Imajući na vidjelo ovo pretežno asimptomatsko pitanje
Gotovo četvrtina svih žena ima polipa maternice, porast tkiva u endometrijima. Dok mnoge žene doživljavaju abnormalno krvarenje maternice , činjenica je da su polipi maternice često asimptomatski.
Polipetini maternice, koji se nazivaju i polimeti endometrija, obično su male mase endometrijskog tkiva u obliku žarulja, pričvršćene na maternicu pomoću stabljike.
Oni su mekani, za razliku od fibroida maternice , koji mogu rasti mnogo veći i izrađeni su od tvrdog mišića.
Simptomi maternice
Kada su vidljivi simptomi polipa maternice, oni su slični onima ozbiljnijih stanja, poput raka endometrija. Ako imate ove simptome važno je da vidite liječnika. Simptomi mogu uključivati nekoliko vrsta abnormalnog krvarenja maternice kao što su:
- teških muških masnih krvarenja
- uočavanje između razdoblja
- krvarenje nakon spolnog odnosa
- krvarenje nakon menopauze
Tko je u opasnosti?
Točan uzrok maternice polipa je nepoznat, ali su osjetljivi na hormon estrogena. Vi svibanj imati veću vjerojatnost za razvoj polipa, ako ste:
- dobi od 40 do 50 godina
- pre- ili peri- menopauzalnih
- debeo
- trenutno ili prije uzimanje anti-estrogenskog lijeka
Manje od jedan posto svih polipa maternice povezano je s rakom.
Uterinski polipi i neplodnost
Neplodnost se definira kao nemogućnost začeća nakon jedne godine pokušaja.
Kada je žena neplodna i nema simptome polipova maternice, vjerojatnost da ima asimptomatski polipi je između tri i pet posto, navodi Jones Institut za reproduktivnu medicinu. Ako doživljava abnormalno krvarenje, vjerojatnije je da su polipi prisutni.
Polipetini maternice mogu djelovati kao prirodni intrauterini naprava (IUD), sprečavajući oplođeno jajašce da ugrađuju u stijenku maternice.
Oni također mogu blokirati područje na kojem se jajovodja povezuje s šupljinom maternice, sprečavajući spermu da uđe u epruvete kako bi zadovoljila jaje. Slično tome, mogu blokirati kanal cerviksa, što bi spriječilo da sperma uopće uđe u maternicu. Polipi također mogu igrati ulogu u pobačaju za neke žene.
U studiji objavljenoj 2005. godine u časopisu Journal of Human Reproduction , žene koje prolaze kroz umjetnu oplodnju nakon uklanjanja polipa postale su trudne, približno dvostruko više od broja žena koje nisu uklonile polipa. Zapravo, žene koje su imale svoje polipa uklonjene često su zatrudnile bez umjetne oplodnje.
Dijagnoza i liječenje
Vaš liječnik može preporučiti jednu od nekoliko metoda za otkrivanje polipoza maternice:
- Hysterosalpingogram (HSG). Ispit pomoću rendgenskog zračenja, u kojem radiolog ubrizgava kontrastnu boju u maternicu i jajovodne cijevi kako bi lakše vidjeli polipa i drugo tkivo.
- Ultrazvuk. Umetanje ptičjeg uređaja u vaginu koja šalje visokofrekventne zvučne valove za stvaranje slika.
- Sonohysterogram. Posebna vrsta ultrazvuka u kojoj radiolog ispunjava šupljinu maternice sa slanom otopinom pomoću uskog katetera. Slanu se prostire šupljina (poput balona) i stvara prostor između zidova. Ovo pomaže u vizualizaciji polipa koji se možda propušta tradicionalnim ultrazvukom.
- Histeroskopija . Postupak pomoću opsega umetnutog kroz vaginu u maternicu za pregled polipa i određivanje njihove veličine i razmjera. Dio ili sve polipa također se može ukloniti za mikroskopski pregled umetanjem instrumenata kroz histeroskopsku cijev.
- Iskopavanje kroz tradicionalne metode. Uzorak polipa može se dobiti kroz curettage ( scraping ili scooping ) ili biopsiju (uklanjanje tkiva pomoću instrumenta nalik na slamku), ili nakon histerektomije (uklanjanje maternice).
Ispitivanje tkiva pod mikroskopom je jedini način da pouzdano utvrdimo je li polip benigni (noncancerous) ili maligni (cancerous).
Neki polipi nestaju sami. Kada je uklanjanje potrebno za kontrolu krvarenja, povećanje izgleda trudnoće ili za provjeru raka, često se preporučuje curettage vođen histeroskopom. Konvencionalnija metoda, dilatacija i curettage (D & C), ili struganje maternice, također je u upotrebi.
Histeroskopija se obično izvodi primjenom lokalne ili bez anestezije , ali se ponekad koristi i opća anestezija. Nakon histeroskopije može doći do blagog krvarenja i blagih grčeva, ali odmah biste trebali moći nastaviti s normalnim aktivnostima, uz moguću iznimku spolnog odnosa, koju biste trebali izbjegavati tjedan ili dva ako vam savjetuje liječnik.
Kada su polipi previše brojni za histeroskopsko uklanjanje, može se preporučiti histerektomija.
Nema specifične metode za sprečavanje maternice polipa, iako se držite na zdravoj težini i promatrajte svoj krvni tlak najbolji su načini smanjivanja faktora rizika.
izvori:
"Definiranje prekomjerne težine i pretilosti". cdc.gov. 20. lipnja 2008. Centri za kontrolu bolesti.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson i Gunnar Lose. "Endometrijski polipi i pridruženi čimbenici u danskim ženama starijima od 36 do 74 godine". American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Endometrijski uvjeti". frankfordhospitals.org. 2008. Frankford bolnice.
"Endometrijski polipi". umich.edu. 2006. Sveučilište Michigan.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio i Mauro Melpignano. "Postmenopauzični status, hipertenzija i pretilost kao čimbenici rizika za malignu transformaciju u endometrijskim polipima". Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
„Histeroskopija.” stjohnsmercy.org. 2009. St. John's Mercy Health Care.
"Neplodnost - maternica". jonesinstitute.org. 2006. Institut Jones za reproduktivnu medicinu.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy i PJ O'Donovan. "Imunohistokemijska usporedba endometrijskih polipoza iz žena u postmenopauzi izložena i ne izložena HRT-u". Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Patologijski izvještaj: endometrijski polipi". cap.org. 1. travnja 2005. College of American Patologists.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez i Virginia Engels. "Endometrijski polipi i njihova implikacija u stopama trudnoće bolesnika koji su podvrgnuti intrauterinoj oplodnji: prospektivna, randomizirana studija". Human Reproduction 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohysterogram". dhmc.org. 2009. Dartmouth-Hitchcock Medical Center.