CHOP je skraćeno ime za kombinaciju različitih lijekova. CHOP je jedna od najčešćih kombinacija lijekova koji se koriste za ne-Hodgkin limfom ili NHL . CHOP se upotrebljava za neke uobičajene vrste agresivnih i okrutnih NHL . Sastoji se od četiri različita lijeka: ciklofosfamid (Cytoxan), doksorubicin (Adriamycin), vinkristin (Oncovin) i prednizon.
CHOP se također često kombinira s rituksimabom u R-CHOP režimu.
Prva tri lijeka CHOP-ovog kemoterapijskog režima obično se daju kao injekcije ili infuzije vena u jednom danu, dok se prednizon uzima kao tablete za pet dana. Najčešće, režim poznat kao R-CHOP se daje u ciklusima tjednima od tri tjedna za 6-8 ciklusa.
Lijekovi se daju u CHOP borbi protiv stanica raka na različite načine. Kada se ciklofosfamid koristi kao kemoterapija raka u CHOP-u, djeluje usporavanjem ili zaustavljanjem rasta stanica raka u vašem tijelu. Može imati i neku kolateralnu oštećenja jer također utječe na brzo diobu stanica u tijelu koje su zdrave, poput onih koje proizvode kosu i one u podlozi crijeva, pa su gubitak kose i gastrointestinalni simptomi moguće nuspojave.
Doksorubicin je u klasi lijekova koji se nazivaju antraciklini, a također djeluje usporavanjem ili zaustavljanjem rasta stanica raka.
Vinkristin radi kako bi se spriječile duplicirane stanice raka, djelomično napadajući skele cijevi koje stanice stanica koriste za razdvajanje i podjelu. Stanice raka su više podložne kemoterapiji nego normalne stanice, ali kemoterapija također ima učinke na normalne stanice, što rezultira predvidljivim nuspojavnim profilima.
Limfomi tretirani s CHOP + rituksimabom
Ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin i prednizon (CHOP), bili su glavni oslonac terapije nekoliko desetljeća za pacijente s difuznim velikim B-limfomima (DLBCL). Većina bolesnika s DLBCL može se izliječiti s standardnim rituksimab + ciklofosfamidom, doksorubicinom, vinkristinom i prednizonom (R-CHOP), međutim ishodi nisu tako dobri za one koji ne rade dobro u ovom režimu.
CHOP kemoterapija se koristi za mnoge od uobičajenih vrsta agresivnih non-Hodgkin limfoma, uključujući i angioimmunoblastični T-stanični limfom i periferni limfom T-stanica. R-CHOP protokol je postao standard za liječenje agresivnih, faza I i kontinuiranog faza II odraslih NHL i agresivnog, neusporedivog stadija II / III / IV adultnog NHL.
Uprava i opomene
Admiricin se obično daje prvo jer može iritirati vaše krvne žile. Važno je reći medicinskoj sestri za infuziju, ako se osjećate gori ili bolove na mjestu infuzije . Istoga dana dobit ćete i sljedeća dva lijeka, Cytoxan i Vincristine.
Poliklinika će vjerojatno preporučiti da imate vozača koji će vas odvesti kući nakon svakog liječenja. Možda ćete vidjeti promjenu boje mokraće od crvene boje Adriamycina nekoliko dana nakon tretmana.
Uobičajeni nuspojave
- Gubitak kose: Imat ćete ukupno gubitak kose, uključujući kosu na glavi, kao i obrve, trepavice i dlačice. Obično, to počinje dva do tri tjedna nakon liječenja, ali je privremeno i vaša kosa treba vratiti nakon tretmana.
- Mučnina i povraćanje su česti, od odmah nakon tretmana kroz tri dana nakon liječenja.
- Zatvor je čest zbog vinkristina, kao i drugih lijekova često se daju za mučninu i bol.
- Rane u ustima mogu se pojaviti tjedan do dva tjedna nakon liječenja.
- Pitanja plodnosti: Žene često imaju poremećaj njihovih menstrualnih ciklusa i trajno mogu ući u menopauzu. Muškarci mogu prestati proizvoditi spermu, smanjujući plodnost. Ovi uvjeti mogu biti stalni, stoga biste trebali raspraviti o mogućnostima plodnosti kod svog liječnika prije početka liječenja. S druge strane, nemojte pretpostavljati da ćete biti neplodni tijekom liječenja, koristite kontracepciju kako biste spriječili trudnoću.
- Vi svibanj biti više skloni infekcije tijekom CHOP tretman jer će privremeno smanjiti vaše bijele krvne stanice i crvene stanice, umanjujući vaš imunološki sustav. Mudro je izbjegavati kontakte s osobama koje prehlade ili gripe i često operite ruke kako biste spriječili zarazu virusom ili infekcijom.
- Prednizon je steroid i ima mnoge potencijalne nuspojave, uključujući promjene raspoloženja, debljanje i oticanje.
> Izvori:
> Sehn LH, Gascoyne RD. Difuzni veliki limfom B-stanica: optimiziranje ishoda u kontekstu kliničke i biološke heterogenosti. Krv. 2015 125 (1): 22-32.
> Moguće nuspojave ciklofosfamida, doksorubicina, vinkristina i prednizona (CHOP), National Cancer Institute, 27. studenog 2013.
> Odrasli ne-hodgkin limfom - za zdravstvene djelatnike (PDQ®), National Cancer Institute, 15. siječnja 2016. godine.