Simptomi i znakovi raka kostiju

by Lisa Fayed; Recenzirao Doru Paul, MD

Razumijevanje razlike između primarnih i metastatskih karcinoma

Rak karcinoma je maligno stanje koje može utjecati i na djecu i odrasle. Pojam "rak kostiju" obuhvaća nekoliko različitih tipova bolesti, što znači da simptomi raka kostiju mogu varirati. U cjelini, raka kostiju je kategorizirana na temelju toga je li rak nastao u kosti (primarni karcinom kostiju) ili se širi od drugog mjesta do kosti (sekundarni ili metastatski rak kostiju).

Sekundarni karcinom kosti, ili rak koji se proširio na kost iz drugog dijela tijela, mnogo je češći od primarnog karcinoma kostiju.

Rak raka kostiju - primarni i metastatski

Primarni karcinom kostiju prilično je neuobičajen, ali tri najčešće vrste uključuju:

Metastatski rak kosti (sekundarni karcinom kosti) mnogo je češći od primarnog raka kostiju, kao što je gore navedeno. Kada postoji raka u vašoj kosti od raširenog raka (metastaza) iz drugih dijelova tijela, ne naziva se rak kostiju. Na primjer, ako imate karcinom dojke koji se širi na vaše kosti, ne bi se zvali rak kosti, već "rak dojke metastazirajući kosti". Mnogi različiti rakovi mogu se proširiti na kosti. Nakon pluća i jetre, kosti su najčešće područje za širenje raka.

Najčešći uzroci metastatskog raka kostiju

Najčešće se rak prostate na kosti uključuju:

Rak pluća. Ovo je najčešći tip raka koji se širi kostima . Rak pluća je također vodeći uzrok smrti od raka kod muškaraca i žena. Trideset do 40 posto ljudi s rakom pluća imat će metastaze kosti u neko vrijeme tijekom njihovog putovanja.
Rak dojke
Rak prostate
Rak štitnjače

Rak bubrega

Primarni znakovi i simptomi raka kostiju

Simptomi raka kostiju mogu varirati ovisno o vrsti raka kostiju, ali bol je najčešći simptom. Primarni karcinom kosti najčešće se pojavljuje u dugim kostima tijela (ruke i noge), pa su to najčešća mjesta za bol. Imajte na umu da nisu svi tumori kosti kancerozni; neki su benigni. Bol u kostima često je povezana s dobroćudnim stanjem, poput ozljede, nego kod raka. Ostali simptomi raka kostiju uključuju:

Zajednička nježnost ili upala
Prijelomi zbog slabosti kostiju. Prijelomi koji se javljaju u kosti koja je oslabljena rakom nazivaju se patološke prijelome .

Nespecifični simptomi poput vrućice, nenamjerni gubitak težine , umor i anemija također mogu biti simptomi kasnog karcinoma kostiju, iako su također pokazatelji ostalih manje ozbiljnih stanja.

Metastatski (sekundarni) znakovi i simptomi raka kostiju

Simptomi metastatskog raka kostiju slični su onima kod primarnog raka kostiju, odnosno boli. Ipak, s primarnim karcinomom kosti bol je obično lokaliziran na jednu od dugih kostiju tijela, metastazni karcinom do kosti često uključuje rak koji se proširio na više kostiju. Određene kosti uključene ovise o raku koji se proširio.

Na primjer, rak pluća često se širi na kralježnicu i rebra. Rak dojke najčešće se širi na kralježnicu i zdjelicu, rebra, lubanju i gornje ruke i kosti nogu. Rak prostate često se širi prema kralježnici i može uzrokovati kompresiju kralježnične moždine.

Kada se rak širi na vaše kosti, pored bolova, možda imate povišenu razinu kalcija u krvi zbog kvarova kostiju. Ti simptomi, koji se nazivaju hiperkalcemija malignosti , mogu uključivati slabost mišića, mučninu i povraćanje, neredovitu brzinu otkucaja srca i mučninu.

Što učiniti ako imate simptome raka kostiju

Ako imate bol u kosti ili mislite da imate raka kostiju, važno je vidjeti svog liječnika.

Izrazite svoju zabrinutost zbog karcinoma kostiju rano, tako da liječnik može odmah riješiti te misli. Imajte na umu da rak kosti nije uobičajen, tako da su vam simptomi mnogo veći vjerojatnost povezivanja s mnogo manje ozbiljnim stanjem. Vaš liječnik će najvjerojatnije htjeti isključiti druge uvjete prije pokušaja dijagnosticiranja raka kostiju.

Ako već imate rak i imate simptome kosti, odmah obavijestite svog liječnika. Ne samo da postoje tretmani dostupni za ublažavanje boli povezanih s metastazama kostiju, ali liječenje tih rana može pomoći da se izbjegnu komplikacije poput patoloških prijeloma i kompresije kralježnične moždine. Imajte na umu da kompresije kralježnične moždine s metastazama kostiju predstavlja hitnu medicinsku pomoć. Ako imate simptome u donjem dijelu leđa koji se pogoršavaju, osobito ako primijetite bilo kakvu slabost u nogama ili nevolje s mokrenjem urina ili crijeva, odmah obavijestite svog liječnika.

Simptomi koji bi mogli tražiti liječnika da dalje istražuje

Kronični simptomi poput boli kostiju, nježnosti, upale ili gubitka raspona pokreta koji se ne vraćaju mogu vam zatražiti vašeg liječnika da traži dodatne testove kako bi istražio uzrok simptoma. U dijagnostičkom procesu raka kostiju, x-zrake, MRI i skeniranje kostiju su svi mogući testovi snimanja koje liječnik može naručiti. Rezultati ovih testova su ono što će učiniti liječnika sumnjivog karcinoma kostiju.

Ponekad će biti potrebna biopsija kosti kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost raka. Biopsija kosti uključuje uklanjanje male količine koštanog tkiva koje treba ispitati pod mikroskopom. Obično je potrebno manje od sat vremena i može se izvesti kao ambulantni ili kirurški zahvat.

Izvođenje biopsije na nekoga tko ima primarni karcinom kosti može biti složen jer postoji rizik od širenja raka tijekom postupka. Biopsiju bi trebao obaviti kirurg koji ima iskustva u obavljanju biopsija kostiju na onima koji imaju sumnju na karcinom kostiju. Važno je napomenuti da biopsije mogu biti uobičajeni način za pogoršanje tih karcinoma i potencijalno ih širiti u druga tkiva kada ih izvodi netko tko je neiskusan.

Razmotrite drugo mišljenje

Ako mislite da imate rak karcinoma, razmislite o tome da dobijete drugo mišljenje. Mnogi ljudi traže drugo mišljenje u jednom od velikih nacionalnih instituta za rak ustanovljenih za rak. Ovi centri često imaju liječnike koji se specijaliziraju za neuobičajene rakove. Pobrinite se da ste svoj vlastiti zagovornik u svom liječenju raka. Ovo je otkriveno ne samo da poboljšava vašu kvalitetu života, već može poboljšati i vaše rezultate.

> Izvori:

> Američko društvo za kliničku onkologiju. Rak debelog crijeva: simptomi i znakovi. Ažurirano Svibanj 2017.

> Nacionalni institut za rak. Rak debelog crijeva i maligni fibrozni histocitom liječenja kostiju - zdravstvena stručna verzija (PDQ). Ažurirano 13. studenog 2017. godine.