Sinovium, koji se također naziva i sinovijalna membrana, je meko tkivo koje usmjerava prostore diodrodialnih zglobova, tendonskih omotača i bursae. Sinovium vodi cijelu unutarnju površinu zgloba, osim gdje je zglob obložen hrskavicom . Sinovium ima vanjski sloj (subintima) i unutarnji sloj (intima). Stanice intime nazivaju se sinoviocitima.
Postoje dvije vrste sinoviocita, tipa A (deriviran od makrofaga) i tipa B (fibroblast-izveden). Subintima se sastoji od intraartikularnih (unutar zglobova) posuda, kao što su krvne žile i limfne žile i živci. Ispod sloja sinoviocita, postoji ili masno tkivo ili vlaknasto tkivo. Sinovium je mjesto gdje se proizvodi sinovijalna tekućina , tvar koja podmazuje i hrani hrskavicu i kosti unutar zglobne kapsule.
Synovium u reumatoidnom artritisu
Kao i mnoge druge reumatske bolesti, reumatoidni artritis je autoimuna bolest . U autoimunim bolestima ili stanjima, imunološki sustav osobe , koji normalno pomaže u zaštiti tijela od infekcije i bolesti, napada nepovjerenja iz vlastitih zglobnih tkiva. U reumatoidnom artritisu, stanice imunološkog sustava putuju u sinovium i iniciraju upalu (sinovitis). Upalni proces karakterizira proliferacija sinovijalnih stanica, povećana vaskularizacija i infiltracija tkiva putem upalnih stanica, uključujući limfocite, plazma stanice i aktivirane makrofage.
To se očituje kao tipični simptomi reumatoidnog artritis- topline , crvenila, oteklina i boli.
Kao što reumatoidni artritis napreduje, upaljeni sinovium napada i uništava hrskavicu i kost zgloba. Okolni mišići, ligamenti i tetive koji podržavaju i stabiliziraju zglob postaju slabi i nesposobni za rad normalno.
Ovi učinci dovode do bolova u zglobovima i oštećenja zglobova obično kod ljudi s reumatoidnim artritisom. Razumijevanje onoga što se događa sinoviumu u reumatoidnom artritisu pomaže vam razumjeti simptome i težinu bolesti.
Tretmani na ciljanu upaljenu sinoviju - dolaze li?
Istraživači su zanimali za razvoj tkiva specifičnih tretmana za reumatoidni artritis. Potencijalno, lijekovi mogu ciljati synovium s povećanom djelotvornosti dok je smanjena sistemska toksičnost. Ako su to doista bile sposobne, slikovna sredstva mogu teoretski biti isporučena u sinovij, što omogućuje procjenu aktivnog sinovitisa u višestrukim zglobovima. Iako je došlo do napretka u ovom području, specifični sinovialni receptor tek treba otkriti.
> Izvori:
> Freemont, Anthony J. The Pathophysiology of Cartilage and Synovium. Britanski časopis za reumatologiju. 1996; 35 (suppl.3): 10-13.
> Garrood T. i Pitzalis C. Ciljanje inflamiranog sinovija. Potraga za specifičnosti. Artritis i reumatizam. Travanj 2006.
> Kelley's udžbenik za reumatologiju. Deveto izdanje. Firestein et al. Biologija uobičajenog zgloba. Stranice 8-10.
> O'Connell, John X., MB FRCPC. Patologija Synoviuma. American Journal of Clinical Pathology.
> Smith, Malcolm D. Normal Synovium. Otvoreni reumatološki časopis. 2011.godine; 5: 100-106.