5 stvari koje žene trebaju znati o dijabetesu i njihovom razdoblju

Tipični menstrualni ciklus traje oko 28 dana s normalnim rasponom od 21 do 35 dana. Najbolje je mjeriti broj dana između vaših razdoblja. Tijekom ovog približno mjesečnog ciklusa, hormonske fluktuacije potiču ovulaciju, a zatim i menstruaciju . Ove hormonske fluktuacije mogu utjecati na druge tjelesne sustave i funkcije, kao i na reproduktivni sustav.

Žene koje žive s dijabetesom mogu doživjeti neke jedinstvene menstrualne izazove kao rezultat tih kompleksnih hormonskih interakcija.

1. Vaša razina šećera u krvi može biti teže kontrolirati u određenim vremenima u mjesecu

Jeste li frustrirani u borbi protiv glikemijske kontrole u tjednu prije vašeg razdoblja? Pitate li se zašto su šećeri u krvi isključeni kada ne radite nešto drugačije nego što ste učinili prošli tjedan?

Ta teška kontrola glikemije pravi je stvar - ne zamišljate.

Razlog zbog kojeg vaš šećer u krvi može biti teže kontrolirati što bliže dođe do vašeg razdoblja ima veze s hormonskim promjenama menstrualnog ciklusa. Otprilike na pola puta tijekom menstrualnog ciklusa dolazi do ovulacije. U tom trenutku u vašem ciklusu, razina progesterona raste.

Istraživanja su pokazala da je progesteron povezan s povećanom rezistencijom na inzulin . To znači da tijekom druge polovice ciklusa nakon ovulacije (lutealna faza), kada su razina progesterona prirodno veća, imat ćete relativnu otpornost na inzulin.

Ovaj fiziološki odgovor poznat je kao inzulinska rezistencija lutealne faze.

Lutealna faza inzulinska rezistencija često će, naravno, rezultirati većom hiperglikemijskom epizoda čak i ako ne mijenjate vježbu i ishranu na bilo koji način.

No, postoji i još veći izazov lutealne faze kod žena koje žive s dijabetesom.

Isti porast progesterona koji uzrokuje privremeno otporniji na inzulin također će vjerojatno uzrokovati hranu za jednostavne ugljikohidrate i može uzrokovati gubitak motivacije za vježbanje.

otpornost na inzulin + želju za hranom + smanjenje aktivnosti = slaba kontrola glikemije

S vremenom, ova ciklična slaba kontrola može povećati rizik od komplikacija dijabetesa.

Ako živite s dijabetesom, vrlo je važno imati na umu prehranu i režim vježbanja tijekom lutealne faze menstrualnog ciklusa. Žene s dijabetesom tipa 1 mogu biti osjetljivije na ovu inzulinsku rezistenciju vezanu uz menstrualni ciklus. Međutim, ako ste na usmeni lijek za dijabetes, vjerojatno ne provjeravate redovito šećer u krvi, pa možda nećete biti svjesni cikličke slabe kontrole glikemije.

2. Hormonska kontracepcija može povećati otpornost na inzulin

Ako vaše vlastite hormonske fluktuacije mogu utjecati na vašu kontrolu glikemije, ne treba čuditi da egzogeni hormoni mogu imati sličan učinak. Tijekom menstrualnog ciklusa, najznačajnija otpornost na inzulin vidljiva je tijekom lutealne faze kada su razine progesterona najviše. Međutim, studije pokazuju da estrogen, kao i progesteron, također mogu uzrokovati inzulinsku rezistenciju.

Hormonske kontracepcijske metode koje sadrže estrogen i progesteron uključuju:

Metode hormonske kontracepcije koje sadrže samo progesteron uključuju:

Bilo koja od ovih hormonskih kontracepcijskih metoda može povećati otpornost na inzulin na vašem tijelu, čime je teže kontrolirati šećer u krvi. Općenito, dobro je koristiti ove metode ako imate dijabetes. Jednostavno je važno biti svjestan da korištenje hormonskog kontracepta može promijeniti vašu kontrolu glikemije. Obratite pozornost na šećer u krvi kada započinjete ili promijenite hormonsku kontracepciju.

3. kasno razdoblje, rana klimakterijumom

Jesu li svi vaši prijatelji počeli dobivati ​​svoje razdoblje? Pitate li se zašto još niste dobili svoj? To može biti vaš dijabetes na poslu.

Ako živite s dijabetesom tipa 1 vjerojatno ćete osjetiti nešto kraći raspon reproduktivnih godina u usporedbi sa ženama bez dijabetesa, pa čak i ženama s dijabetesom tipa 2 . Vaše reproduktivne godine su godine između prvog razdoblja, koje se nazivaju menarhe i početka menopauze.

Nažalost, još ne razumijemo točno zašto se to dogodi, ali unatoč poboljšanjima u upravljanju dijabetesom i kontroli glikemije, studije podupiru odgodu početka menarhe u dijabetesu tipa 1. To je osobito istinito kada ste mlađi kada se dijagnosticira dijabetes tipa 1.

Pored odgođenog menarhe, također možete imati više nepravilnih menstrualnih perioda nego vaši prijatelji bez šećerne bolesti. Predloženo je da će više od jedne trećine tinejdžera s dijabetesom tipa 1 imati nepravilne menstruacije.

4. Povećanje tjelesne težine može uzrokovati nepravilna razdoblja

Iako se dijabetes tipa 2 može pojaviti kod žena koje nemaju prekomjernu tjelesnu težinu, vjerojatno je da ako živite s dijabetesom tipa 2, bore se s vašom težinom. Gubitak težine može biti izazov, ali ne i nemoguć za žene s dijabetesom tipa 2. Za razliku od dijabetesa tipa 1 u kojem vaše tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina, ako živite s dijabetesom tipa 2, vaše tijelo je otporno na inzulin.

Kada imate prekomjernu tjelesnu težinu, višak masnoća ili masno tkivo proizvodi hormone koji povećavaju otpornost na inzulin. Ta otpornost na inzulin potiče gušteraču da proizvodi više inzulina. Iako ne razumijemo točno kako se to događa, ove povećane razine inzulina stupaju u interakciju s hormonima koji kontroliraju vaš menstrualni ciklus. Kada su vaše ciklične hormonske fluktuacije prekinute nećete ovulirati i ako ne ovulate nećete imati redovito razdoblje.

Vaš dijabetes tipa 2 može biti dio stanja zvanog policistični ovarian sindrom ili PCOS. Ako imate PCOS, imate neravnotežu u proizvodnji hormona jajnika. Ova neravnoteža sprječava redovnu ovulaciju koja rezultira nepravilnim menstruacijskim ciklusima. Ovo stanje je također povezano s povišenim razinama inzulina zbog prekomjerne proizvodnje inzulina zbog temeljne rezistencije na inzulin. Često, što je više težine, rjeđe ćete ovulirati, a više će nepravilnosti postati vaše razdoblje.

5. Povećani rizik za rak endometrija

Rak endometrija najčešće je dijagnosticiran ginekološki karcinom. Nerijetko se javlja kod žena mlađe od 50 godina i najčešće se dijagnosticira u žena nakon menopauze.

Ako živite s dijabetesom tipa 2, imate povećan rizik od razvoja raka endometrija i taj je rizik neovisan o vašem BMI. Smatra se da je povećan rizik povezan s rezistencijom na inzulin i povišenim razinama inzulina dijabetesa tipa 2.

Vaš je rizik i dalje povećan ako ste znatno prekomjerni. Povišeni BMI može dovesti do nepravilnih ili anovulacijskih menstrualnih ciklusa. Tijekom tih ciklusa podstava maternice izložena su estrogenu bez zaštitnog učinka progesterona, što dovodi do povećanja endometrijskog porasta. A ako to nije dovoljno, vaše masno tkivo ili masno tkivo čini dodatnu estrogenu. Što više prekomjerne tjelesne težine, to je ekstra estrogenski proizvod.

Tijekom vremena, ova ekstra estrogenska izloženost može dovesti do raka endometrija.

> Izvori:

> Schweiger BM, Snell-Bergeron JK, Roman R. Menarche kašnjenje i menstruacijske nepravilnosti ustrajati u adolescenata s dijabetesom tipa 1. Reproduktivna biologija i endokrinologija . 2011,9 (61) 1-8

> Yeung EH, Zang C, Mumford SL, i sur. Longitudinalna studija inzulinske rezistencije i spolnih hormona tijekom menstrualnog ciklusa: BioCycle studija. J Clinical Endocrinology . 2010. godine; 95 (12): 5435-5442