Liječenje kronične proljeva nakon operacije žučnog mjehura
Pitanje: Imala sam operaciju uklanjanja mjehura mišića prije dva mjeseca i od tada imam proljev. Pomozite!
Odgovor: Kronični proljev, definiran kao tri ili više vodenih stolica dnevno, koje traju mjesec dana ili dulje, nešto je do 20% svih bolesnika s kirurškim zahvatima žučnih kamenca .
Dobra vijest je da za većinu pacijenata polako dobiva bolju.
Loša vijest je da je obično spor i vrlo neugodno proces koji može otežati nastavak normalnih aktivnosti nakon operacije.
Zašto imam kroničnu dijareju?
Smatra se da je kronični proljev uzrokovan previše žuči u probavnom traktu. Žučni mjehur pohranjuje žuč , pa kad se ukloni, postoji manje propisa o tome koliko se žučja proizvodi.
Kronična proljev - smetnja ili ozbiljan problem?
Za većinu bolesnika kronični proljev je smetnja, a ne ozbiljan medicinski problem. Za rijetke rijetke, to može biti problem ako uzrokuje dehidraciju ili neravnotežu elektrolita, koju možete primijetiti prvo kao konstantna grčenja žeđi ili nogu .
Vaš kirurg trebao bi biti svjestan da imate ovaj problem, jer operacija možda nije uzrok. Vaš liječnik može također predložiti lijekove koji mogu poboljšati vaše simptome.
Što jesti za poboljšanje kronične proljev
Kako bi pomogli u borbi protiv proljeva, mnogi liječnici preporučuju prehranu "BRATY", što znači banane, riža, sok od umake, čaj / tost, jogurt.
Dopunjavanje vaše prehrane s ovim proizvodima, uz visoku vlakninu, može vam pomoći u poboljšanju vaših simptoma. Vlakna su važna jer povećavaju masu na vašoj stolici i mogu vam pomoći.
Ako vam vlakna budu korisna u usporavanju vaših epizoda proljeva, razmislite o nadopunjavanju prehrane s psyllium husksom, aktivnim sastojkom u metamucilu.
Za neke, ovo dodano vlakno može apsorbirati više vode i smanjiti težinu proljeva. Samo budite oprezni da ne pretjerate, i piti puno vode, kako biste izbjegli suprotni problem: zatvor .
Zaustavljanje boli kronične proljev
Dok čekate da proljev poboljšava vašu siromašnu bespomoćnu šupljinu može biti bolan, čak i gori, od stalne proljeva. Proljev sadrži žuči i želučanu kiselinu, oboje su vrlo iritacije koži.
Dok čekate stvari, razmislite o sljedećoj skrbi:
- Izbjegavajte pikantnu hranu, sve što vam gori usta može izgorjeti i na izlasku.
- Nemojte brisati nakon pokreta crijeva , nježno. To će se očistiti bez abrazije. Dječja maramice su sjajan način nježnog čišćenja bez ikakvih dodatnih iritacija. Uvijek ih možete staviti u hladnjak radi dodatnog umirivanja.
- Razmislite o korištenju "rashladnih maramica", kao što su lijekovi s lignjem za čišćenje vatre.
- Ako je vaš rektalni prostor jako bolan od stalne proljeva, razmislite o umirujućem potopu u kadi. Postoje mnogi proizvodi koji su namijenjeni toliko razdraženoj koži kao aditiva za kupanje.
- Razmislite o liječenju guste zaštitne masti na bolno područje. To će osigurati prepreku između vaše osjetljive kože i žučnih / želučanih kiselina koje uzrokuju iritaciju. Također možete koristiti masti koje su namijenjene pelenskom osipa, jer imaju tendenciju da budu debele i dugotrajne.
- Razmislite o pokretanju dnevnika hrane, zapisujući ono što jedete i kada. Možda ćete ustanoviti da određena hrana pomaže proljev, dok drugi to čine gori.
- Razmislite o lijekovima kako biste proces brzog ubrzavanja, kolestiramin - sekvestrant žučne kiseline - često se propisuje zbog proljeva nakon operacije žučnog mjehura.
Ako vaš rektum ostaje sirovo i nadraženo, ili se proljev ne poboljšava, obavezno obavijestite svog liječnika. Postoje lijekovi na recept koji mogu smanjiti proljev i poboljšati kvalitetu života nakon operacije žučnog mjehura.
Lijekovi za proljev nakon operacije žučnog mjehura
Jedan od najčešće korištenih lijekova je kolestiramin, također poznat kao Questran.
Ovaj lijek je sekvestrant žučne kiseline, tip lijekova koji se obično upotrebljavaju za visoki kolesterol koji djeluje povezivanjem žučne kiseline u crijevima. Za osobe s proljevom uzrokovanim uklanjanjem žučnog mjehura, ovaj lijek također može dramatično smanjiti težinu i učestalost proljeva.
Ovaj lijek dostupan je u "light" verziji za dijabetičare koji koriste umjetni zaslađivač. Lijek dolazi u paketu i uzima se kao piće nakon dodavanja u vodu.
Ako kolestiramin, uz prehranu i modifikacije načina života, nisu učinkoviti, postoje i lijekovi na recept koji se mogu koristiti za smanjenje proljeva i pokreta crijeva hitnosti i učestalosti. Ovi lijekovi obično će biti propisani gastroenterologijom, medicinskim specijalitetom koji se obično bavi kroničnim proljevom i drugim problemima crijeva.
Riječ od
Proljev nakon operacije žučnog mjehura je zajednički i uznemirujući. Ako vi ili voljena osoba doživljavate ovu komplikaciju nakon operacije, počnite smanjivati količinu masti u prehrani uklanjanjem masne i pržene hrane. Usredotočite se na svježu hranu i izbjegavajte brzu hranu, a ako problem i dalje postoji, obavijestite vašeg kirurga ili davatelja osnovne skrbi. Za većinu pacijenata problem se može riješiti promjenama načina života i, za neke, lijekovima.
Više informacija o kirurgiji: Odgovori na uobičajena pitanja nakon operacije
izvori:
> Proljev. Clearinghouse za informiranje o bolestima probavnog trakta. Ožujak 2007. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.htm.