Ako ste stariji i imate više zdravstvenih problema, možda biste trebali razmisliti o posjeti liječniku specijaliziranoj za geriatricku medicinu.
Što je gerijatričar?
Geriatricist je liječnik koji je završio prebivalište u unutarnjoj medicini ili obiteljskoj medicini s dodatnih 1-2 godina obuke u medicinskim, socijalnim i psihološkim pitanjima koja se tiču starijih odraslih osoba.
Ova specijalnost je sve veća kao stanovništvo i starenje stanovništva živi duže. Osobe starije od 85 godina su brzo rastući segment populacije. Više nije rijetkost da ljudi žive stotinu.
Govoreći s gerijatrijskim certifikatima
Nedavno sam imao priliku razgovarati s dva liječnika koji su geriatrici ovjereni odborom. Dr. Myles Sheehan i dr. Rahmawati Sih. Oba liječnika su povezana sa Sveučilištem Loyola, dr. Sheehanom u akademskoj ulozi sada i dr. Shi s velikom medicinskom grupom. Dr. Sih je također medicinski direktor za dom za njegu i odgovoran je za njegu onih pacijenata zajedno s onima koje ona vidi u svojoj praksi. Završila je rezidenciju u internoj medicini, kao i dr. Sheehan. Nakon toga slijedi zajedništvo u geriatrijskoj medicini.
Pitao sam oba liječnika zašto su odabrali ovu specijalnost, a oboje su odgovorili da su pronašli da rade sa starijim odraslim osobama kako bi bili vrlo nagrađivani i ugodni.
Opisali su skrb koju su dali kao cjelovitiji, jer su medicinski socijalni i psihološki problemi sa starijima obično isprepleteni. Dr. Sih opisao je susret s pacijentom koji je gubio težinu. Dok su razgovarali, uspjela je izvesti činjenicu da nije voljela kuhati za sebe, dublje kopanje postalo je očito da je problem više društvenim problemom.
Nije imala društvenu potporu ili sredstva da bi kupila hranu, a fizička ograničenja su je zadržavala od kuhanja za nju kao što bi trebala. Pravilnom evaluacijom donijeli su potrebne socijalne usluge na scenu.
Dr. Sheehan i ja raspravljali smo o tome treba li svaka starija osoba imati geriatricu kao svog pružatelja osnovne skrbi. Osjećao je da to nije ni potrebno ni praktično. Unatoč rastućoj starosnoj populaciji, broj geriatraca ne raste i zapravo se smanjuje. Oba liječnika tvrde da su bili osposobljeni za liječenje starijih i krhkih starijih odraslih osoba. Prilično zdravi 70-godišnjak mogao bi biti siguran da prima odgovarajuću skrb od liječnika unutarnje medicine ili liječnika obiteljske medicine. Geriatrici se mogu naći u većim gradskim središtima. Zbog niske novčane naknade i slike da liječenje geriatric pacijenata nije nagrađivanje ili uzbudljiva ovo nije atraktivna specijalnost za mnoge liječnike.
Dr. Sih i ja smo neko vrijeme razgovarali o lijekovima i farmaceutskim troškovima za svoje pacijente. Osjećala je da je to bio jedan od njezinih najvećih izazova kada je riječ o dobroj njezi. Navela je da bi često trebala propisati nižu cijenu i možda manje učinkovite lijekove na zahtjev svog pacijenta.
Njezini pacijenti znaju što mogu i ne mogu si priuštiti, a dio njege koja joj daje mora popraviti socijalnu situaciju pacijenta. Davanje nekome receptu za lijekove koji neće popuniti zbog troškova ne čini dobro.
Za budućnost
Što se tiče budućnosti, oba liječnika su se složili da je prevencija najbolja medicina. Trenirajući dobre zdravstvene navike, baby boomeri mogu uživati u ugodnijem i zdravije starosti. Dr. Sheehan je također naglasio da, unatoč dobrima koje lijek može učiniti, i dalje će biti pad funkcije i eventualno smrt. Zabrinut je da će generacija baby boom imati tešku situaciju u vezi sa padom koji starenje može donijeti.
Dobra je vijest da su starije osobe puno bolje informirane i obrazovane u zdravstvenim pitanjima. Dr. Shi je rekao da često vidi pacijente naoružane informacijama koje se nalaze na webu ili u vijestima. Oni su spremni raspravljati o svojim problemima i pitati će se tretman koji primaju.
Tko bi primio najveću korist od liječenja i njege gerijatrije? Oba liječnika su se složili da s ograničenim brojem geriatricians, oni s najvećim potrebama su:
- Najslabiji stari s višestrukim medicinskim problemima.
- Starija odrasla osoba s višestrukim medicinskim problemima i ograničenom društvenom podrškom.
- Starija odrasla osoba s tim medicinskim problemima prvenstveno povezanim s starenjem.
Dodatna obuka koju su dobili tijekom svoje zajednice opremila je ova dva kako bi se bavili problemima poput gubitka pamćenja, demencije , tegoba, padova, gubitka težine i polifarmije (višestruke potrebe lijekova na recept). Također su opremljeni za prepoznavanje socijalnih i ekonomskih problema koji mogu ometati njegu. Ako vi ili starija osoba volite imati više medicinskih problema, može vam biti vrijedno vidjeti ili se savjetovati s liječnikom poput Dr. Sih ili dr. Sheehana.