Aure sada nazivaju "fokalne svjesne napadaje"
Neki ljudi imaju auru prije nego što imaju napadaj - osjećaj koji ih može upozoriti na ono što će se dogoditi. Epileptička aura je različita percepcija - vizualna, motorička, senzorska ili psihološka - koju osjećate tijekom vremena napadaja. Iako aura može signalizirati napadaj samo nekoliko sekundi prije nego što se to dogodi, aura i napad mogu biti odvojeni za sat vremena.
Budući da se aure pojavljuju prije napadaja, oni se mogu smatrati obliku znaka upozorenja da će doći do napadaja .
Aure se razlikuju od prodromalnih simptoma , koji se mogu javiti satima i čak danima prije napadaja i često uključuju emocionalne simptome kao što su promjene u raspoloženju, razdražljivost i koncentraciju. Za razliku od prodromalnih simptoma, aura je zapravo dio napadaja - početak napadaja.
Uzrok aure
Aura je zapravo jednostavan parcijalni ili žarišni napadaj, prva ispuštanja koja se odvijaju u napadima, pa su uzroci u osnovi uzrokom napadaja na prvom mjestu. Vrsta aure može dati tragove, međutim, na područje mozga u kojem počinje napadaj.
Ponekad se aure pojavljuju sami i ne nastavljaju na ništa više. U tim je slučajevima aura bila napadaj. U stvari, Međunarodna liga protiv epilepsije promijenila je termin "aura" na "žarišnu svjesnu konfiskciju". To ukazuje na to da je osoba koja ga ima svjesna, kao i da je zaista vlastiti napad.
Vrste aure
Postoji nekoliko različitih vrsta aura koje se mogu pojaviti prije napadaja ili sami kao napadaj. To se također može razbiti u senzorne aure, u kojima je prisutan samo osjećaj, i iskustvene aure koje su složenije. Na primjer, aura povezana s sluhom može biti sama osjetila, poput slušanja zvonjenja ili zujanja, ili može biti iskustveno, poput slušanja zvukova i glasova.
Aure značajno variraju od osobe do osobe, ali su obično konzistentne - gotovo isto od oduzimanja do oduzimanja - za osobu koja ga doživljava. Neke aure su lako opisane ljudima, kao što su cik-cak linije, dok su druge puno teže objasniti, kao što je osjećaj odvajanja od tijela. Vrste aura uključuju:
- Vizija (vizualno): Vizualne aure mogu biti jednostavne, poput vidljivih blistavih svjetala, tamnih mrlja ili vidnog tunela, ili mogu biti složene ili iskustvene, poput sljepoće, vizualnih halucinacija , iluzija i iskrivljenog krajolika poput makropcije, gdje sve što okružuje čini se veće nego normalno.
- Miris (miris): Određeni mirisi mogu biti iskusni s aure, često neugodnim.
- Slušanje (slušno): Kao i vizualne aure, slušanje aure može biti jednostavno, kao što je sluh zvonjenja ili zujanje, ili složeno (iskustveno), poput slušanja izobličenih zvukova ili glasova koji govore.
- Somatosensorna: Ove aure uključuju osjećaj i mogu biti prilično raznolike, uključujući osjećaj trnjenja, osjećaj kretanja čak i dok sjedite mirno ili potreba za kretanjem.
- Okus (ukusan): mogu se pojaviti abnormalni okusi ili okusi koji su prisutni bez jela hrane, kao što su metalni okusi i drugo.
- Abdominal: Mučnina ili osjećaj pritiska u trbuhu ili uznemirenost je prilično uobičajena aura s napadajima s temporalnim režnja.
- Motor: Ponavlja se kretanje udova ili slabosti.
- Autonomni: aure poput hladnih drhtavica i gusaka mogu se pojaviti kao autonomne aure.
- Psyche: Ove aure mogu biti vrlo dramatične i mogu uključivati iznenadni osjećaj straha, osjećaj predstojeće sudbine, iskustva deja vu (osjećaj da se ono što se trenutno događa dogodilo u prošlosti) i slično.
Vrste napadaja u kojima se aure mogu pojaviti
Aure nisu iskusni sa svim vrstama napadaja. Pojavljuju se često s djelomičnim napadajima, bilo jednostavnim ili složenim, te u djelomičnim napadajima s sekundarnom generalizacijom.
Budući da su jednostavni i složeni parcijalni napadaji najčešći oblici napadaja, aure su vrlo česte. Takvi napadaji, za razliku od generaliziranih "grand mal" napadaja, uključuju električni iscjedak koji uključuje jedno područje mozga. Aure se pojavljuju u 80% osoba s kompleksnim parcijalnim napadajima (epilepsija temporalne režnja).
Aure prije generaliziranih napadaja su vjerojatno češći nego što se prije mislilo. U nedavnoj studiji, istraživači su postavili pitanja otvorenih pitanja onih koji su generalizirali napadaje. Oko četvrtina ljudi odgovorilo je na ova pitanja koja su u biti upitala: "Jeste li imali auru?" Prilikom postavljanja pitanja zatvorenog tipa, na primjer, postavljanjem specifičnih pitanja o simptomima aure, taj se broj povećao na 64 posto ljudi s općim napadajima koji su doživjeli auru.
Važnost aure
Dok aure mogu biti korisne u upozorenju da ćete imati napadaj i morate biti na sigurnom mjestu, također mogu pomoći pružateljima zdravstvenih usluga da odrede područje mozga gdje dolazi do napadaja.
Vrste aure i mjesta zarobljavanja u mozgu
Aure često ukazuju na mjesto napadaja ovisno o vrsti simptoma. Primjeri ovih uključuju:
- Ocipardni režanj napada s aure vizualnih promjena na drugoj strani (kontralateralna strana)
- "Automatizmi", kao što su usne smacking s napadima temporalnog režnja
- Somatosenzorne aure (dodir i senzacija) s napadajima koji uključuju somatosenzorni korteks mozga i aure motora (pokreta) koji uključuju motorni korteks (parietalni režanj)
- Psihičke i glavne valne valove s napadima na frontalnom režnju
Auras kao upozorenje za napade
Budući da se aure pojavljuju prije napadaja, mislili su da oni mogu igrati zaštitnu ulogu, omogućujući ljudima da dođu do sigurnog mjesta prije nego što se ostatak napada dogodi. Zabrinutost zbog vožnje proučena je do određenog stupnja s nekim studijama koje upućuju na to da ljudi koji imaju dosljednu auru trebaju biti u stanju voziti više nego oni koji nemaju aure. Zapravo, 1994. godine američka akademija neurologa objavila je preporuku da osobe koje imaju te konzistentne (ali i produljene) konvulzije ne bi trebale biti zabranjene da voze sve dok one koji nemaju auru. Nažalost, nedavno je ustanovljeno da ljudi s nekontroliranim napadajima koji su doživjeli aure nisu imali manje prometnih nesreća od onih koji nisu imali upozorenje o auri.
Aure bez napada
Kao što je gore navedeno, kada aura prethodi napadaju, obično se smatra da je dio napadaja - početak napadaja. Dakle, kad aura nastaje bez napadaja, još uvijek je došlo do napadaja; aura je bila napadaj, jednostavni parcijalni napadaj ili, kako se sada zove, žarišno svjesno oduzimanje.
Aura Trajanje
Aure se obično može mjeriti u sekundama. U nekim vrlo rijetkim slučajevima, oni mogu trajati dulje, u kojem slučaju zapravo predstavljaju parcijalni status epilepticus .
Suočavanje s epilepsijom
Ako osjetite aure s epilepsijom, niste sami . Ne samo da se aure pojavljuju u većini ljudi s najčešćim oblikom napadaja, ali statistika nam govori da je epilepsija vrlo česta. Drugim riječima, iako možete vidjeti puno ružičastih vrpci vani, poremećaji napadaja su češći od raka dojke. Epilepsija može biti nasljedna , tako da možete imati članove obitelji koji znaju što prolazite, ali postoji i velika mrežna zajednica osoba koje se suočavaju s bolestom na koju možete pristupiti 24 sata dnevno.
> Izvori:
> Dugan P, Carlson C, Bluvstein J, Chong D, Friedman D, Kirsch H i EPGP istražitelji. Aure u generaliziranoj epilepsiji. Neurologija . 14. listopada 2014 .; 83 (16): 1444-1449. doi: 10,1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuncer O, Baykan B, Altindag E, Bebek N, Gurses C, Gokigit A. Prevalencija i svojstva vizualne aure u idiopatskoj generaliziranoj epilepsiji. Epilepsija i ponašanje . Studeni 2012; 25 (4): 573-6. doi: 10.1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakken K, Solaas M, Kjeldsen M, Friis M, Pellock J, Corey L. Pojava i obilježja aure u velikom epilepsiju. Acta Neurologica Scandinavica . Veljača 2009; 119 (2): 88-93. doi: 10,1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> Punia V, Farooque P, Chen W, Hirsch L, Berg A. Multicentralna studija epilepsije i H. Blumenfeld. Epileptički aure i njihova uloga u sigurnosti vožnje u osoba s epilepsijom. Epilepsija . 2015 56 (11): e182-5. doi: 10,1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras česti su kod pacijenata s generaliziranom epilepsijom. Epilepsije struje . Ožujak-travanj 2015; 15 (2): 75-77. doi: 10,5698 / 1535-7597-15.2.75.