Vidite li dvostruko? Dvostruki vid je simultana percepcija dviju slika jednog objekta. Slike se mogu pomicati vodoravno, okomito, dijagonalno ili rotacijski u odnosu jedna na drugu.
Što je dvostruka vizija?
Dvostruko viđenje se obično događa kada su oči neusklađene ili nisu usmjerene prema istom objektu, uzrokujući da vidimo dvije različite slike.
Oba se slika šalju u mozak, a mi procesiramo kao dvostruki vid. Većinu vremena, obje naše oči su usmjerene na isti objekt. To stvara jasnu, jednobojnu sliku s dovoljno razlike između dvije slike kako bi nam pružili malo drugačiji vid. Ova suptilna razlika daje dubinsku percepciju , koja se često naziva stereo vizijom. Zapravo, što su životinje udaljene od očiju, to je bolja percepcija dubine.
Dvostruko viđenje može uzrokovati probleme u životu, uključujući velike poteškoće u ispunjavanju jednostavnih zadataka. Srećom, mozak, naravno, čuva protiv dvostrukog vida potiskivanjem ili ignoriranjem jedne od dvije slike. Imamo složenu skupinu mišića oka i živaca koji komuniciraju jedni s drugima kako bi se oba oka pomicala zajedno.
uzroci
Medicinski izraz za dvostruko viđenje je diplopija. Diplopia može biti isprekidana ili konstantna. Budući da je put za tri glavna živca koji kontroliraju pokret mišića oko očiju je dug, složen i nastaje u mozgu, dvostruki vid može biti znak ozbiljnog neurološkog problema.
Nedostatak bilo gdje na ovim putovima može uzrokovati dvostruko viđenje. Neki nedostaci uzrokovani su ozljedom glave, moždanog udara, aneurizme, tumora mozga ili oteklina mozga. Dijabetes, hipertenzija i multipla skleroza su uobičajene bolesti koje mogu uzrokovati privremenu paralizu živaca koji kontroliraju mišiće oko, što može uzrokovati dvostruko viđenje.
Drugi uzrok dvostrukog vida je strabizam . Strabismus je stanje koje uzrokuje neusklađenost očiju, često nazvanu "okretanjem oka". Većina ljudi s strabizmom rođena je s njom i imaju oko koje se skreće za unutarnje ili vanjsko. Strabismus također može uzrokovati da jedan oko bude usmjeren gore ili dolje. U mnogim novorođenčadi teško je pronaći pravi uzrok. Ponekad je strabizam uzrokovan velikom refrakcijskom pogreškom (potreba za receptnim naočalama), a ponekad i tumorima očiju. Većina malih dojenčadi ne pate od dvostrukog vida čak i ako su im oči poremećene. Naš mozak često nadoknađuje i sprečava nas da vidimo dvostruko potiskujući jednu od slika i njenim nestankom. Naš mozak nauči zanemariti dodatnu sliku, poznatu kao suzbijanje. Čini se da se djeca brzo prilagođavaju i da im mozak brzo potiskuje jednu od slika. Međutim, kada je jedna slika potisnuta, dijete je u opasnosti za razvoj ambliopije, često nazvane lijenim okom, jer se oko ne koristi ispravno. Kada se razvije strabizam u odraslih, vjerojatnije je da će dvostruko viđenje nastupiti. Odrasli mozak ima poteškoća u suzbijanju jedne slike na početku jer su, za veliki dio svog života, oba oka funkcionirala u njihovom punom potencijalu.
Monocular Diplopia
U većini slučajeva, morate imati dvije potpuno funkcionalne oči da biste doživjeli dvostruko viđenje. Međutim, postoji jedna vrsta dvostrukog viđenja koja se može pojaviti u jednom oku, nazvanu monokularna diplopija. Najčešći uzrok monokularne diplopije je katarakt . Katarakt je zamagljivanje i neprozirnost normalne, jasne leće unutar ljudskog oka. Većina kataraktira se razvijaju kako starimo. Neke katarakte mogu biti uzrokovane traumom oka. Ponekad se zamagljivanje javlja u oštrim čvorištima na leći koja uzrokuje da se svjetlost podijeli na dva kada ulazi u oči. Neki pojedinci to vide kao dvostruki vid.
Astigmatizam također može uzrokovati dvostruko viđenje iz jednog oka. Astigmatizam , zajednički problem vida koji iskrivljuje viziju, može ponekad produžiti ili istegnuti sliku toliko da izgleda dvostruko.
liječenje
Cover It: Najjednostavniji oblik liječenja dvostrukog vida je pokriti jedno oko s krpom. To brzo uklanja jednu sliku, ali ima negativnu nuspojavu smanjujući vašu dimenzijsku viziju ili percepciju dubine.
Fresnel "press-on" prizmom: Još jedan koristan način liječenja dvostrukog viđenja je primjena Fresnel prizma na vrhu vaših naočala. Fresnelov prizvuk je tanki sloj mnogih malih prizmi koji mijenjaju svjetlost u određenom smjeru. Prizmom se pomiče slika koju neusklađeno oko gleda u položaj tako da oba oka mogu spojiti sliku u jednu jasnu sliku. Fresnelova prizma ima prednost da bude privremena. Fresnelov prizm se može lako skinuti s naočala dok se sama diplopija riješi. Fresnelov prizor je koristan kada je dvostruko viđenje uzrokovano uvjetima poput dijabetesa ili hipertenzije. Najčešće, dvostruko viđenje traje manje od 6-9 mjeseci, a zatim odlazi kada se liječi temeljni sustavni poremećaj.
Oftalmološki prizmi: Ako je dvostruka vizija trajnija, a zatim redovita, oftalmološki prizm se može smjestiti u svoj recept očiju. Povremeno povećava debljinu leće na jednoj strani, ali bolje izgleda kozmetički od Fresnelovog prizma.
Vizija terapija: Vizija terapija (VT) obuhvaća mnogo različitih tehnika za ispravljanje dvostrukog vida i strabizma. Ponekad se upotrebljavaju određeni strojevi i računalni modeli koji daju osobi povratne informacije o ponašanju kako bi kontrolirali dvostruki vid. Drugo vrijeme, specifične vježbe mišića očiju su učinili kako bi ojačali mišiće oko očiju.
Kirurgija: Kirurgija za dvostruko viđenje vrlo je uspješna u većini slučajeva. Kirurzi koji se specijaliziraju za operacije mišića očiju koriste različite tehnike koje uključuju skraćenje ili pomicanje mišića oko očiju. Podesive šavove koriste se za fino podešavanje korekcije mišića neposredno nakon operacije.
Botox: Botulinum toksin se ubrizgava izravno u jedan od mišića koji kontroliraju pokret očiju. Ovo privremeno blokira impuls živca i uzrokuje paraliziranje mišića. Taj se mišić opušta, a ostali mišići oka zauzimaju zakačenje kako bi izravnali oči. Nuspojave uključujući droopy kapka ili pogoršanu dvostruku viziju.
Riječ od
Dvostruki vid je ozbiljan zdravstveni problem. Ipak, "dvostruki pogled" iznenadne je posebice zabrinut. Kada iznenada dođe do diplopije, neurološki problem u mozgu treba uvijek biti isključen prije ispitivanja čestih uzroka. Ako imate dvostruko viđenje, trebali biste odmah ocjenjivati optometri, oftalmolog , neurolog ili drugi medicinski stručnjaci.
Po evaluaciji, vaš liječnik će vam postaviti sljedeća pitanja:
- Je li se dvostruka vizija iznenada pojavila, ili je neko vrijeme bila tu?
- Je li konstantan, ili čini se da dolazi i odlazi?
- Uklanja li dvostruki vid kad prekriti jedno oko?
- Vidite li dvostruko iz jednog oka ili oba oka?
Izvor: Neuro-oftalmologija - udžbenik oftalmologije. Slamovits, Thomas L. i Ronald Burd. Autorska prava 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.