Što uzrokuje rak rektuma i kako se dijagnosticira i liječi
Što je rak rektuma? Je li ista stvar kao i analni rak ili rak debelog crijeva ? Što uzrokuje rak rektuma? Koji su simptomi i kako se liječi?
To su uobičajena pitanja koja se odnose na rak rektuma. Saznajte odgovore na ova pitanja i druge, u nastavku.
Definicija
Rak rektuma je vrsta raka koja se razvija u rektumu, zadnjih šest centimetara debelog crijeva.
Poput drugih organa u tijelu, rektum je ranjiv na mnoge bolesti i stanja, poput raka. Rak rektuma razlikuje se od analnog karcinoma koji se odnosi na karcinom koji je u području između rektuma i izvan tijela. Pojmovi raka debelog crijeva i raka debelog crijeva često se koriste naizmjence, toliko od informacija koje ćete vidjeti o raku debelog crijeva odnosi se na rak rektuma. No, rak rektuma razlikuje se od raka koji se nalazi u gornjem dijelu debelog crijeva, posebno kada je riječ o liječenju bolesti kirurškim zahvatom.
Budući da se rak rektuma i rakovi koji su viši u debelom crijevu često skupljaju zajedno, teško je znati točnu učestalost rektuma. No, rak debelog crijeva treći je vodeći uzrok smrti od raka kod muškaraca i treći vodeći uzrok smrti od raka kod žena u Sjedinjenim Državama. Ovaj dijagram pokazuje mjesto rektuma unutar debelog crijeva.
Uzroci i čimbenici rizika
Znanstvenici ne znaju točno što uzrokuje rak rektuma, ali znaju što povećava rizik osobe da ga razvije. Čimbenici rizika za rak rektuma uključuju:
- Biti stariji od 50 godina.
- Obitelj ili osobna povijest raka debelog crijeva. Ali imajte na umu: Osoba ne treba obiteljsku povijest raka debelog crijeva da bi imala rak rektuma; najčešće se dijagnosticira u onima bez obiteljske povijesti. Smatra se da 25% karcinoma debelog crijeva ima genetsku vezu .
- Osobna povijest nekih vrsta polipa kolona (mali izrasli u debelom crijevu).
- Pušenje - bilo trenutno ili u prošlosti.
simptomi
U ranim fazama, rak rektuma obično nema simptome. Kako bolest napreduje, što može trajati godinama, simptomi rektuma uključuju:
- Krv u stolici : To je često svijetlo crveno, u odnosu na krv u stolici koja je povezana s karcinomima koji su viši u debelom crijevu (krv zbog tih vrsta raka može se pojaviti tamno crveno ili crno).
- Problemi probavnog trakta : Trajna opstipacija, proljev ili druge promjene crijeva.
- Tanje stolice: Stolice koje su opisane kao "olovke poput" ili tanke mogu se pojaviti kada tumor u rektumu začuje dio kanala.
- Neobjašnjeni gubitak težine: nenamjerni gubitak težine definiran kao gubitak od najmanje 5% tjelesne težine tijekom razdoblja od šest mjeseci do 12 mjeseci može biti simptom rektuma.
- Abdominalna nelagoda: To može uključivati bol, nježnost ili grčeve.
- Generalizirani umor: Osjećate se umornijom nego inače, čak i ako dobro spavate.
- Anemija: Kada rak rektuma uzrokuje kronično, svjetlo krvarenje, prvi simptom može biti anemija ili simptomi koji se odnose na anemiju kao što je neugodnost, umor ili blijeda koža.
screening
Nekoliko metoda širenja raka debelog crijeva vrlo je učinkovito u otkrivanju raka rektuma.
Testovi probirivanja debelog crijeva i rektuma uključuju:
- Kolonoskopija: Kolonoskopija omogućuje liječniku da dobije dubinski pregled debelog crijeva s kolonoskopom, vlaknastom cijevi koja je pričvršćena na mikroskopski fotoaparat koji prenosi video uživo na monitor. Kolonoskop je nježno umetnut u anus i polako u debelo crijevo, dajući liječniku potpun pogled na rektum i debelog crijeva.
- Sigmoidoskopija: Slično kao kolonoskopija, sigmoidoskopija se obavlja fleksibilnom, osvijetljenom cijevi s priloženom kamerom, ali je ograničena samo na donji dio debelog crijeva.
- Barium Enema: Tijekom barija klistir, liječnik stavlja tekući barij u rektum. Rijetke su snimljene pacijentu dok se nalazi na nekoliko različitih položaja. Barij dopušta da se debelo crijevo bolje promatra na rendgenskim zrakama.
- Fekalni okultni test krvi: fekalni okultni test krvi (FOBT) pronalazi krv u stolici koju ne možete vidjeti golim okom ili potvrđuje da je zapravo krv u stolici koju ste možda vidjeli. Dobivate poseban set za skupljanje uzoraka stolice.
Za odrasle osobe s prosječnim rizikom od razvoja karcinoma debelog crijeva ili rektuma, preporučljivo je da se dobije probir u dobi od 50 godina. Odrasle osobe koje imaju veći rizik od razvoja bolesti mogu možda početi pregledavati u ranijoj dobi na preporuku svog liječnik. Zapamtite: Čak i ako nemate simptome raka rektuma, trebali biste uvijek slijediti preporuke liječnika za pregled.
Dijagnoza
Ako test probiranja otkriva sumnjive rezultate, onda se radi biopsija debelog crijeva. Biopsija debelog crijeva može se obaviti tijekom kolonoskopije ili operacije. Tijekom biopsije debelog crijeva, male su količine rektalnog tkiva uklonjene i poslane u laboratorij za patologiju kako bi se pronašli dokazi o raku. Ako je prisutan rak, tada se tijekom kirurškog zahvata određuje stadij rektuma koji se izvodi radi uklanjanja raka. Okružni limfni čvorovi se testiraju i mogu se ukloniti i tijekom operacije.
Daljnja ispitivanja mogu se provesti kako bi se utvrdilo je li rak bio metastaziran ili proširen.
liječenje
Liječenje za rak rektuma ovisit će o stupnju bolesti, kao io drugim čimbenicima kao što su određeni položaj tumora i opće zdravlje.
Kirurgija : U ranoj fazi raka rektuma, operacija može biti jedini tretman potreban. Postoji nekoliko kirurških metoda koje se koriste za uklanjanje kancerogenog rektalnog tkiva. Vrsta operacije koja je odabrana ovisi o općem zdravlju pacijenta, stupnju raka rektuma i položaju tumora. Za one koji nisu dobri kandidati za operaciju, terapija zračenjem može biti opcija, ali obično nije tako učinkovita.
Kemoterapija: Ovo je također uobičajeni tretman za rak rektuma. Organi u tijelu se sastoje od stanica koje se dijele i množe kako ih tijelo treba. Kada se ove stanice i dalje nepotrebno množe, rezultat je masa ili rast, koji se također naziva tumor. Lijekovi kemoterapije rade uklanjanjem tih brzo umnožavanja renegatnih stanica. Kemoterapija za rak rektuma može se propisati bilo prije ili poslije operacije, a također se može dati u kombinaciji s radijacijskom terapijom.
Radioterapija: Ovo je još jedna mogućnost liječenja raka rektuma. Ova vrsta terapije koristi određene vrste visokoenergetskih zračenja kako bi smanjila tumore i uklonila stanice raka. Radioterapija djeluje oštećivanjem DNA stanice raka, što ga čini neprilagođenim. U slučajevima raka rektuma, terapija zračenjem može se dati prije operacije kako bi se smanjila velika količina tumora. Također se može dati zajedno s kemoterapijom.
prevencija
Redovita analiza raka debelog crijeva ključna je za sprečavanje raka rektuma. Screening može identificirati prekancerozni rast prije nego što potencijalno napreduju u rak. Imajte na umu da treba dugo godina za razvoj raka rektuma, tako da rutinsko screening može otkriti te promjene davno prije nego što postanu kancerozne.
Izbjegavanje faktora rizika za rak debelog crijeva također može smanjiti šanse za razvoj bolesti. Važno je jesti uravnoteženu ishranu , kao i održavanje zdrave težine i prestanak pušenja.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Rak debelog crijeva. Ažurirano 20.1.2010. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> Nacionalni institut za rak. Rektalni rak liječenja - za zdravstvene stručnjake PDQ). Ažurirano 22.1.196. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq