Ako je vaš liječnik naručio ductogram (također zvan galaktogram), možda se pitate kako je to imati test i koji se uvjeti mogu dijagnosticirati. Ductogram je vrlo specijalizirani postupak koji nije dostupan svugdje, tako da možda niste upoznati s testom. Kada su ti testovi naručeni i koje uvjete dijagnosticiraju?
Kako se pripremiti za test? Je li test neugodno? Pogledajmo sva ova pitanja.
Ductogram - Imaging za dojke
Ductogram (koji se nazivaju i galaktogram) koristi se za pregledavanje vaših prsnih kanala. To može biti korisno u pronalaženju uzroka ispuštanja bradavica . Ductogram zahtijeva da se kontrastni agens ubrizgava u prsa, kao kod MR-a . Mala cjevčica (kanila) se koristi za stavljanje tekućine u prsni kanal, kao kod duktalnog ispiranja. Injektirano sredstvo za kontrast omogućuje da se mliječni kanali jasno pojave na mamografiji. Budući da je ductografija vrlo specijalizirana procedura, visokokvalificirani i iskusni radiolog trebao bi to obaviti. Istraživanja sada razmatraju kombinaciju duktografije u kombinaciji s kontrastno poboljšanim MR s obzirom na sposobnost određivanja uzroka iscjedka bradavica.
Imati Ductogram
Vaš ductogram će biti učinjeno dok imate bradavice iscjedak.
To pomaže vašem radiologu da pronađe specifični kanal koji curi. Samo cjevovod koji ispušta tekućinu bit će testiran tijekom snimanja.
Što nositi sa ductogramom
Na dan vašeg ductograma, nemojte koristiti prašak, dezodorans ili losion za kožu. To može ometati rezultate snimanja.
Haljina za udobnost, jer ćete biti zamoljeni da uklonite sve svoje odjeće od struka gore. Izaberite labav vrh koji je lako ukloniti i zamijeniti. Ako možete, izbjegavajte nositi grudnjak s podvezom, jer ćete imati dio mamografije s kompresijom kao dio ovog ispitivanja. Vaša dojka može biti malo bolna nakon ispita, a grudnjak s mekim čašama osjećat će se udobnije nego žičani grudnjak.
Početak rada s vašim ductogramom
U sobi za ispitivanje leći ćete na stolu i otkriti dojku koja ima iscjedak bradavica. Vaša bradavica će se očistiti i sterilizirati tako da je lakše pronaći kanal koji curi. Zatim, vaš liječnik će pritisnuti vašu prsa kako bi pronašao zonu okidača . Zona okidača je područje koje će dosljedno uzrokovati ispuštanje bradavica pri primjeni tlaka. Ako su vaši kanali kirurški uklonjeni, ova zona okidača pomoći će vašem kirurgu.
Ispitivanje bacanja bradavica
Uzorak vaše tekućine za pražnjenje će se uzeti i testirati. Boja i debljina ukoliko će se istaknuti iscjedak, a test traka se može koristiti za ispitivanje krvi. Krvavi iscjedak povezan je s intraductalnim papilomima, duktalnom ektatijom, cističnom bolesti i rakom dojke.
Umetanje Cube i Contrast Agent
Jednom kada se kanal identificira i uzorak bradavice uzorkuje, vaš će liječnik koristiti povećala kako bi vidjela određeni kanal.
Vrlo mala i fleksibilna cijev, nazvana kanilom, lagano će se umetnuti u ovaj kanal u vašem bradavici. Neznatan pritisak će se koristiti, i ne bi trebao proizvesti bol, ali ako se to dogodi, trebali biste obavijestiti svog liječnika. Cijev će biti zalijepljena na mjestu, a zatim povezana s malom štrcaljkom napunjena kontrastnim sredstvom. To će se polagano ubrizgati u mlijeko. Vaš liječnik će se pobrinuti da izbjegne mjehuriće zraka u cijevi, jer bi to rezultiralo manje točnim.
Što se čini ductogram?
Možda se pitate što će se osjećati ductogram. Osjećaj je lakše opisati za one koji su dojili u prošlosti, u kojem slučaju imate osjećaj koji ste imali kada vam je mlijeko "odustalo". Kanal pun kontrastnog agensa će se osjećati poput kanala punog majčinog mlijeka prije nego što se beba hrani.
Naravno, kada su vaše grudi postale pretjerane između osjećaja, možda se sjetite neke nelagode, a vi svibanj primijetiti taj osjećaj kao dobro. Ako vaša bradavica počinje ozlijediti, ili je pritisak unutar vašeg kanala bolan, postoji nekoliko stvari koje vaš liječnik može učiniti kako bi vam pomogao. Anestetički gel ili topli kompresija mogu se nanositi kako bi vam bili ugodniji. Vaš liječnik ne želi vas izazvati bol, a ako ste napeti, može odgoditi ili spriječiti nastavak ispita. Razgovarajte ako se osjećate bol!
Dobivanje slike ductograma
S cijevom još uvijek na mjestu, vaš liječnik može koristiti ultrazvučni stroj kako bi vidio je li dovoljno tekućine za kontrast ubrizgano. Kada je vaš kanal dovoljno pun, možete nastaviti s mamografskim strojem za snimanje. Neki će liječnici ukloniti cijev i staviti traku preko bradavice, kako bi kontrastni agent ostali unutar vašeg kanala, a neki će liječnici ostaviti cijev na položaj. Vaša će dojka biti smještena kao za mamografiju, a pritisak će se primijeniti (ali manje tlak nego s redovitim mamografom) dok se slika uzima. Ako su mjehurići zraka ili cijev na putu na sliku, mogu se poduzeti ostali kutovi.
Dobivanje rezultata iz vašeg ductograma
Vaš radiolog će pažljivo proučiti slike iz vašeg ductograma i napisati izvješće o rezultatima. Vaš liječnik ili radiolog će vas kontaktirati o rezultatima, dajući vam dijagnozu i preporuku za praćenje. Ako imate operaciju za uklanjanje kanala ili obližnjeg tkiva, može se izvršiti preoperativni ductogram, uz dodatak plave boje (slično biopsiji senzornog čvora ) kako bi vaš kirurg mogao vidjeti kanal koji se mora ukloniti.
Uvjeti koji se mogu dijagnosticirati pomoću ductograma
Nekoliko abnormalnih stanja koja uključuju mliječne kanale koje se mogu dijagnosticirati uz pomoć ductograma uključuju:
- Duktalna ektatija
- Fibrokognijske promjene
- Intraductalni papilomi
- Rak dojke
Pored pronalaženja uzroka iscjedak bradavice, duktogram može pomoći usmjeriti vašeg kirurga na kanale koje treba ukloniti, na primjer, tijekom operacije za intraductalne papilome ili karcinom duktora (rak dojke).
Osim toga, za one s intraductal carcinom in situ ( DCIS ) intraductal terapijom putem ductograma može ponuditi manje invazivnu metodu sprječavanja razvoja invazivnog raka, a istovremeno smanjujući traume na prsa.
> Izvori:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J., i L. Polo. Uloga galaktografije u ranoj dijagnostici raka dojke. Njegu dojki . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N., i S. Love. Intraductalna terapija ductalnog karcinoma u situ: studija presurgerya. Klinički rak dojke . 2013. 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J., i J. Mugler. 3D-MR ductografija i kontrast pojačana MR mamografija u bolesnika s sumnjivim bradavicama; Studija izvedivosti. Časopis za grudi . 2015. 21 (4): 352-62.