Vaganje vaših mogućnosti, prioriteta i emocija
Ako ste saznali da imate rak dojke, možda pokušavate birati između mastectomije ili lumpectomije . Mnoge žene s rakom dojke u ranom stadiju imaju mogućnost izbora kirurškog zahvata za rak dojke. No, to nije jednostavna odluka jer zauvijek mijenja vaš život i tijelo. To je vrlo osobna odluka da samo vi možete odlučiti. Dobivanje ruku o svojim osjećajima i prioritetima može vam pomoći donijeti odluku.
Evo nekih dobrih pitanja koje valja razmotriti pri odabiru mastectomije ili lumpectomije.
Kako biste se osjećali zbog gubitka grudi?
Za mnoge žene, bez obzira na veličinu grudi, grudi su urođeni dio svoje slike o sebi i spolnom identitetu. Imajući obje dojke mogu biti vrlo važne za vaš trenutni intimni život ili vaše buduće odnose. Za druge žene, gubitak dojke, a zatim rekonstrukciju dojke ili nošenje proteza na dojci je dobro rješenje.
Kako bi moglo utjecati na mastectomiju vašeg seksualnog života?
Za neke žene i njihove partnere, gubitak dojke ne mora biti važno kada vaša zdravstvena briga zauzima središnje mjesto. No, za druge parove, gubitak jedne ili obje dojke može biti prekidac. Imajte iskrenu privatnu raspravu o tome, prije nego što se odlučite na operaciju.
Jeste li spremni imati tretmane zračenja ako se odlučite za Lumpectomy?
Možda ćete morati izdvojiti šest ili više tjedana za zračenje dojki nakon lumpectomije. To će uključivati vrijeme putovanja, zakazivanje obveza i uzimanje dodatne njege kože. Trebat će vam odmor s posla, organizirati skrb o djeci i pronaći pouzdan transport.
Imate li lokalni pristup klinici za zračenje?
Ako ne, biste li trebali putovati više od razumne udaljenosti za tretmane? Neke su žene spremne ostati u drugom gradu tijekom svojih šest tjedana zračenja, a neke se ne žele ili to ne mogu priuštiti. Kako biste to postupali?
Jeste li imali prethodne tretmane zračenja prsa?
Ako jeste, možda ste već imali maksimalnu dozu zračenja za vaš prsni koš. Razgovarajte s vašim liječnikom kako biste vidjeli jeste li kandidat za daljnje liječenje zračenjem.
Jeste li spremni imati više operacije nakon mastectomije za obnovu?
Većina metoda rekonstrukcije zahtijevat će više od jednog putovanja u bolnicu kako bi dovršili novu dojku. Provjerite kod vašeg pružatelja zdravstvenog osiguranja da biste vidjeli koje će postupke pokriti za vas.
Koliko je vaša anksioznost oko ponovnog pojavljivanja raka dojke?
Vi svibanj biti u mogućnosti živjeti s bilo kojim strahom od recidiva raka, ako se odlučite za lumpectomy i zračenja. Međutim, ako vam se pomisao na ponavljanje plaši, mastektomija može pomoći u smanjivanju vaših strahova.
Imate li obiteljsku povijest raka ili raka jajnika?
Ako je tako, vaš rizik od recidiva može biti visok i to bi utjecalo na vašu odluku. Razmislite o genetskom testu, da biste vidjeli prenose li genetsku mutaciju na BRCA1 ili BRCA2, posjetite genetskog savjetnika kako biste razgovarali o rezultatima pretrage. Poznavanje vaše genetske predispozicije može vam pomoći da odlučite koji će postupak najbolje odgovarati za vas.
Ako imate obiteljsku povijest raka dojke ili znate da netko u obitelji ima genetsku mutaciju na BRCA1 ili BRCA2, to također može utjecati na vaš odabir lumpectomije ili mastectomije.
Osjećate li agresivno prema tumoru?
Ako je tako, možete se riješiti što je moguće prije moguće raka i kasnije se baviti drugim pitanjima. Ovisno o veličini vašeg tumora u odnosu na veličinu vaše dojke, mastektomija ili lumpectomija mogu raditi za vas.
Koji su rezultati kozmetičke dobiti Sadržaj nakon operacije raka dojke?
Za neke žene, lumpectomija je minimalno invazivna i samo ostavlja rupčić u dojci. Ali za druge, lumpectomija može uzrokovati promjenu veličine ili narušavanje oblika dojke. Možete upotrijebiti djelomičnu protezu kako biste nadoknadili razliku ili biste mogli odabrati prirodnu zaštitu. Možda ćete također odlučiti da se druga dojka promijeni kako bi se vratila simetrija. Ako odaberete mastectomiju, možete razmotriti kako uravnotežiti izgled nakon operacije. Razmislite o mogućnostima koje će vas privući.
Uzmite si vremena za donošenje odluke
Istraživanja su pokazala da ako imate ove četiri čimbenike, rak dojke u ranom stadiju, samo jedan tumor, tumor manji od četiri centimetra i jasne kirurške margine , tada će lumpectomija i zračenje dati jednaku vjerojatnost preživljavanja kao mastektomije. Međutim, ovo je tvoja grudi, tjelesna slika, vaš život i tvoje osjećaje. Ako vam je ponuđen izbor između lumpectomije i mastectomije, pobrinite se da uzmete vremena da razlučite svoje prioritete i svoje emocije. Raspravite o svojoj odluci sa svojom obitelji i svojim liječnikom. Izvršite izbor da ćete se osjećati sigurni i zadovoljni.
> Izvori
> Kirurgija za rak dojke. Američko društvo za rak.
> Smjernice kliničke prakse za njegu i liječenje raka dojke: 3. Mastectomija ili lumpectomija? Izbor operacije za kliničke faze I i II raka dojke. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, za Upravni odbor za smjernice kliničke prakse za njegu i liječenje raka dojke. Kanadski medicinski udruženi časopis, ažuriranje 2002.