Odabir napuštanja bolnice protiv medicinske savjete

Što trebate znati kada rano napustite bolnicu

Većinu vremena, liječnici i pacijenti se slažu kada je vrijeme da se otpusti iz bolnice. Međutim, postoje neke okolnosti kada postoji neslaganje.

Ponekad se osiguravajuće društvo ili drugi obveznik ne slaže s produženim boravkom u bolnici . Oni mogu smatrati da je vrijeme pacijenta i da više neće platiti. U tom slučaju, pacijent ili davatelj usluga mogu uložiti žalbu na odluku o napuštanju bolnice .

U drugim slučajevima, situacija je upravo suprotno. Bolesnik se može osjećati kao da je spreman za odlazak, ali liječnici ne vjeruju da je pacijent spreman ići. Ako pacijent doista izađe iz vrata, označit će se kao "iscjedak protiv liječničkog savjetovanja" (DAMA).

Zašto bolnice žele da pacijenti ostanu?

Željeli bismo pomisliti da liječnici i ostali bolničko osoblje imaju svoje najbolje zdravstvene i medicinske interese u srcu kada inzistiraju da ostanemo u bolnici, a mnogi to rade. Međutim, može postojati i vrijeme kad je "uvjet" za ostanak više o novcu nego zdravlju pacijenta.

Jedan od razloga može biti da što više ostanete, to više novca što bolnica radi. To jest, sve dok ih se može nadoknaditi bilo svojim osiguranjem, drugim platiteljem, ili vi.

Još jedan upitan čin je da što više ostanete u bolnici, to više stvari mogu učiniti. Na primjer, mogu naručiti dodatne postupke, dodatne testove i tako dalje.

Nisu svi od njih možda bitni, ali naplatit će dodatne troškove.

Još jedan razlog stupio je na snagu s Zakonom o prihvatljivoj skrbi , koji uključuje sustav koji se zove Program smanjenja bolesničke bolnice (HRRP). Kazniti bolnice ako se pacijenti Medicare ponovno poslušaju u roku od 30 dana od njihovog izbijanja.

Ovo je osmišljeno kako bi se osiguralo da pacijenti ne budu pušteni prije nego što budu dovoljno zdravi da bi otišli kući kako bi spriječili njihovo vraćanje.

Zašto biste htjeli napustiti AMA

Ostavljanje bolnice od liječničkog savjetovanja (AMA) nije odluka da se olako uzme. Iako postoji niz razloga, možete početi razmišljati o tome.

Jedan od najčešćih razloga je da se možete osjećati kao da više ne možete priuštiti da ostanete. Na primjer, ako imate vrlo visoki odbitni zdravstveno osiguranje ili plaćate gotovinu, možda ćete htjeti smanjiti troškove hospitalizacije. Prije nego što pretpostavite da to ne možete priuštiti, pitajte odvjetnika pacijenta, bolesnika ili pravobranitelja o stvarnim troškovima. U nekim slučajevima možda nije onoliko koliko mislite.

Također se možete bojati da će duže boraviti negativno utjecati na vaše zdravlje. Bolnice mogu biti opasna mjesta i mogu nastati pogreške i infekcije. Naravno, postoje velike prednosti za boravak u bolnici za vrijeme potrebno. Problem se pojavljuje kada se vi i vaši liječnici ne slažete o onome što je "potrebno".

Neki su također imali loše iskustvo bolnice i radije bi otišli ako se situacija ne čini "u pravu". Na primjer, možete se osjećati kao da se nepažljive pogreške koje mogu ugroziti vaše zdravlje ili čak vaš život.

Bolnice i liječnici odgovorni su za situacije pod nazivom "ozbiljni prijavljivi događaji" (SREs) . U većini slučajeva imate izbora o mjestu na koje možete dobiti njegu ako smatrate da je sigurnost ugrožena u trenutnoj bolnici.

Prije nego što odlučite napustiti AMA na štetu svog zdravlja, umjesto toga možete zamoliti nekoga da se zalaže za vas dok se ne isplati otpustiti. Član obitelji, prijatelj, ili čak privatni, profesionalni zagovornik zdravlja može biti oprezan glas za vas dok liječite.

Što trebate znati o DAMA

Ako želiš otići, možeš. Baš kao što većina pacijenata može odbiti liječenje , većina pacijenata može napustiti bolnicu kad i žele.

Nije ilegalno i to je vaš izbor. Iznimka je, u mnogim slučajevima, s pacijentima mentalnog zdravlja za koje se pravila i zakoni razlikuju.

Pokušajte riješiti probleme. Ovisno o tome što se dogodilo kako biste željeli otići rano, možda postoje ljudi koji vam mogu pomoći. Liječnici, predstavnici bolesnika u bolnici i drugi mogu riješiti problem ako izgovorite svoje brige.

Nemojte sami donositi odluku. Posebice, ako vaša bolnica uključuje liječenje bilo kakvim lijekovima protiv boli ili lijekovima koji uzrokuju sna, ili ako se osjećate jako bolesnima ili jednostavno ne "sebe", onda je ova odluka previše važna da biste ih sami napravili. privatni zagovornik koji će vas voditi u donošenju odluke. Nije potrebno napraviti kad vaši psihički i emocionalni fakulteti nisu na optimalnoj točki.

Od vas će se tražiti da potpišete dokument. Ovo će navesti da razumijete da napuštaš liječnički savjet. Svaka bolnica ima svoj oblik i može biti zastrašujuća, zbog čega je najbolje pregledati ga s nekim koga vjerujete.

Mogu postojati sve vrste objava uključenih u papire, stoga svakako pažljivo pročitajte i dobro shvatite. Vjerojatno će uključivati ​​ono za što ste odgovorni i što bolnica nije odgovorna za vaše zdravlje, naplatu i sve zakonske obveze.

Vaše osiguranje vjerojatno će i dalje platiti za njegu koju ste primili. Osoba bolnice može vam reći da ćete morati platiti za vaš boravak. Međutim, studije su pokazale da ostavljanje AMA nije imalo utjecaja na isplate osiguranja za vašu skrb. Da biste bili na sigurnoj strani, provjerite sa svojim osiguravateljem prije nego što napustite bolnicu.

Prije nego napustite AMA

Samo zato što odlučite napustiti rano, ne znači da se proces iscjedka mora skratiti. Još je uvijek vrlo važno da postavljate prava pitanja i dobijete potrebne informacije prije nego što izađete s vrata.

Učinite sve kako biste zadržali proces poštovanja i pokušajte ne izgubiti tjeskobu ili se previše frustrirali. Bolničko osoblje vas očajnički pokušavaju zadržati tamo i oni samo rade svoje poslove. Baš kao što ćete im biti poštovani, također biste trebali tražiti poštovanje od njih.

Riječ od

Prije nego što se odlučite napustiti bolnicu, učinite sve od sebe kako biste procijenili rizike i koristi od odabira napuštanja AMA. Razgovarajte sa svojom obitelji ili odvjetnikom o tome zašto mislite da je najbolje i da dobijete perspektivu o situaciji. Iznad svega, sjetite se da je vaše zdravlje najvažnije, iako imate pravo odlučiti otići ako mislite da je to najbolje.

> Izvor:

> Alfandre D. Ponovno razmatranje protiv izdavanja medicinskih savjeta: Obuhvaćajući centrenciju pacijenata za promicanje brige o visokoj kvaliteti i obnovljenom istraživačkom planu. Časopis za opću unutarnju medicinu . 2013, 28 (12): 1657-1662.

> Centri za Medicare i Medicaid usluge. Program smanjenja otpremnina (HRRP). 2017.