Dijagnoza, tretmani i stope preživljavanja
To je prilično uobičajeno za osobe s dijagnozom karcinoma dojke faze 2. Iako može biti zastrašujuće čuti da imate fazu 2 (umjesto prvog stupnja ili DCIS-a), faza 2 još se uvijek smatra rakom dojke u ranom stadiju, a većina ljudi dobro radi s liječenjem i nastavlja živjeti normalan životni vijek. Iako ova faza ponekad uključuje rak u obližnjim limfnim čvorovima , ona se ne smatra metastaziranom.
Pogledajmo činjenice o klasificiranju, liječenju i preživljavanju karcinoma dojke faze 2.
Pregled
Rak dojke je odijeljen u četiri (ili pet) osnovnih stadija. Stupanj 0 karcinom dojke ili duktalni karcinom in situ (DCIS) ne smatra se invazivnim karcinomom dojke jer se nije proširio kroz nešto što se naziva podzemna membrana.
Stadiji 1 do 4 karcinoma dojke smatraju se "invazivnim" rakom. To ne znači da su napali sva druga tkiva ili da su se širili. To jednostavno znači da su prolazili kroz podzemnu membranu i imali "potencijal" za širenje. Stadij 1 je najraniji stupanj invazivnog raka dojke, a stupanj 4 je najnapredniji i smatra se metastaznim karcinomom dojke.
Karcinom dojke faze 2 uključuje tumore koji su promjera najmanje 2 cm i do 5 cm i mogu se proširiti na limfne čvorove blizu tumora.
skele
Rakovi se boduju i podijele u fazama nešto što se zove TNM sustav .
U ovom sustavu:
- T označava veličinu tumora. T0 znači da se tumor ne može otkriti u dojci. T1 uključuje tumore promjera 2 cm ili manje (inča ili manje). T2 uključuje tumore promjera između 2 cm i 5 cm. T3 uključuje tumore veće od 5 cm u promjeru.
- N znači sudjelovanje limfnih čvorova. N0 (N-nula) značilo bi da se rak nije proširio na bilo kakve limfne čvorove. N1mi opisuje karcinom koji se proširio na limfne čvorove, ali širenje se može otkriti samo pod mikroskopom ( micrometastases ). N1 se koristi za opisivanje tumora koji su se proširili na najmanje jedan limfni čvor blizu tumora. N2 se odnosi na karcinom koji se proširio dalje od tumora.
- M stoji za metastaziranje. M0 znači da nema prisutnih metastaza. M1 znači da se rak dojke proširio na druge dijelove tijela poput kostiju, mozga, jetre ili pluća.
Koristeći TNM sustav, postoji nekoliko kombinacija T i N koje se rabe za klasifikaciju raka kao faze 2A ili faze 2B. Budući da po stupnju definicije 2 karcinoma dojke nisu metastazirani, M uvijek slijedi nula. Mogućnosti za fazu 2 uključuju:
- Stadij 2A: T0, N1, M0: Nema tumora u tkivu dojke, ali stanice raka su podnijele u limfne čvorove u blizini dojke.
- Stadij 2A: T1, N1, M0: Imate tumor od 2 cm ili manji koji se proširio na najmanje jedan limfni čvor, ILI: vaš tumor je napao obližnje tkivo najmanje 0,1 cm i proširio se na barem jedan limfni čvor.
- Stadij 2A: T2, N0, M0: Vaš tumor je veći od 2 cm ili manji od 5 cm, ali nije utjecao na limfne čvorove.
- Stadij 2B: T2, N1, M0: Vaš tumor je veći od 2 cm i manji od 5 cm, a uključio je i obližnje limfne čvorove.
- Stadij 2B: T3, N0, M0: Vaš tumor je veći od 5 cm, ali nije dosegao prsni zid ili kožu, a nije putovao u bilo koji limfni čvor.
liječenje
Vaš onkolog će sastaviti sve rezultate testa na vašem raku i dati vam sveobuhvatnu dijagnozu.
Opcije liječenja bit će vrlo slične onima za rak dojke 1, s nekim varijacijama za veće tumore ili visoke vrste raka.
- Lokalni tretmani: Kirurški odabiri uključuju lumpectomiju ili mastectomiju , koju mogu pratiti tretmani zračenja na prsima ili prsima. Ako se preporuča zračenje, to će utjecati na vrijeme bilo kakve rekonstrukcije dojke koju možda imate.
- Sustavni tretmani (adjuvantni tretmani): Ove terapije će utjecati na stanice po cijelom tijelu i pomoći će spriječiti ponavljanje. Ovisno o dobi, općem zdravlju, statusu hormonskog receptora , uključenosti limfnih čvorova i HER2 / neu rezultatima , možete dobiti kemoterapiju , hormonsku terapiju , Herceptin ili druge ciljane biološke terapije.
- Neoadjuvantni tretman: Vi svibanj preferirati operacije za očuvanje dojke, ali imaju tumor koji je prevelik da bi imao dobar rezultat nakon lumpectomije. U tom slučaju, vaš onkolog može predložiti sistemske tretmane prije operacije, u nadi da će smanjiti tumor. Kada je ovaj pristup uspješan, manji se tumor može ukloniti i lokalno se liječenje može dati ako je potrebno. Neki tumori ne reagiraju na pre-tretman i kada se to dogodi, potrebno je mastektomija. Zatim možete razmotriti rekonstrukciju dojki .
Stope preživljavanja
Nacionalna baza podataka o raku otkriva da je 5-godišnja stopa preživljavanja za karcinom dojke faze 2A 93 posto za pacijente koji su završili liječenje. Tretmani su se u to doba uvelike poboljšali, tako da se možete nadati dugoročnijem preživljavanju ako ste nedavno dijagnosticirani. O svom onkologu vidjet ćete pet godina nakon tri mjeseca, a zatim svakih šest mjeseci. Nakon pet godina možda ćete trebati vidjeti svog onkologa jednom godišnje, ali ti se posjeti najčešće nastavljaju tijekom cijelog vašeg života. Ovi posjeti su važni kako bi se osiguralo da se oporavak ide glatko i da liječenje za ponavljanje neće biti potrebno.
Prati pomoć
Možete provesti između tri i osamnaest mjeseci ili duže u aktivnom liječenju za karcinom dojke u fazi 2. Može biti jednostavna kao i operacija i šest tjedana zračenja, ili kao uključena u cijeli niz kemoterapija, zračenja i dodatnih terapija. Bilo kako bilo, imat ćete petogodišnje razdoblje praćenja odsutnosti vašeg onkologa tijekom kojih ćete morati uzimati hormonsku terapiju ako je vaš tumor bio osjetljiv na hormone. Neki onkolozi sada preporučuju hormonsku terapiju koja traje više od pet godina za one s tumorima pozitivnim za receptor estrogena. Ako imate tumor koji je pozitivno na receptor estrogena, vaš onkolog također može preporučiti da koristite terapiju bisfosfonatom ako ste postmenopauzi. Bisfosfonati su lijekovi koji se koriste za osteoporozu, ali svi se čini da pomažu smanjiti šanse da se rak dojke širi na kosti (najčešći site metastaza).
suočavanje
Ako ste nedavno s dijagnosticiranom karcinomom dojke u fazi 2, možda ćete se osjećati preplavljeno svime što ćete naučiti. Pogledajte ove savjete o tome gdje početi s novom dijagnozom raka dojke .
Srećom, sada postoji mnoštvo resursa pomoću kojih možete primati podršku i saznati više o dijagnozi. Zatražite pomoć i doprijeti do svojih najmilijih. Čak i ako ste navikli na biti "jaki", oslanjate se na druge za podršku. Postanite uključeni u jednu od aktivnih grupa za podršku raku dojke ili zajednice za podršku na raspolaganju.
Ono što je najvažnije, naučite kako biti vaš vlastiti zagovornik u vašem liječenju raka . Liječenje raka mijenja se brzo, a važno je razumjeti dostupne opcije kako biste mogli biti aktivni član tima liječenja raka.
Riječ od na stadi 2 raka dojke
Ako ste s dijagnosticiranom karcinomom dojke u fazi 2, izgledi su još uvijek vrlo dobri. Vjerojatnije je da imate kemoterapiju i / ili zračnu terapiju nego ako je vaš tumor bio faza 1, ali ti tumori su još uvijek vrlo sposobni za liječenje. To je rekao, podrška je bitna. Posegnite prijateljima. Saznajte koliko možete o svom raku. Razmislite o uključivanju u lokalnu grupu za podršku ili zajednici raka u mreži. Liječenje raka dojke poboljšava se, a uz podršku, ove su zajednice sjajno mjesto za ostanak na najnovijim istraživanjima raka dojke. Ono što je najvažnije, budite vaš vlastiti zagovornik u svojoj skrbi. Pobrinite se da razumijete svoj plan liječenja i zapamtite da ste najvažnija osoba u vašem timu za njegu karcinoma.
> Izvori:
> Nacionalni institut za rak. Liječenje raka dojke (PDQ) - zdravstvena stručna verzija. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.