Zašto se to događa i kako se njime liječiti
S obzirom na stres koji tijelo pati tijekom kirurškog zahvata, između ostalog ne može se čuditi čuti da pacijenti s kirurškim zahvatima imaju veću vjerojatnost da imaju napadaj zatvora - nemogućnost prolaska stolice ili poteškoće s prolaskom stolice jer je suho ili otvrdnuto - od prosječne osobe.
Uzroci zatvora nakon operacije
Kirurški pacijenti skloni su zatvora zbog višestrukih razloga, a glavni su razlozi lijekovi na recept koji se daju za ublažavanje boli.
Lijekovi protiv boli
Opioidi su snažni tip lijekova protiv boli i često se daju nakon operacije za kontrolu boli . Nažalost, svi opioidi imaju dobro poznatu nuspojavu uzrokujući zatvor.
Jedan od načina na koji opioidi promiču konstipaciju je smanjenje kretanja hrane kroz probavni trakt, što daje tijelu više vremena za uklanjanje vode. To može dovesti do sušilice nego tipične stolice.
Također se vjeruje da opioidi mogu zapravo povećati količinu vode koja se apsorbira iz GI trakta. Konačno, opioidi mogu smanjiti potrebu za pokretom crijeva, što opet omogućuje više vremena da tijelo ukloni vodu.
Hrana i piće nakon operacije
Kao dio pripreme za operaciju, možda ste dobili upute da ne jedete ili pijete. Nakon operacije, možda ste im rekli da pijete minimalno i da možda ne jedete barem jedan dan ili dva. Kombinacija previše tekućine i bez unosa hrane može raditi protiv normalne rutine eliminacije vašeg tijela.
Previše tekućine u tijelu znači manje tekućine u vašim stolicama, što dovodi do teških, suhih i suhih utroba. Hrana djeluje kako bi stimulirala probavni sustav i zadržala stvari koje se kreću zajedno. Bez hrane koja se jede, mehanizam "hrane u hrani" ne radi isto.
Vaši prehrambeni izbori, zajedno s vašom unosom razine, također su se promijenili nakon operacije.
Čak i hrana u bolnici može biti značajna promjena od vaše normalne prehrane i može uzrokovati zatvor.
Neaktivnost
Ustajanje i hodanje ili aktivnost jedan je od uzroka pokreta crijeva. Dakle, iznenada što većinu svog vremena provodite u krevetu nakon operacije, ne pomažete svom utrobu u pokretnoj stolici.
Anestezija
Ljudi misle na anesteziju kao nešto što nas stavlja na spavanje. Anestezija, međutim, paralizira vaše mišiće, što sprečava da se hrana premjesti duž crijevnog trakta. Drugim riječima, sve dok se vaše crijevo "ne probudi", nema pokreta stolice.
Komplikacije iz zatvora
Osim jednostavnog osjećanja udobnosti, postoje i drugi važni razlozi za rješavanje post-kirurških zatvor.
Zatvor može napredovati u impaction, tj. Kada je stolica toliko tvrda i suha da ne možete imati pokret crijeva. Stvrdnuta stolica mora biti uklonjena klistiranjem, digitalnim dis-impaction (gdje liječnik ili medicinska sestra koriste svoje prste kako bi pomogli otkloniti otvrdnu stolicu) ili (u naprednim slučajevima) kirurgija.
Teški, produljeni slučajevi konstipacije mogu uzrokovati dovoljno oštećenja da se dijelovi crijeva moraju ukloniti, što često znači da će pacijentu trebati kolostomija.
Zatvor i zatajenje, zajedno s pacijentima koji napete pokušavaju prisiliti pokret crijeva, također mogu uzrokovati neobične srčane ritmove, rektalni prolaps , hemoroide i kratkoću daha.
U bolesnika s operacijom ovaj naprezanje može uzrokovati stres na urezima, kako unutarnjih tako i vanjskih, au ekstremnim slučajevima može uzrokovati otvaranje rezova . Nadalje, pacijenti s otvorenim srcama mogu biti posebno izloženi riziku od promjena srčanih ritma, a naprezanja imaju pokret utrobe.
Što je normalno?
Budući da je važno "držati stvari koje se kreću" nakon operacije (i uvijek, u tom smislu), korisno je pregledati što su zdrave bowel movements (i što bi mogao biti znak problema).
Kada je u pitanju definiranje konstipacije, ne postoji tvrdo i brzo pravilo za učestalost pokretanja crijeva. Drugim riječima, ako obično imate dva ili tri crijeva po danu, tri tjedno bi ukazivale na opstipaciju. S druge strane, za neke ljude tri tjedna trbušastog mišića su "normalni".
Nadalje, "normalna" stolica ili pokreti crijeva su mekani, formirani i kontrolirani (što znači "nesreće") i nisu bolni.
Nažalost, stolica teži postati teže i teže, dok se duljina vremena između pokreta crijeva povećava. To je zbog toga što se više vode apsorbira natrag u krvotok, uzrokujući da se stolica isušuje u debelom crijevu.
Sprječavanje konzumacije nakon operacije
Očito je idealno za sprečavanje konstipacije nakon operacije, umjesto da se razvije i mora ga liječiti. Evo nekoliko savjeta za optimizaciju vašeg zdravlja crijeva, kako biste izbjegli toliko nelagode što je više moguće.
lijekovi
Vaš kirurg može propisati omekšivač stolice za uzimanje lijekova protiv boli kako bi se spriječilo zatvor. Ako je to slučaj, molimo slijedite savjete svog kirurga, čak i ako nikada prije niste imali zapešća. Lakše je i udobnije za vas da spriječite konstipaciju nego se nosite s njom nakon što počnete.
S druge strane, važno je da ne koristite tretmane bez recepta bez prethodnog razgovora s liječnikom. Postoji ogroman raspon lijekova bez recepta za zatvora, a neki od njih možda nisu dobro za vas. Na primjer, stimulans crijeva može biti previše otežavajuće za vaše tijelo.
Pijte više tekućine
Povećanje unosa tekućine, izbjegavanje kofeinskih napitaka i usredotočivanje na piće (vodu i sok) može vam pomoći u održavanju dobro hidrata i smanjenju rizika od zatvora. Tekućine će također pomoći da se vaše tijelo oporavi nakon što razvijete zatvor.
Ne zaboravite uzimati i lijekove protiv boli s vodom i nastaviti piti vodu tijekom dana. Preporučeni dnevni unos vode obično je oko 64 unci, što možda neće biti dovoljno pri uzimanju opioida.
Jesti više vlakana
Ono što jedete može povećati ili smanjiti rizik od zatvora. Povećajte unos vlakana jedući voće i povrće, po mogućnosti što je moguće bliže njihovom prirodnom stanju. Cijela naranča će učiniti bolji posao pružanja vlakana za vašu prehranu nego sok od naranče s pulpa uklonjena.
Također možete dodati vlakno u svoju prehranu s dodatkom vlakana, ali imajte na umu da dodavanje dodatnih vlakana može povećati zatvor ako se troši previše vode.
Osim toga, izbjegavajte hranu koja je poznata da uzrokuje zatvor. Za mnoge ljude, sir može dovesti do zatvora, kao i prehrana puna mesa s minimalnim voćem i povrćem.
Redovna jela i zalogaje
Tijelo je dizajnirano kako bi uklonila stolicu kada se unese hrana. Ovo je jedan od razloga zašto je pokret utrobe nakon doručka uobičajen - hrana ide tako da stolica mora izaći. Iz tog razloga, mali i česti obroci mogu potaknuti redovne bowel movements.
Tjelesna aktivnost
Fizička aktivnost, kao što je hodanje, također je pokazala da smanjuje rizik od zatvora. Naravno, budite sigurni da slijedite upute svog kirurga u pogledu ograničenja vježbanja.
Liječenje konstipacije nakon operacije
Ako ste razvili konstipaciju, savjeti za prevenciju zatvora i dalje se odnose na vas.
Povećanje unosa vode je neophodno, kao i prehrambene promjene kako biste dodali vlakno u vaše obroke. Osim toga, postoje mnogi nad counter i recept tretmani za zatvor. Ali ako ste nedavno imali operaciju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom prije korištenja.
Sredstva za ublažavanje konstipacije variraju u tome kako nježno ili agresivno liječe zatvor i mogu uzrokovati znatne trbušne poremećaje. Previše lijekova ili pretjerano stimulirajuće tretmane mogu uzrokovati grčeve, bolove i proljev.
Uz to, uobičajene vrste lijekova protiv konstipacije uključuju:
- Klistir
- Omekšivač stolice
- Laksativ
- Dodatak vlakana
- Magnezijev citrat
- Glicerin supozitoriji
Riječ od
Zatvor ne treba zanemariti, osobito nakon stresnog iskustva poput operacije. Ali ne brinite ako razvijete zatvor, čak i ako ste ga pokušali spriječiti. Uz pomoć liječnika, a možda i nekih lijekova, možete vratiti crijeva na stazu.
> Izvori:
> Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. (nd) Zatvor.
> Trads M, Pedersen PU. Zatvor i odmrzavanje prvih 30 dana nakon frakture kuka. Int J Nurs Pract . 2015. listopada; 21 (5): 598-604