Zakon o priuštivu skrbi i zadovoljstvo pacijenata u bolnicama

Mjerenje kvalitete njege koju ste primili tijekom hospitalizacije

Akcija pristupačne skrbi u 2010. godini stvorila je sustav nagrade za bolnicu koja se fokusira na kvalitetu skrbi i održavanje visokih razina zadovoljstva pacijenata. Kao dio veće inicijative pod nazivom Partnerstvo za pacijente, ovaj fokus na kvalitetu njege utječe na to kako se bolnice plaćaju za pacijente Medicare . Bolnice su prisiljene poboljšati svoje usluge pacijentima ili rizik gubitka novca Medicare.

Budući da privatni osiguravatelji obično slijede Medicareovu prednost, očekuje se i da će, na kraju, uskladiti naknade s zadovoljstvom pacijenata. To znači da će u roku od nekoliko godina svi pacijenti imati koristi od ovog novog naglaska na zadovoljstvu pacijenata.

Bolnica slijedi standarde skrbi

Evo kako to funkcionira: kada su pacijenti hospitalizirani, postoje određene zadaće koje se mjere kako bi se procijenila kvaliteta njege koja im je pružena. Većina zadataka izravno se odnose na standarde skrbi. Na primjer, pacijent koji stiže u bolnicu usred srčanog udara mora dobiti "fibrinolitički lijek" (lijek koji otapa krvne ugruške) u roku od 30 minuta ili se pacijentu mora osigurati antibiotik unutar sat vremena od kirurškog rezanja kako bi se smanjio rizik od toga pacijenta koji je dobio infekciju uzrokovanu operacijom.

Evo primjera što bi istraživanje moglo izgledati i pitanja koja se postavljaju.

Standardi skrbi koji se nazivaju i najboljim kliničkim postupcima predstavljaju jedan vrlo važan aspekt kvalitete. Međutim, bolnički pacijenti obično nisu svjesni jesu li ih slijedili i rijetko čak znaju hoće li ih pitati. Stoga, zadovoljstvo pacijenata obično ne ovisi o njima, i ako pacijent ili obitelj kasnije ne otkriju da se standard ne poštuje, pacijentovo oporavak se smanjuje ili pacijent umre, kao rezultat toga pacijenti nikad ne znaju jesu li ti standardi slijedili su.

Ukupna odgovornost za mjerenje poštivanja tih standarda spada u bolnicu.

Ankete o zadovoljstvu pacijenata

Ono što su pacijenti svjesni su mjerljivi aspekti koje doživljavamo. Komunikacija s osobljem u bolnici, pozornost na razine boli, objašnjenja o lijekovima, upute za ispuštanje .... To su svi aspekti bolničke skrbi koju pacijenti doživljavaju - ili ne doživljavaju - da se možemo kvantificirati.

Kako bismo izmjerili zadovoljstvo pacijenata s načinom na koji smo doživjeli našu pažnju, pacijenti su slučajno ispitani. Anketa postavlja pitanja pacijentima koliko su zadovoljni nekim ili svim sljedećim aspektima njege:

Ako ste hospitalizirani, možete dobiti jednu od ovih anketa.

Evo nekoliko savjeta o tome kako ispuniti jedan od anketa o pacijentima.

U listopadu 2012. godine Medicare je počeo nagrađivati ​​najbolje bolnice s bonusima - novac koji je spašen ne naplaćujući liječnike i bolnice zbog pogrešaka koje su napravili ili su spašeni drugim smanjenjem naknada.

Kako ova inicijativa poboljšava zadovoljstvo pacijenata?

Osim očitih i pretpostavljenih poboljšanog iskustva pacijenata u bolnicama, te novog usredotočenja na komunikaciju, pacijenti će također početi primjećivati ​​obnovljeno poštovanje od bolničkog osoblja.

Ono što mi pacijenti ne možemo utjecati su kliničke prakse koje zahtijeva ovaj novi pristup plaćanju jer mi uglavnom ne razumijemo lijek iza sebe.

Bez obzira na to jesu li ili ne obavljaju na odgovarajući način, i jesu li snimljeni na odgovarajući način, prepušteni su isključivo bolničkom osoblju. Ako bolnica želi igrati sustav, to će, i vrlo malo mi pacijenti mogu učiniti da se bore protiv toga. Naplata, kodiranje, snimanje i medicinske pogreške odvijaju se svakodnevno u bolnicama. Ova inicijativa neće učiniti ih preciznijima i poštenijima nego što su danas i mogu privući neke da budu manje od poštenog.

Bilo kakva pogreška kodiranja i snimanja utjecat će na našu evidenciju, tako da u mjeri u kojoj vi, pacijent, možete dobiti svoju medicinsku dokumentaciju i ispraviti ih, ako je potrebno , to će vam biti korisno ako vam kasnije trebate liječenje.

Jedan aspekt ove inicijalne bolnice neće biti u mogućnosti igrati će biti odgovori pacijenti dati svoje ankete pitanja o svojim iskustvima (kao što je gore navedeno). Većina tih anketa bit će određena vrsta pod nazivom HCAHPS (Procjena potrošača bolnica zdravstvenih usluga i sustava - izrečene "H-kape").

Prve studije HCAHPS-a primijenjene su početkom 2006. godine. Prvi bolnički rezultati prijavljeni su na internetskim stranicama Ministarstva zdravstva i humanitarne službe u 2008. godini. Zapravo, internetske stranice Bolnice za usporedbu, uključujući rezultate koje su bolnice dobile na temelju tih anketa, jedan alat za odabir najbolje bolnice za vas .