Pregled dijagnoze raka dojke
Dijagnoza raka dojke nije proces u jednom koraku; to uključuje testiranje i postupke za prepoznavanje promjena koje se odvijaju u dojci koje mogu ili ne moraju biti kancerozne. Postupak može započeti kada:
1. Tijekom vašeg godišnjeg tjelovježbe vaš liječnik provodi klinički pregled dojki i pronalazi abnormalnost dojke.
2. Dogovorite sastanak s vašim liječnikom ili ginekologom nakon što primijetite promjenu u tjelesnom izgledu dojke ili pronalaženje grudi, mase ili zadebljanja u dojci.
Dok većina grudica nije kancerogena, sve grudice i zgušnjavanje treba vidjeti i procijeniti.
Budući da nisu svi karcinomi dojke prisutni s grudima, svakako obavijestite vašeg liječnika o bilo kakvim promjenama koje možete vidjeti ili o simptomima koje vam svibanj imati, kao što su: obrnuti bradavica, ispucala koža na prsima, crvena ili mrlja kože, povećana veličina dojke nije povezana s menstruacijskim ciklusom, bradavicom, bradavicom, bolovima u dojkama ili upaljenim limfnim čvorovima u pazuhu.
3. Vaš godišnji mamogram otkriva nešto sumnjivo za rak dojke.
Kada postoji mamografija koja ukazuje na nešto sumnjivo za rak dojke, vaš liječnik ili ginekolog može predložiti da vas pregleda kirurški kirurg. U svakoj od ovih situacija bit ćete upućeni na dodatne testove koji mogu uključivati testiranje slika i biopsiju.
Ispitivanje slika: Mamografija, ultrazvuk, MRI
Mamogram je rendgenska slika dojke. Mamografi mogu otkriti niz benignih stanja grudi, kao i identificirati nešto sumnjivo za rak dojke. Mamografija je ključni alat za rano otkrivanje koji može otkriti rak dojke do dvije godine prije nego što se može osjetiti kod vas ili tijekom kliničkog pregleda dojki.
Magnetna rezonancija dojki (MRI)
Magnetic Resonance Imaging (MRI) koristi magnetska polja za stvaranje slike dojke. Može se preporučiti MR MRI za pomoć u dijagnosticiranju raka dojke u nekim slučajevima. Ne koristi se za otkrivanje raka dojke u svakoj ženi jer nije tako učinkovit kao mamografija za određene uvjete dojke.
Ultrazvuk
Ultrazvuk dojke stvara slike dojke pomoću zvučnih valova. Često se koristi kao praćenje testa nakon mamografije s abnormalnim nalazom, ultrazvuk dojke može razlikovati tekućinu punjenu cistu i čvrstu masu koja može biti ili ne mora biti rak.
Dok ove tri tehnike snimanja mogu pomoći pri dijagnosticiranju raka dojke, biopsija je jedini test koji može napraviti definitivnu dijagnozu raka dojke.
Biopsije dojki
Tijekom biopsije dojke kirurg uklanja mali uzorak tkiva iz dojke koji je identificiran kao da ima nešto sumnjivo za rak dojke. Tkivo je ispitano i pregledano od strane patologa pod mikroskopom.
Biopsije se mogu izvesti pomoću igle ili izvodeći manji kirurški zahvat.
Igle biopsija
- U finoj igličnoj aspiraciji, patolog, koji je liječnik, radiolog ili kirurg povlači malu količinu tkiva iz sumnjivog područja koristeći finu iglu pričvršćenu na injekciju. Tkivo se ispituje pod mikroskopom. Mogu dati kirurgu podatke o tom kvržicu. Ako je kvržica cista, tekućina u cisti može biti isušena. Ako su stanice u grudima kancerogene, postoji svibanj biti potreba za daljnjim testovima.
- Biopsija jezgrene igle koristi veću šuplju iglu nego što se koristi u finoj igličnoj igri kako bi se izvukli mali cilindri tkiva iz sumnjivog područja u dojci. Vjerojatnije je da će dati jasan rezultat jer se više tkiva uzima za provjeru nego s finom aspiracijom iglom.
- Biotoksičnost stereotaktne jezgre igle koristi rendgensku opremu i računalo za analizu slika dojke. Računalo prepoznaje točnu lokaciju, u području koje je sumnjivo za rak dojke, gdje se vrh igle treba umetnuti.
- Biopsija jezgre potpomognuta vakuumom uključuje numbiranje kože dojke i izrada manjeg rezanja manjeg od četvrtine inča u kojem se šuplja sonda može postaviti i usmjeriti na područje sumnjivo za rak pomoću rendgenskog zračenja, ultrazvuka ili MRI za ekstrakciju uzoraka.
- (MRI) biopsije korištene su za žene s sumnjivim područjem koje mogu pronaći samo MRI.
Kirurgu obavlja kiruršku biopsiju pomoću jedne od sljedećih dviju tehnika:
- Incizivna biopsija, u kojoj se uklanja samo dio sumnjivog područja, dopuštajući samo dovoljno tkiva da se dijagnosticira.
- Ekscizijska biopsija, koja uklanja cijeli tumor ili abnormalno područje.
Nakon biopsije, tkivo dojke uklonjeno tijekom postupka šalje se patologu da se pregleda pod mikroskopom i da se testira. Ako izvješće o patologiji potvrdi prisutnost raka dojke, također će dati informacije o samom raku. Izvješće će dati vrstu raka dojke i njegove karakteristike, kao što su invazivnost ili neinvazivnost, veličina i stopa rasta, kao i dodatne informacije, uključujući hormon i genetsko stanje i druge čimbenike koji će utjecati na planiranje liječenja.
Kako bi se utvrdilo da li se invazivni rak dojke proširio preko dojke, kirurg će ukloniti jedan ili više limfnih čvorova koji se nalaze ispod ruke. Kirurg će to učiniti prije ili tijekom operacije za uklanjanje raka. Čvorovi će biti pregledani pod mikroskopom i rezultati se dijele sa pacijentom i timom za njegu.
Dijagnosticiranje i postavljanje raka dojke
Kada se rezultati ispitivanja dovrše i pregledaju, postavljen je rak dojke. Staging je proces određivanja širenja raka u vrijeme kada se pronađe. Stadij raka je najvažniji čimbenik u izradi plana liječenja raka i procjene uspješnosti liječenja.
Najčešći sustav kategorizacije raka u fazama je TNM sustav koji se temelji na tri čimbenika: veličini tumora, statusu čvorova i metastazama. Najraniji stadiji se nazivaju karcinom 0 (karcinom in situ), a zatim niz stupnjeva I (1) kroz IV (4). Neke od faza su dalje podijeljene u podfaze pomoću slova A, B i C.
Pacijent može zatrebati dodatne testove za određivanje stadija, uključujući rendgensku prsa, skeniranje kostiju, CT, MRI i PET skeniranje. Nakon što su svi rezultati, liječnik ih pregledava s pacijentom i objašnjava proces postavljanja. Liječnik tada dijeli plan liječenja koji je najprikladniji za njezinu fazu raka dojke uzimajući u obzir njezino opće zdravlje, dob, obiteljsku povijest raka dojke i čimbenike rizika.
Riječ od
Bilo da otkrijete da se radi o grudima ili medicinskom stručnjaku, nemojte dopustiti da vas strah ili poricanje odupre od testiranja potrebnih za utvrđivanje je li ta grumina raka. Čekanje i vidjeti stav, za većinu nas, samo uzrokuje nagging anksioznost. Ako je rak, čekanje samo daje mu vrijeme za rast i eventualno zahtijevaju agresivnije liječenje nakon dijagnoze raka.
Kao preživjela primarni karcinom dojke i drugi primarni karcinom dojke koji se dogodio 10 godina, mogu potvrditi da redoviti mamografi mogu uhvatiti ranog karcinoma koji se ne mogu osjećati tijekom samopregleda ili tijekom kliničkog pregleda dojki. Kao rezultat toga, oba su mogla biti invazivni karcinom I. faze koji nije zahtijevao kemoterapiju.
Moje iskustvo u razgovoru sa stotinama novo dijagnosticiranih žena i nekoliko muškaraca tijekom mojih godina kao američki pacijent navigatora u Cancer Societyu me je naučilo:
- Nitko nije pre mlad ili prestar da bi dobio rak dojke.
- Ako nađete grumenicu ili neki drugi simptom abnormalnosti dojke, pregledajte liječnika ili ginekologa što je prije moguće.
- Ako mamografija ukazuje na nešto sumnjivo za rak, dobit ćete preporuke iz pouzdanog izvora za nekoliko kirurških kirurga i dobiti drugo mišljenje.
- Budite partner u svojoj vlastitoj njezi. Budite svoj zagovornik. Postavljati pitanja. Potencijalni istraživački potencijalni pružatelji zdravstvenih usluga, uključujući centre za liječenje, kirurga, onkologa i kozmetičkog kirurga ako odlučite za obnovu.
- Donesite nekoga s vama kako biste čuli rezultate testova ili upoznali novog pružatelja zdravstvene skrbi kako biste uzeli bilješke.
> Izvori:
> American Cancer Society Kako je dijagnosticiran rak dojke? , Medicinski pregled.06 / 01 / 2016.Prviđeno: 13.09.2014
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Kako je dijagnosticiran rak raka dojke ?. Posljednja promjena: 4. travnja 2016. Ažurirano: 4. travnja 2016