Frakture kralježnice i kralježnice

Za osobe s osteoporozom ili osteopenijom, starenje nije lako. Ti srodni poremećaji, koji karakteriziraju razrjeđivanje i slabljenje kostiju, često dovode do fraktura kompresije kralježnice - ili jednostavnije rečeno, lomove kostiju kralježničnih kralježaka.

U stvari, Međunarodna zaklada za osteoporozu kaže da osteoporoza uzrokuje jedan lom (bilo koje vrste) svake 3 sekunde.

Tko je najčešće pogođen prijelomnim rizikom povezanima s osteoporozom ili osteopenijom? Uglavnom se radi o starijim i starijim ženama (iako su muškarci u opasnosti). 2012 istraživanje koje je objavio Permanente Journal otkrilo je da oko 25% svih žena u postmenopauzi ima neko vrijeme tijekom svog života.

Ako ste žena iznad 50 godina i živite s bilo kojom bolešću, imate otprilike 1 od 3 šanse za održavanje frakture kralježnice, prema Međunarodnoj zakladi o osteoporozi. Osim toga, vjerojatnije je da ćete se ponovo slomiti u budućnosti.

Pored bolova u leđima (kratkotrajne brujale i dugotrajne nelagode), vertebralni prijelomi mogu rezultirati deformacijom kralježnice, onesposobljenjem ili smanjenom sposobnošću obavljanja svakodnevnih aktivnosti, smanjenom kvalitetom života i višim medicinskim troškovima.

Meta-analitički protokol, objavljen 2017. godine, izvještava da se vertebralni prijelomi obično javljaju nakon kolapsa prednje strane kralješnice.

Prijelomi kralješnice

Pukotine kompresije vertebralno se obično javljaju kada prednji dio kralježnice (tzv tijelo kralješnice i detaljnije opisano u daljnjem tekstu) - iz bilo kojeg razloga - ne može podupirati opterećenje kralježnice. Dok osteoporoza ili osteopenija često imaju velike uloge u nastanku prijeloma kralježnice (pogotovo kada se uzme u obzir broj slučajeva u populaciji kao cjelini), postoje drugi uzroci.

To može uključivati ​​ozljedu kralježnice, plus bolesti koje ugrožavaju kost (na primjer, rak ili infekcija.)

Simptomi frakture kompresije kralježnice uključuju tešku, akutnu bol u leđima koja postaje bolja kada odmarate. Područje u blizini ozljede može biti nježno i na dodir. Možda ćete također doživjeti radikulopatiju ili nervne osjećaje (plus bol, naravno) koji dolaze niz nogu ili ruku, iako je ovaj skup simptoma rijedak u slučajevima prijeloma kralješnice. Bolovi se mogu pojaviti kada zavijate ili zakrenete kralježnicu.

Frakture kompresije često rezultiraju gubitkom visine kralježnice, a vraćanje te visine je cilj operacija koje se obično rade za ovu ozljedu. Gubitak visine uglavnom je posljedica restrukturiranja prednje strane kralježnične kosti, tj. Tijela kralješnice u obliku klinastog oblika, što se obično događa zbog kolapsa. (Koštani prsten koji je pričvršćen na stražnji dio tijela kralješnice ostaje uglavnom neobrezan.)

Razumjeti tijelo kralješnice

Kao što je gore spomenuto, frakture kralježnice uglavnom utječu na tijelo kralješnice. Tijelo kralješnice najveći je dio kralježnice, a sastoji se od prednjeg dijela kralješka, što znači da se nalazi ispred, u odnosu na koštani prsten koji je pričvršćen.

S bočnog pogleda, prednji dio tijela kralješnice je bliži prednjem dijelu vašeg tijela, dok je koštani prsten bliži leđima.

Tijelo kralješka je općenito oblikovano poput kratkog cilindra. U normalnim, neozlijeđenim kralježničnim kostima, ovaj valjkasti oblik varira malo, ovisno o tome nalazi li se u vratu (vratu) prsišta (sredini i / ili gornjem dijelu leđa) ili lumbalnim područjima kralježnice. (Isto vrijedi i za ostale dijelove kralježaka, na primjer, spinovi procesi na leđima vratnih kralješaka su izduženi nego oni u lumbalnoj kralježnici.)

Tijela kralježnice u lumbalnoj kralježnici su deblja, jača i izgrađena više uspravni nego torakalni i cervikalni kralješci.

To je vjerojatno povezano s dodatnim težinskim ležajem potrebnim za lumbalni kralješci u usporedbi s prsnim i vratnim vratima, koji se nalaze iznad njih.

Tijela kralježnice kralježnice međusobno se skupljaju kako bi stvorile kralješnicu . Tijela kralježaka pružaju važnu potporu za sjedenje, stojeće, hodanje i druge pokrete. Između tijela kralješaka su intervertebralni diskovi , osiguravajući jastuk i apsorpciju udaraca.

Tijela kralježnice također pružaju (u kombinaciji s drugim dijelovima kralješka) granice za prostore kroz koje kreće kičmena moždina, kao i grančice živaca koji izlaze iz kralježnice na putu prema svim dijelovima tijela.

Tretmani za frakture kompresije kralješnice

Lijekovi za slomljene kosti kralježnice uključuju operaciju i konzervativnu njegu. Dva najčešće dane operacije su balonska kyfloplastika i perkutana vertebroplastika. Oba postupka pokušavaju vratiti izgubljenu visinu na srušenu kost. Konzervativna, aka ne-kirurška skrb, može se sastojati od ležaja, lijekova, nošenja leđa i / ili fizikalne terapije. Ako idete na konzervativnu rutu, znajte da će jačanje vaše kralježnice biti važan dio vaše terapije.

Izvor:

Alexandru, DMD, Dakle, WMD Evaluacija i upravljanje frakturama vertebralnog kompresije Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46-51.

> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Što je bolje za osteoporotske frakture kompresije kralježnice: balonska kyfloplastika, perkutana vertebroplastika ili ne-kirurški tretman? Protokol studije za meta-analizu Bayesove mreže. Siječnja 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/

> Žene iznad 50 godina će doživjeti osteoporotične frakture, kao i muškarci. Činjenice i statistika. Internet stranica međunarodne udruge o osteoporozu. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics