isti način kao i sportaši povezani potresi, tako da nema načina za izravnu usporedbu. Međutim, uzroci potresa u borbi dobro su dokumentirani i najčešće se odnose na eksploziju.
Kao i kod sporta vezanih uz potres mozga, borci imaju pristup medicinskom osoblju prije i nakon potres mozga, što omogućava detaljnije procjene, kao i preliminarne procjene preosjetljivosti.
Te procjene pomažu pri otkrivanju potresnih ozljeda nakon ozljede.
Osim eksplozija, drugi uzroci potresa u vojnoj službi slični su ozljedama na radu u ne-vojnoj industriji: sudara vozila, pada, slučajnih udaraca glave itd. Izvan vojne dužnosti, većina ljudi ne dobiva redovne neurološke pretrage kako bi se utvrdilo osnovno neurološko funkcija prije ozljede. To ga čini puno teže ispravno identificirati potres mozga ili igrališta.
Genetika
Pretilost se dugo smatrala relativno malim zdravstvenim stanjem - ili uopće nije uvjet. Tek od početka 21. stoljeća došlo je do ozbiljnosti potresa, a istraživanja još uvijek prate.
Nema jasnog genetskog biljega kako bi se utvrdio veći rizik od ozljeda ili lošeg ishoda, ali čini se da žene imaju niži prag za ozljede potresa od muškaraca u sportskim i vojnim podacima.
Faktori rizika
Najveći čimbenik rizika za potres mozga je prethodna potres mozga ili ponavljajuća udarca u glavu. Boks, primjerice, povezan je s mnogo većim rizikom od dugotrajne intelektualne štete zbog izravnih udaraca glave. Izbjegavanje izravnih, ponavljajućih ozljeda je najvažniji čimbenik u smanjenju osobnog rizika za potres mozga.
To se, ponekad, nije moguće potpuno izbjeći ponašanje. Igrač nogometa ili karijera bit će izložen potencijalnim ozljedama. Jedna studija je utvrdila da postoje potencijalni načini ublažavanja potencijalnih šteta nastalih tijekom udarca u glavu. Na primjer, povećanje snage vrata mišića pokazalo je statistički značajno smanjenje oštećenja, naročito kada je povezano s predviđanjem i podupiranjem za udar. Kada je to moguće, nošenje dobro konstruiranih sigurnosnih kaciga također smanjuje rizik, kao i zamjenu kaciga kada je to potrebno.
> Izvori:
> Daneshvar, D., Nowinski, C., McKee, A., & Cantu, R. (2011). Epidemiologija utjecaja na sport. Klinike u sportskoj medicini , 30 (1), 1-17. doi: 10.1016 / j.csm.2010.08.006
> Eckner, J., Oh, Y., Joshi, M., Richardson, J., & Ashton-Miller, J. (2014). Djelovanje vratne mišićne snage i predviđanje aktivacije mišićne žlijezde na kinematičkoj reakciji glave do impulzivnih poremećaja. American Journal of Sports Medicine , 42 (3), 566-576. doi: 10,1177 / 0363546513517869
> McKee, A., & Robinson, M. (2014). Vojno-traumatska ozljeda mozga i neurodegeneracija. Alzheimerova demencija , 10 (3), S242-S253. doi: 10.1016 / j.jalz.2014.04.003
> Neselius, S., Brisby, H., Marcusson, J., Zetterberg, H., Blennow, K., & Karlsson, T. (2014). Neurološka procjena i njezin odnos prema CSF biomarkerima u amaterskim boksačima. Plos ONE , 9 (6), 1998. doi: 10,1371 / journal.pone.0099870
> Rowson, S., Bland, M., Campolettano, E., Press, J., Rowson, B., & Smith, J. et al. (2016). Biomehaničke perspektive o potresu u sportu. Sportska medicina i pregled artroskopije , 24 (3), 100-107. doi: 10,1097 / jsa.0000000000000121
> Shrey, D., Griesbach, G., & Giza, C. (2011). Patofiziologija poteškoća u mladima. Fizička medicina i rehabilitacijske klinike Sjeverne Amerike , 22 (4), 577-602. doi: 10.1016 / j.pmr.2011.08.002