Često počinje s poteškoćama pomicanja ramena. Također možete osjetiti dosadnu, bolnu bol u području ramena. Također možete shvatiti da imate sve veće poteškoće s dnevnim aktivnostima koje uključuju podizanje vaših ruku, kao što je četkanje vaše kose ili dostizanje stavke na visokoj polici. Možda ćete čak imati pogoršanje ramena tijekom spavanja.
Ako se ti simptomi zvuče poznati, mogli biste imati stanje zvane "smrznuto rame" - poznato i kao ljepljivi kapsulitis. Iako je ne možete shvatiti, smrznuta ramena su češća kod pacijenata sa štitnjačom.
Pogledajmo zamrznutu ramenu , zajedno s njegovim uzrocima, simptomima i kako se dijagnosticira i liječi.
Uzroci smrznute ramene
Nije jasno što točno uzrokuje smrznuto rame , ali čini se da je češća kod žena u dobi između 40 i 60 godina.
Ostali čimbenici rizika ili potencijalni uzroci smrznutog ramena uključuju:
- Imajući endokrino stanje kao što je dijabetes ili bolest štitnjače, uključujući i hipertireozu i hipotireozu.
- Nakon ozljede ramena, operacije ramena, traume ramena ili imobiliziranog ramena.
- Imate operaciju koja imobilizira rame, kao što je operacija dojke ili operacija otvorenog srca.
- Hormonalne promjene, poput perimenopauze i menopauze.
- Bol u grlu vrata maternice
Simptomi smrznute ramene
Simptomi od smrzavanja ramena obično se polako razvijaju tijekom vremena i postupno se pogoršavaju. Često se pojavljuje s blagom boli tijekom nekoliko mjeseci. Stanje obično prolazi kroz tri različite faze, s različitim simptomima koji se očituju u svakoj fazi:
- Stadij zamrzavanja - Stadij zamrzavanja je najčešće bolan stadij, s boli najgori u vašem vanjskom području ramena. U nekim slučajevima, također vam svibanj imati bol zrači dolje u svoje gornji dio ruke. Kretanje ramena obično uzrokuje bol, a možda ćete imati bol prilikom spavanja. Vaš se raspon gibanja u ramenu također obično smanjuje.
- Zamrznuta pozornica - Tijekom zamrznute faze, raspon gibanja vašeg ramena je još ograničeniji i vaše rame postaju oštrije. Sve je teže podići ruke ili pomičite ruke unatrag. Tijekom vremena, ramena može postati toliko oštra da se gotovo nemoguće kretati. Međutim, možete primijetiti smanjenje boli, budući da rame postaju manje pokretljive.
- Stablo za odmrzavanje - Tijekom faze odmrzavanja, obično ćete imati manje boli, uz poboljšanje vašeg kretanja tijekom vremena.
Liječenje za zamrznutu ramenu
Jedan od izazova u liječenju zamrznutog ramena je precizna dijagnoza. U nekim slučajevima, smrznuto rame pogrešno se tretira kao okretaljka , tako da je točna dijagnoza neophodna za pravilno liječenje.
Zamrznuto rame se obično rješava samostalno tijekom vremena, ali to može uključivati nekoliko godina boli i ograničenu pokretljivost sve dok se rame ne vrati u normalu. U nekim slučajevima, cijeli raspon gibanja u ramenu nikada se ne vraća u normalu.
Stručnjaci su otkrili da za one čija je zamrznuta ramena identificirana i rano dijagnosticirana, kortizonski injekcija izravno u zamrznutu zglobnu moždinu može pomoći u vraćanju raspona gibanja i može značajno ubrzati vrijeme ozdravljenja.
(Napomena: mnogi liječnici ne preporučuju agresivnu fizikalnu terapiju, jer to može pogoršati stanje i produžiti oporavak. Stručnjaci umjesto toga preporučuju lagano istezanje kao dodatak kortizonskoj terapiji.)
U nekim slučajevima mogu se preporučiti lijekovi protiv boli kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), zajedno s fizikalnom terapijom / kućnim vježbama. Ovaj tretman može pomoći vratiti raspon pokreta i ublažiti bol, ali može trajati do godinu dana za puni olakšanje.
Kirurgija za smrznuto rame je posljednje sredstvo, ali može se provoditi ako druge opcije nisu učinkovite. Kirurgija - često se obavlja arthroscopically - usredotočuje se na uklanjanje ožiljnog tkiva i adhezija u ramenu.
Nakon operacije, obično je potrebno razdoblje fizikalne terapije za vraćanje i održavanje raspona gibanja u ramenu.
Riječ iz
Postoji nekoliko obećavajućih novijih opcija koje treba razmotriti za zamrznutu ramenu. One uključuju transkutanu električnu stimulaciju (TENS), za koje je pokazano da značajno povećavaju kretanje. Laserska terapija s malom snagom i duboko grijanje (dijatermska terapija) s istezanjem mogu također pružiti olakšanje.
> Izvori:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, et al. "Upravljanje smrznutim ramenima: Sustavna analiza i analiza isplativosti". Procjena zdravstvene tehnologije, br. 16.11. Southampton (UK): Knjižnica NIHR časopisa; Ožujak 2012.
> Stranica P, Labbe A. ADHESIVE CAPSULITIS: UPOTREBA DOKAZA ZA INTEGRIRANJE VAŠEG INTERVENCIJA. Sjevernoamerički časopis za sportsku fizičku terapiju: NAJSPT. 2010. godine; 5 (4): 266-273.