Labile hipertenzije Uzroci i tretmani

Labile hipertenzija, također ponekad netočno označena kao granična hipertenzija, izraz koji se koristi za opisivanje onih ljudi koji imaju česte promjene u razini hipertenzije ili visokog krvnog tlaka. Stanje se odlikuje naglim nastupom i stalnim fluktuacijama krvnog tlaka, koje se obično povećavaju iz normalnog ili zdravog čitanja do visokog očitanja u različitim vremenima dana.

Možda od najzanimljivijih interesa su različita medicinska mišljenja o stanju koja se kreće od njezine karakterizacije kao neškodljivog prethodnika do ozbiljnije "fiksne" hipertenzije na neprimjeren pojam za uobičajeno stanje.

Medicinska mišljenja o Labile hipertenziji

Dok neki u medicinskoj zajednici pristupaju labilnoj hipertenziji kao stanju liječenja, drugi smatraju da je riječ o pogrešnom konceptu i dijagnozi. Bez obzira na logor u pitanju, općenito se smatra da je labilna hipertenzija manje klinički značajna od bolje razumljivog i opasnijeg stanja poznatog kao "fiksna" hipertenzija. Prema većini medicinskih stručnjaka, povišeni krvni tlak je najviše zabrinut kada je fiksiran ili traje dulje vrijeme jer su štetni učinci na vaše zdravlje zaista dugi niz godina.

Iako je većina zdravstvenih stručnjaka upoznata s ovim pojmom, ne postoje široko prihvaćeni kvantitativni kriteriji za definiranje ili dijagnosticiranje labilne hipertenzije, koji čine smjernice za liječenje i čak i razumijevanje stanja sve teže.

To je rekao, kada je krvni tlak osobe abnormalno labilna ili promjenjiva, to je općenito simptom drugog stanja.

uzroci

Česte promjene u krvnom tlaku mogu biti posljedica nekoliko čimbenika, neke normalne i zdrave dok su druge ozbiljnije. Oni medicinski stručnjaci koji smatraju labilnu hipertenziju kao pogrešnu dijagnozu upućuju na činjenicu da gotovo svima ima labilni ili promjenjivi krvni tlak - i oni bi trebali.

Prema liječnicima Medicinskog fakulteta Icahn na Mount Sinai u New Yorku, krvni tlak u zdravih osoba kontinuirano se mijenja kako bi se zadovoljile potrebe našeg tijela.

Na primjer, krvni pritisak prirodno opada tijekom razdoblja odmora i spavanja, dok se diže tijekom naporne vježbe. Njihovo je stajalište da, iako je riječ o uobičajenom pojmu, labilna hipertenzija je općenito neprikladan način za karakterizaciju ljudi čiji je krvni tlak uistinu neuobičajeno labilni takav je slučaj kod mnogih pacijenata s dijagnosticiranim pheokromocitom ili rijetkim tumorom koji nastaje u stanicama nadbubrežne žlijezde ,

Drugi liječnici vide vezu između labilne hipertenzije dijagnoze s onim što se naziva "bijelim kaputom" ili "uredom" hipertenzije, a to su pojmovi koji se upotrebljavaju za opisivanje očitanja krvnog tlaka koja je samo neuobičajeno visoka u liječničkom ordinaciji ili u medicinskom okruženju kao rezultat anksioznost koja je uobičajena u tim situacijama. Većina slučajeva hipertenzije bijelog sloja pokazuju normalne ili zdrave očitanja krvnog tlaka kod kuće prije i poslije posjeta uredu sa šiljkom krvnog tlaka samo dok je u liječničkom uredu.

To je rekao, postoje liječnici koji vide znakove labilne hipertenzije koji se ne moraju nužno pripisati rijetkim stanjima kao što su pheokromocitom ili bijelom kaputu hipertenzije.

Većinu vremena, one različite promjene u krvnom tlaku obično su izvan normalnog raspona krvnog tlaka i često se mogu povezati s emocionalnim stresom. Simptomi emocionalno potaknute labilne hipertenzije mogu uključivati glavobolje i zvonjavu u ušima .

Tretmani

Kada se neuobičajena labilna hipertenzija ne može pripisati normalnim, zdravim promjenama krvnog tlaka ili rijetkim bolestima ili stanjima, mnogi će liječnici pozvati na nadzor krvnog tlaka tijekom razdoblja od 24 sata kako bi se označilo hipertenziju pacijenata nakon što se samo čitanje krvnog tlaka općenito smatra neupitnim , Praćenje krvnog tlaka tijekom cijelog dana može pomoći liječniku u određivanju postotka vremena kada osoba doživljava neprirodno visok krvni tlak.

Uz dnevni dnevnik aktivnosti, rezultati praćenja također mogu pomoći u određivanju uzroka krvnog tlaka.

Za razliku od drugih uvjeta visokog krvnog tlaka, većina slučajeva labilne hipertenzije ne reagira dobro na uobičajene lijekove za hipertenziju . Umjesto toga, za one ljude čija labilna hipertenzija može biti povezana s emocionalnim stresom, prvi je korak liječiti tjeskobu, koja može biti u rasponu od promjena načina života kao što su redovita tjelovježba i zdrava prehrana do tehnika opuštanja i lijekova protiv anksioznosti.

izvori

"Pregled programa hipertenzije." Majstorska praksa liječnika brda Sinai . Medicinska škola Icahn na Mount Sinai, 2015.

"Labile hipertenzija: pogrešan koncept? Framingham studija." American Journal of Cardiology 43,2 (1979): 419.

Mann, Samuel J. "Klinički spektar Labile hipertenzije: upravljanje dilemom". Journal of Clinical Hypertension 11,9 (2009): 491-97.