Macularni edem je oteklina ili zadržavanje tekućine u specijaliziranom dijelu mrežnice nazvane makule . Makula se nalazi u stražnjem dijelu očiju i pruža nam jasnu, središnju viziju. To je dio mrežnice koju koristimo kada "ciljamo" našu viziju gledanja cilja. Tekućina se može nakupiti u makuli od abnormalnih, curenja krvnih žila. Kada se pojavljuje makula edem, središnji vid postaje iskrivljen ili smanjen.
uzroci
Macularni edem može biti znak ili simptom mnogih drugih stanja. Dijabetes je najčešći uzrok makularnog edema. Macularni edem je također uobičajen kod ljudi koji imaju nekontrolirani visoki krvni tlak. Određene bolesti očiju, kao što su retinitis pigmentosa i uveitis, također mogu uzrokovati makularni edem. Macularni edem također može biti komplikacija operacije oka. Također su poznati neki lijekovi koji se koriste za liječenje glaukoma kao što je latanoprost (Xalatan) koji uzrokuju makularni edem.
Dijagnoza
Liječnik će najprije slušati vaše pritužbe i izazvati povijest bolesti, kao što je dijabetes ili nedavna operacija oka. Zatim, oni će mjeriti vašu vizualnu oštrinu tako što ćete pokriti jedno oko i čitati slova na grafikonu oka. Tipično, makularni edem uzrokuje da vizija postane mutna. Liječnici vam također mogu dati test koji se zove Amsler Grid kako biste vidjeli je li vaša vizija postala ne samo zamagljena nego iskrivljena. Posebne kapi za oči će se primjenjivati kako biste proširili svoje učenike kako bi se vizualizirala unutrašnjost oka.
Macularni edem se u mnogim slučajevima može vidjeti samo gledanjem vašeg makule s mikroskopom svjetlosti. Međutim, sve je suptilniji slučajevi teško vidjeti. U tom će se slučaju provoditi OCT . Slika iz OCT-a može dopustiti liječnicima da vide pojedinačne slojeve mrežnice. Optička koherentna tomografija je neinvazivni test koji koristi svjetlost za dobivanje slika gdje se makularni edem može lako vidjeti.
Ponekad liječnici također mogu koristiti test ubrizgavanja boje kako bi se protok krvi mogao analizirati kroz makulu.
liječenje
Macularni edem se drugačije tretira ovisno o uzroku. Na primjer, ako je uzrok nekontroliranog dijabetesa ili visokog krvnog tlaka, liječenje može biti usmjereno na kontrolu tih stanja. Međutim, ako su simptomi teški ili ako je liječnik zabrinut da edem može uzrokovati gubitak vida ili štetu, liječit će se lijekovima ili injekcijama.
Često se propisuje nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) u obliku kapi za oči. Ovaj svibanj biti potrebno za nekoliko tjedana, a ponekad i mjeseci za kontrolu edema. Liječnici će također propisati kortikosteroide obliku topikalnog kapka za oči ili oralne pilule. Kortikosteroidi se također mogu ubrizgati u oko ili oko očiju.
Druga klasa droga nazvanih anti-VEGF (vaskularni endotelni faktor rasta) se ubrizgava izravno u oko. Ova prilično nova klasa droga djeluje kako bi smanjila postojeće abnormalne krvne žile i spriječila rast novih propusnih krvnih žila.