1 -
Hemoroidektomija: Kirurško liječenje hemoroidaKirurgija je tipično posljednja vrsta liječenja koja se koristi za suzbijanje simptoma i komplikacija koje mogu biti prisutne s hemoroidima . Za većinu pacijenata boli i iritacija hemoroida prolazi za 1-2 tjedna. Ako simptomi hemoroida i dalje postoje nakon oznake od dva tjedna, obratite pozornost liječnika.
Kirurgija se razmatra ako lijekovi i manje invazivni tretmani hemoroida nisu učinkoviti u poboljšanju stanja. Ovi tretmani kreću se od domaćih lijekova, kao što je primjena leda i lijeske; lijekovi koji utječu na recept; i minimalno invazivne postupke, kao što je vezivanje gumenog lanca ili ubrizgavanje otopine u krvnu žilu.
Većina bolesnika koji se kvalificiraju za operaciju imaju vrlo velike unutarnje hemoroide, kombinaciju unutarnjih i vanjskih hemoroida, vrlo velikih vanjskih hemoroida ili hemoroida koji nisu odgovarali na druge vrste liječenja.
2 -
Prije operacije: Priprema za hemoroidnu kirurgijuAko odaberete operaciju hemoroida, od vas će se možda tražiti da prestanete uzimati lijekove koji mogu povećati krvarenje u tjednu prije operacije. Ti lijekovi mogu uključivati protuupalno ublažavanje boli, kao što su ibuprofen i aspirin, i sve lijekove koji se krše u krvi.
Na dan prije operacije, od vas će biti zatraženo da obavite probavu crijeva . To može značiti pijenje otopine koja će ukloniti sve stolice iz vašeg probavnog trakta uzrokujući vam da imate pokrete crijeva, ili ćete možda biti zamoljeni da sebi uzmete klistir.
Vaš liječnik će odgovoriti na sva pitanja o operaciji i raspraviti rizike operacije hemoroida s vama. Ti su rizici specifični za operaciju hemoroida, pored općih rizika operacije i rizika anestezije . Ozbiljnost vaših hemoroida, tipova hemoroida koji se pojavljuju (uključujući vanjske , unutarnje ili prolapsirane hemoroide ), vrstu anestezije koju dobijete i opće zdravlje sve će doprinijeti vašoj osobnoj razini rizika.
3 -
Tijekom operacije: postupak hemoroidectomijeOperacija hemoroida obavlja se pomoću jedne od dvije vrste anestezije : opće anestezije ili spinalne anestezije, koja je također poznata kao regionalna anestezija . Kada se nalazite u operacijskoj dvorani, davatelj anestezije , koji može biti medicinska sestra ili liječnik, daje lijek kako bi se osiguralo da ne osjećate boli. Možda ste budni, ali ne osjećate boli ako odaberete anesteziju kralježnice ili spavate ako odaberete općeniti anestetik.
Nakon što se daju lijekovi za anesteziju, započinje postupak. Kirurg će identificirati hemoroide, i ako je potrebno, povucite ga kroz anus pa se može upravljati. Jednom kada kirurg ima pristup tkivu, bit će "vezan" sa šavom kako bi spriječio krvarenje. To se najbolje opisuje kao mali obruč koji smanjuje protok krvi u hemorrhoid. Hemoroidi su zatim odsječeni od drugog tkiva.
Postoji više tehnika koje se mogu koristiti za uklanjanje hemoroida, uključujući skalpel, laser ili elektrokauteriju. Nakon uklanjanja hemoroidnog tkiva, može se zaliječiti zatvoriti ili ostaviti otvoreno liječiti sami, ovisno o želji kirurga. Ova tehnika može se ponoviti ako postoji više od jednog hemoroida.
Nakon što je postupak uklanjanja hemoroida dovršen, ali još ste pod anestezijom, dobit ćete lokalni anestetik koji će za 8 do 12 sati zanemariti područje kirurškog zahvata. Ovaj će lijek značajno poboljšati razinu boli tijekom prvih nekoliko sati oporavka.
Možete ostati u bolnici preko noći, ili ćete se moći vratiti kući kada se potpuno probudite iz anestezije. Može doći do poteškoća s mokrenjem nakon operacije . Potrebna je neka poteškoća, ali potpuna nesposobnost za mokrenje treba smatrati hitnim i liječenje treba tražiti.
4 -
Oporavak nakon operacije hemoroidaBol se očekuje nakon operacije hemoroida, osobito kada se radi o pokretu crijeva ili mokrenju. Može biti ponekad teška, ali bi trebala stalno umanjivati tjedan dana nakon operacije. Neke poteškoće s mokrenjem mogu biti prisutne i nakon operacije hemoroida; međutim, ukupna nesposobnost za mokrenje treba tretirati kao hitnu medicinu.
Vaš kirurg može propisati lijekove protiv bolova uz druge metode za ublažavanje boli, uključujući i pakete leda i sitz kupke.
Približno 5% svih pacijenata ima dodatne hemoroide nakon kirurškog liječenja. Mnogo hemoroida može se spriječiti promjenama načina života i drugim intervencijama. Vaš kirurg može preporučiti nekoliko načina kako spriječiti nastanak budućih hemoroida .
izvori:
Hemoroidi. Medline Plus. Nacionalni instituti zdravstva. Pristupite srpnju 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hemorrhoids.html
Hemoroidi. Nacionalna bolnica za probavne bolesti. Nacionalni instituti zdravstva. Pristupite srpnju 2011. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/index.aspx
Hemoroidi: Smanjenje boli i nelagode. FamilyDoctor.org. Pristupite srpnju 2011. http://familydoctor.org/online/famdocen/home/common/digestive/basics/090.printerview.html