Neke varijacije krvnog tlaka tijekom dana su normalne, osobito kao odgovor na male promjene u svakodnevnom životu poput stresa, tjelovježbe ili koliko ste dobro spavali noć prije. Ali fluktuacije koje se javljaju redovito tijekom brojnih posjeta liječniku mogu ukazivati na temeljni problem.
Zapravo, studije su otkrile da je veća varijacija posjeta u posjetu krvnog tlaka povezana s većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti i svih uzroka smrtnosti.
Kako znati ako vaš krvni tlak fluktuira
Prvo, važno je pobrinuti se da vaš krvni tlak doista varira. Ako ste napravili mjerenja pomoću kućne opreme za praćenje ili strojeva koji se obično nalaze u trgovinama i ljekarnama, promjene koje ste vidjeli mogu se povezati s pogreškama ili varijacijama samog procesa mjerenja.
Dok praćenje home krvnog tlaka može biti učinkovit i koristan alat u nekim situacijama, potrebno vam je odgovarajuće vježbe kako biste se osiguralo da koristite ispravnu tehniku , jer obavljanje mjerenja bez ovog treninga može objasniti varijaciju koju vidite. Strojevi s drogerijama - vrsta koja zahtijeva od vas da sjedite na stolici i stavite ruku preko manšete - poznati su po tome što su slabo umjereni i prilično netočni.
Da biste spriječili pogrešne čitanja, najbolje je unijeti očitanja monitora vašeg tlaka u krvi i usporediti ih s očitanjima u vašem liječničkom uredu.
Alternativno, neki liječnici preporučuju ambulantno praćenje krvnog tlaka u kojem uređaj nosi osoba kod kuće. Uređaji mjere krvni tlak tijekom jednog do dva dana svakih 15 do 20 minuta tijekom dana i svakih 30 do 60 minuta noću. To je više skupo i nije uvijek dostupno, tako da mjerenje vlastitog tlaka u kućanstvu predstavlja razumnu alternativu.
Što izaziva fluktuirajući krvni tlak?
Stručnjaci istražuju zašto se krvni tlak mijenja od posjeta do posjeta. Moguće je da ljudi s promjenjivim krvnim tlakom imaju temeljni problem krvne žile i da njihova promjenjiva očitanja služe kao marker ili pokazuju da su pod većim rizikom od srčanog udara ili moždanog udara.
Vrlo rijetko, fluktuirajući krvni tlak može biti posljedica pheokromocitoma - obično benigni tumor u nadbubrežnoj žlijezdi. Ovo je rijetka pojava.
Hipertenzija bijelog dlaka i hipertenzija maskirane
Važno je razlikovati fluktuirajuće krvne tlakove iz dva fenomena poznata kao bijela kaputna hipertenzija i maskirana hipertenzija.
U fenomenu hipertenzije bijelog kaputa , krvni tlak osobe smatra se "visokim" u ordinaciji, ali normalno kod kuće. Ovaj visoki krvni tlak pripisuje se stresu u liječničkoj ordinaciji, zbog čega će medicinska sestra često čekati da se osoba udobno odmori pet minuta prije nego što pročita. Osim toga, također se preporučuje da se dva čitača krvnog tlaka uzmu i ponavljaju ako postoji razlika veća od 5 mmHg.
Maskirana hipertenzija je suprotna i događa se kada liječnik posjeta krvni tlakovi su normalni, ali vanjski doktorski ured čita je visoka.
Da biste razvrstali ta pitanja, liječnik može preporučiti praćenje kućnog nadzora ili praćenje ambulantnog krvnog tlaka. Praćenje domova može se preporučiti i za:
- Neprekidno očitavanje visokog krvnog tlaka unatoč povećanju lijekova
- Niska vrijednost očitavanja krvi tijekom uzimanja lijekova protiv visokog krvnog tlaka
Imate li hipertenziju?
Ako primijetite da neki visoki krvni tlak glasi s normalnim, moguće je da imate hipertenziju, ali niste imali dijagnozu. Stručnjaci ne znaju točno kako se razvija primarna hipertenzija, ali se vjeruje da uključuje složenu interakciju između gena osobe i okoline koja utječe na njihovu funkciju srca i bubrega.
To se, rekao je, postoje jasni čimbenici rizika ili čimbenici koji povećavaju šansu osobe za razvoj hipertenzije kao što su:
- Dob (vjerojatnost razvoja hipertenzije povećava starost koju dobivate)
- Obiteljska povijest
- gojaznost
- Visoka natrijeva dijeta
- Sjedeći način života
- Prekomjerni unos alkohola
- Imate druge medicinske probleme poput dijabetesa ili visokog kolesterola
Također se može pojaviti sekundarna hipertenzija. Sekundarna hipertenzija znači da se visok krvni tlak osobe razvija od drugog problema u tijelu ili kao posljedica uzimanja lijeka. Primjeri sekundarne hipertenzije uključuju:
- Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
- Upotreba lijekova (na primjer, NSAID i određeni antidepresivi)
- Određeni poremećaji endokrini i hormona (na primjer, hipertireoza )
Riječ od
Ako ste sigurni da su mjerenja točna i da se krvni tlakovi događaju čak i kada ste opušteni, dobro odmarali i nemate razloga zbog kojih se mogu objasniti promjene, posjetite liječnika. Dobra je vijest da s pravilnim praćenjem, zdravim životnim navikama i lijekovima (ako je potrebno), možete steći kontrolu nad zdravljem srca.
> Izvori:
> Basile J, Block MJ. Pregled hipertenzije kod odraslih osoba. U: UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Muntner P et al. Varijabilnost krvnog tlaka i koronarna bolest srca, moždani udar, zatajenje srca i smrtnost: studija kohorte. Ann Intern Med . 2015. 1. rujna; 163 (5): 329-38.
> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. Vizicije posjeta posjeta Varijacije krvnog tlaka: Novi neovisni determinanti za karotidne mjere u starijih osoba s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. J Am Soc Hypertens . 2011 svibanj-lipanj; 5 (3): 184-92.
> Wang J, Shi X, Ma C i sur. Variabilnost krvnog tlaka Posjet-Za-Posjetitelj je faktor rizika za sve uzroke smrtnosti i kardiovaskularne bolesti. Časopis za hipertenziju . 2017, 35 (1): 10-17. doi: 10,1097 / hjh.0000000000001159.