Što povećava rizik od karcinoma endometrija?
Rak endometrija je rak obloge maternice, endometrija . To je najčešći oblik raka maternice kod žena. Izravni uzroci raka endometrija nisu poznati, ali liječnici su identificirali nekoliko čimbenika rizika za njega.
Dok čimbenici rizika mogu povećati vaše šanse za razvoj raka endometrija, oni ne znače da ćete ga dobiti ili da su uzrokovali rak.
American Cancer Society napominje da mnoge žene s jednim ili više čimbenika rizika nikada ne razvijaju karcinom endometrija, dok neke žene s ovim tumorom nemaju poznate čimbenike rizika.
Estrogen može povećati vaš rizik od raka endometrija
Iako još ne možemo točno odrediti što uzrokuje rak endometrija, studije upućuju na to da višu razinu estrogena i dužu izloženost estrogenu tijekom mnogo godina mogu biti povezane s razvojem karcinoma endometrija.
Estrogen je prirodni hormon koji se proizvodi u jajnicima, zajedno s hormonskim progesteronom. Ove razine hormona fluktuiraju tijekom mjesečnog ciklusa. Tijekom i nakon menopauze, tijelo prestaje proizvoditi ove hormone. To je ono što uzrokuje učinke menopauze, kao što su vrući bljesak, noćno znojenje i suhoća rodnice .
Razlozi zbog kojih imate povišenu razinu estrogena ili duže izlaganje:
- Estrogenski jedini hormon terapija: Kako bi ublažili dosadne nuspojave menopauze, neke žene su propisane hormonske nadomjesne terapije. To može biti ili estrogen ili estrogen zajedno s progestinom (sintetska verzija progesterona), ovisno o tome da li još uvijek imaju maternicu. Estrogen može uzrokovati porast maternice (endometrijska hiperplazija) ako žena još uvijek ima maternicu pa će morati uzimati progestin kako bi se spriječila. Postoji rizik od razvoja raka maternice ako se to dogodi. Dakle, uzimanje estrogena bez pomoći progestina ako još imate maternicu može povećati rizik od raka endometrija.
- Pretilost: iako jajnici više ne proizvode estrogen nakon menopauze kao što su nekoć bili, estrogen još uvijek može biti pronađen u tijelu u masnom tkivu (masnoća). To je normalno za sve žene. Istraživači vjeruju da zato što su pretile žene imaju više masnog tkiva, imaju veći rizik od razvoja raka endometrija jer imaju veću razinu estrogena. Nažalost, žene koje su pretile i imaju raka endometrija pate od povećanog rizika od smrti od bolesti. Imajte na umu da su žene kod zdravih utega također osjetljive na rak endometrija - to nije isključivo za pretile žene.
- Mnoge godine menstruacije: Početak menstruacije rano ili početak menopauze kasni također povećava rizik od raka endometrija. Opet, estrogen je čimbenik zašto to može povećati rizik. U žena koje menstruiraju, endometrij je izložen estrogenu svakom ciklusu. Što više ciklusa imate, to je više izloženosti estrogenu vašem endometrijskom iskustvu.
- PCOS ili nepravilna ovulacija: Žene koje doživljavaju nepravilnu ovulaciju, poput onih koji pate od sindroma policističnih jajnika (PCOS), suočeni su s povećanim rizikom od karcinoma endometrija. U tim ženama proizvodi se estrogen i potiče rast (zadebljanje) endometrijskog obloga. Međutim, ako se ne pojavi ovulacija, endometrijska podloga nije prolivena (kao u normalnim, žena s ovulacijom) i izložena je više estrogena. Rezultat može biti endometrijska hiperplazija, koja može dovesti do raka endometrija.
- Nikad se ne trudite: Žene koje nikada nisu bile trudne imaju povećani rizik, pogotovo one koji pate od neplodnosti. Razmišljanje iza ovog faktora rizika je da žene koje nikada nisu bile trudne mogu doživjeti nepravilnu ovulaciju, što je gore objašnjeno.
- Tamoxifen Upotreba: Tamoxifen je lijek za adjuvantnu terapiju često propisanu za žene s karcinomom dojke. Ona se veže na estrogenske receptore u nekim tkivima, blokirajući estrogen od vezanja i stimuliranja rasta tkiva. To sprječava estrogen da potiče rast nekih vrsta raka dojke. Nažalost, Tamoxifen također može stimulirati rast endometrija.
Drugi faktori rizika raka endometrijskog karcinoma
Estrogen nije jedini faktor rizika za rak endometrija. Istraživači su identificirali druge čimbenike rizika za bolest:
- Dijabetes: Istraživanja pokazuju da žene s dijabetesom imaju povećan rizik od raka endometrija. To može biti zato što su povezani pretilost i dijabetes.
- Osobna zdravstvena povijest raka dojke ili raka jajnika: Žene koje su imale karcinom dojke ili jajnika imaju mali porast rizika od razvoja raka endometrija. Tri bolesti imaju sve slične čimbenike rizika.
- Lynch sindrom: Također poznat kao HNPCC (nasljedni nonpolyposis kolorektalni rak), Lynch sindrom je genetsko stanje koje povećava rizik od raka kod ljudi, posebice raka debelog crijeva. Lynch sindrom prvenstveno utječe na probavni trakt, ali također povećava rizik od karcinoma jajnika i endometrija kod žena.
> Izvor:
> "Endometrijski (maternalni) rak", American Cancer Society, 15.3.2015.