Istraživanja pokazuju da između 20% i 40% osoba s Parkinsonovom bolesti (PD) pati od ozbiljnog zatvora (manje od tri pokrete crijevo tjedno). Veći broj osoba s PD-om ima srodne gastrointestinalne probleme kao što su nadutost, osjećaj punine i mučnine. Kako bolest napreduje, svi ti problemi s GI-om postaju češći. U rijetkim slučajevima mogu nastati ozbiljne komplikacije - poput megakolona (povećanje debelog crijeva) i perforiranje ili kidanje debelog crijeva - iz ovih GI problema.
Veza između njih može se činiti čudnim na površini, ali istraživanje otkriva neku svjetlost o tim neugodnim posljedicama bolesti.
Veliki pregled zdravih ljudi koji su bili praćeni tijekom nekoliko godina (kao dio Honolulu Heart Study Study programa) pokazalo je da ljudi koji su izvijestili da imaju manje od jednog crijeva pokret dnevno imao 2 do 7 puta veći rizik od razvoja PD nego muškaraca koji imali su svakodnevne pokrete crijeva; njihov rizik bio je četiri puta veći od onih muškaraca koji su imali dva ili više stolica tijekom dana.
Ovo tijelo podataka dovelo je do nekih da sugeriraju da je konstipacija rana manifestacija samog procesa bolesti i može davati motoričke simptome PD-a godinama. Aktualno se istražuje uzrok i učinak između konstipacije i PD. Jedna teorija koja ukazuje na uzročnu ulogu opstipacije u razvoju Parkinsonove bolesti je da ako se materijal kreće sporije kroz debelo crijevo, svaka toksična supstanca koja se proguta ima dulje vrijeme da se apsorbira u sustav.
Jednom kada se apsorbiraju u velikim količinama, te toksične tvari mogu oštetiti stanice koje proizvode dopamin , stavljajući pojedinca veću opasnost za Parkinsonovu bolest. Međutim, kod osoba kojima je već dijagnosticirana bolest, nedostatak dovoljne količine dopamina može izravno utjecati na gastrointestinalne (GI) funkcije, usporavajući tranzit materijala kroz debelo crijevo.
Što se može učiniti za te neugodne probleme s GI?
Nažalost, istraživačke studije o problemima s GI-om povezane s PD-om bile su malo i daleko, pa liječnici nemaju nikakvih pokušanih i istinitih metoda za njihovo rješavanje. Neki od lijekova za liječenje GI problema kod osoba bez PD-a ne mogu se koristiti za osobe s PD-om jer su ti lijekovi (Metoklopramid hidroklorid) negativno utjecali na dopaminske sustave u mozgu.
Ako imate PD i doživi zatvor, smisleno je pokušati koristiti sigurne i jednostavne metode za rješavanje ovog problema prije nego što dodate nove lijekove na svoj dnevni režim. Povećanje dijetalnih vlakana i pijenje puno vode i drugih tekućina je razumni prvi korak u liječenju. Ako vaš liječnik to odobri, možete uzeti i uzimanje dodataka vlaknima, kao što su psilij ili metilceluloza . Ako ove jednostavne metode ne rade, vaš liječnik može razmotriti davanje vam omekšivač stolice ili laksativ.
Izvor:
Pfeiffer, RF (2005) crijevna disfunkcija. U: Parkinsonova bolest i disfunkcija nonmotora. RF Pfeiffer i I. Bodis-Wollmer, Eds Humana Press: Totowa, New Jersey, PPS 115-126.