Imate neozbiljnu epilepsiju kada lijekovi ili drugi medicinski tretmani propisani za liječenje vaše epilepsije ne uspijevaju kontrolirati vaše napadaj. Ako vam se to dogodi, vaš će liječnik vjerojatno raspravljati o alternativnim načinima održavanja vaših napadaja. Ovi alternativni tretmani mogu uključivati vrlo restriktivnu prehranu ili čak operaciju.
Neprijatna epilepsija može proći nekoliko različitih naziva, uključujući vatrostalnu epilepsiju, epilepsiju otporne na liječenje, nekontroliranu epilepsiju ili epilepsiju otpornu na lijekove.
Čujete i da liječnici govore o "nepodnošljivim napadajima". Sva ta imena znače u osnovi istu stvar: tretmani nisu doveli vašu epilepsiju pod kontrolu.
Ta je situacija češća nego što biste mislili u epilepsiji - oko 30% svih osoba s epilepsijom i dalje ima napadaj koji ometa kvalitetu života unatoč uzimanju lijekova. Ako širite definiciju nepopustljive epilepsije da uključite bilo koga tko ima napad na lijekove (kao što sugeriraju neki istraživači i kliničari), brojevi su čak i veći.
Zašto neki imaju nepodnošljivu epilepsiju?
To nije uvijek jasno. Naravno, moguće je da je izvorna dijagnoza bila pogrešna, a ipak nemate epilepsiju. To se zapravo događa u znatnoj manjini slučajeva koji se u početku smatra nepraktičnom epilepsijom - u jednoj studiji, oko 13% ljudi koji su se uputili stručnjacima za nepodnošljivu epilepsiju nije imalo epilepsiju.
No većina ljudi s dijagnozom epilepsije ima stanje. Stoga, ako liječenje nije učinkovito, možda vam je potreban drugačiji tretman, ili postoji svibanj biti životni stil izazvati vaše napadajima.
Ako vaša epilepsija ne uspije brzo kontrolirati s prvim režimom liječenja lijekovima i očigledno slijedite svoj plan liječenja, vaš liječnik može preporučiti promjenu lijekova.
Tek kada dva ili više lijekova ne uspiju raditi za vas, liječnici smatraju da vam je epilepsija neumoljiva.
Opcije liječenja za neumornu epilepsiju
Čak i ako imate neodrživu epilepsiju, to ne znači da se vaše stanje ne može liječiti. Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje.
Ponekad, drugačiji lijekovi će dovesti vašu epilepsiju pod kontrolu. Ako imate problema s pamćenjem uzimati lijekove ili lijekove koji uzrokuju glavne nuspojave za vas, vaš liječnik može raditi s vama kako bi riješio probleme povezane s vašim liječenjem.
Ako lijek jednostavno ne radi, možda biste trebali razmotriti kirurgija za kontrolu napadaja. Postoji nekoliko različitih vrsta operacija, svaka s rizicima i potencijalnim prednostima. Trebali biste biti procijenjeni u opsežnom centru za epilepsiju kako biste utvrdili što se preporučuje u vašem konkretnom slučaju.
Drugi mogući tretmani za nepodnošljivu epilepsiju uključuju ketogenetsku prehranu, stimulaciju vagusnog živca, RNS sustav, pa čak i biofeedback. Još jednom, kliničari u sveobuhvatnom centru za epilepsiju mogu procijeniti najbolje mogućnosti za vas i davati preporuke.
> Izvori:
> Zaklada za epilepsiju. Vatrostalni epilepsija.
> Nagai Y i sur. Središnji mehanizmi elektrodermalnog biofeedbacka u smanjenju učestalosti napadaja u bolesnika s epilepsijom: studija neuroimaginga. Američko društvo za epilepsiju godišnji sastanak 2015 sažetak 3.277.
> Schuele SU i sur. Neumorna epilepsija: upravljanje i terapijske alternative. Lancet Neurology. 2008 Jun; 7 (6): 514-24.
Smith D et al. Pogrešna dijagnoza epilepsije i upravljanje vatrostalnom epilepsijom u specijalističkoj klinici. QJM. 1999 Jan; 92 (1): 15-23.
> Ye F et al. Učinkovitost i usklađenost pacijenta s ketogenetskom prehranom u odraslih osoba s nemirnom epilepsijom: meta-analiza. Journal of Clinical Neurology. 2015 Jan; 11 (1): 26-31.